1、重症医学科意外伤害事件的防范措施一、患者有自杀倾向时的防范措施: 1. 做好必要的防范措施。包括没收锐利的物品,检查病房的窗户,做好防坠落措施,锁好门窗,防止意外。2.发现患者有自杀念头时,应即刻通知主管医生,并第一时间联系患者家属,即刻向上级领导汇报。 3.详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态,给予心理疏导。患者自杀后的防范措施:1.发现患者自杀,应立即通知医护人员,携带必要的抢救物品及药品奔赴现场,立即开始抢救工作。2.抢救无效,保护现场(病房内及病房外现场)。3.立即通知通知家属及院总值班,服从领导安排处理。4.配合相关领导及有关部门的调查工作。5.做好各种记录。6.保证病
2、室常规工作的进行,以及其他患者的治疗工作。二、患者坠床/摔倒时的防范措施:1.医院硬件设施配套到位,如地面防滑处理,通道无障碍铺设,病床添加护栏,拖地时快干处理,并设置警示牌提示注意地滑。2.患者不慎坠床/摔倒,医护人员应立即奔赴现场,病情允许时将患者移至患者床上或抢救室。3.进一步检查患者的情况,如测量血压、判断患者意识、查看有无骨折等外伤情况,安排并陪护患者做相应检查及治疗。4.认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。5.通知患者家属,告知病情,如有骨折等严重情况,应向医务科汇报(夜间通知院总值班)。三、患者自行离院时的防范措施1.患者入院宣教时,告知患者及其家属:患者出院前不得擅自离院,
3、并签字。2.发现患者擅自外出应立即通知病室主管医生及病房护士长。3.通知医务处和护理部,夜间通知院总值班及护理部值班。4.查找患者和患者家属联系,告知患者自行离院情况,嘱其协助查找。5.尽一切可能查找患者去向,在院内协助寻找患者、院内不见患者、家属亦联系不上时拨打110报警寻找。 6.患者返回后立即通知院总值班,由主管医生及护士长按医院进行处理。 7.若确属外出不归,需二人共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登记,患者家属签收后交其妥善保存。 8.认真记录患者外出及寻找经过于病程记录上做自动出院处理。四、患者发生精神症状时的防范措施: 1.立即通知医生及病房护士长,夜间通知院总值班或护理部值班人
4、员,请会诊。2.同时采取安全保护措施,如果患者出现过激行为时,应撤离同室其他患者,立即通知保卫处或相关部门,协助处理,以免患者自伤或伤及他人。3.通知患者家属,医患沟签字告知患者病情需要24小时家属陪护,严密观察,并按病情考虑对患者是否采取躯体束缚与行动限制,以防发生意外。4.专科会诊后如实记录病情,专科进一步治疗。五、停水和突然停水的防范措施: 1.1 告诉患者停水时间。 1.2 给患者备好使用水和饮用水。 1.3 病房热水炉烧好热水备用,同时尽可能多备使用水。2.突然停水时,白天与维修部门联系,夜间与院总值班联系,汇报停水情况,查 询原因,及时维修。3.加强巡视患,随时解决患者饮水及用水需
5、求。六、停电和突然停电的防范措施:1 通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电等,如有抢救患者使用电动机器时,需找替代的方法。 2 突然停电后,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等。 3 使用呼吸机的患者,应在呼吸机旁备有简易呼吸器及应急电源,以备突然停电;如发生突然停电时,立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸。 4 通过电话与电工组联系,查询停电的原因。 5 加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。七、失窃的防范措施:1.发现失窃,保护现场。2.电话通知保卫处来现场处理,夜间通知院总值班。3.协助保卫人员进行调查工作。4.维持病室秩序,保证患者医
6、疗护理安全。八、遭遇暴徒的防范措施:1.遇到暴徒时,医护人员应保持头脑冷静,正确分析和处理发生的各种情况,稳住暴徒,防止其过激行为。2.设法报告保卫处和110, 夜间通知院总值班,或寻求在场其他人员的帮助。3.安抚患者及家属,减少在场人员的焦虑、恐惧情绪,尽力保证患者及自己的生命安全及国家财产。4.暴徒逃走后,注意其走向,为保卫人员提供线索。5.主动协助保卫人员的调查工作。6.尽快恢复病室的正常医疗护理工作,保证患者的医疗安全。九、火灾的防范措施:1.发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫处及上级领导,夜间电话通知院总值班或院内消防中心。2.根据火势,应用现有的灭火器材和组织人员
7、积极扑救。3.发现火情无法扑救,马上打“119”报警,并告知准确方位。4.关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。5.将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全,撤离时用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,以防窒息。6.尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。7.组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。十、地震的防范措施:1.地震来临,听从上级领导部门的统一指挥协调,值班人员应冷静面对,关闭电源、水源、气源、热源,尽力保障人员的生命及国家财产安全。2.发生强烈地震时,需将患者撤离病房,疏散至广场空地或院内紧急避难场所。 撤离过程中,护理人员要注意维护秩序,安慰患者,减少患者的恐惧。3.情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛、捂住口鼻。4.维持秩序,防止混乱发生。5.注意防止有人趁火打劫。4