创立“平安工地专项方案 编制人： 审核人： 审批人： xx市路桥工程总公司 xx省道xx县城至xx省界段工程lm1标工程经理部 xx年6月 xx省道xx县城至xx省界段工程 承包单位xx路桥工程总公司合同号xxx 监理单位xx工程咨询监理编号 创立“平安工地专项方案报审表 aa1 致（总监理工程师）xx先生： 我方已根据施工合同的有关规定完成了创立“平安工地专项方案的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。 附：创立“平安工地专项方案 承包人：年月日 平安监理工程师审查意见： 同意修改后再报不同意 平安监理工程师：年月日 驻地监理工程师审查意见： 同意修改后再报不同意 驻地监理工程师：年月日 总监理工程师审查意见： 同意修改后再报不同意 总监理工程师：年月日 说明。根据建设工程平安生产管理条例（xx年国务院令第393号）第26条、公路水运工程平安生产监督管理方法（交通部令xx年第1号）第23条规定程序报审。
