1、XX年某县结核病防治工作方案 x202x年xx县结核病防治工作方案 为了全面贯彻xx省结核病防治规划（2023-2023年）和xx市结核病防治规划（2023-2023年），落实xx省世界银行贷款/英国赠款结核病控制工程实施方案（pip）和全球基金各项的年度任务，特制定xx县结核病防治2023年工作方案。 一、工作目标 1、dots覆盖率。以县单位的dots覆盖率继续维持在20230%。 2、病人发现。新涂阳病人发现率到达70%，即完成285例新发涂阳病人。 3、病人治疗。涂阳病人治愈率85%。 二、工作指标 1、医疗机构肺结核病人报告率达20230%。 2、病人转诊率95%。 3、病人系统管理
2、率90%。 4、结核病人主动到位率85%。 5、结核病防治机构总体到位率85%。 6、涂阳肺结核患者中接受密切接触者询问筛查率85%；密切接触者可疑病症者检查率85%。 7、工程县符合抗病毒治疗tb/hiv双重感染病人接受治疗率70%。 8、县级实验室eqa覆盖率达20230%。 三、工作重点 2023年全县结核病控制工作以加强结核病人转诊与追踪和结核病诊断、治疗与管理质量为重点，确保病人发现和各项任务指标的实现。 （一）进一步标准结核病的报告、转诊和追踪 1、根据医疗卫生机构肺结构病人报告、转诊和追踪实施方法，认真贯彻落实省卫生厅肺结核病人归口管理工作标准文件精神。 2、由县卫生局主持、县疾
3、控中心牵头，每季度召开1次有医疗单位和结防机构有关人员参加的工作例会，通报和分析结核病人归口管理情况。 3、医疗单位和结防机构都要有专人负责疫情报告、转诊及其登记工作。县级结防机构每天要对网络直报和转诊到位的病人进行核对，采用全省统一印制的肺结核病人转诊和网络追踪登记本进行登记，及时了解医疗单位发现的肺结核病人转诊及转诊到位情况。 4、县级结防机构要及时对转诊未到位的病人进行追踪。对网络直报或转诊后3天内未到诊的病人，县级结防机构直接 通知病人就诊；假设3天后仍未到位者，县级 通知病人所在地乡级医生进行追踪；7天内仍未就诊者，县级医生到现场进行追踪。 5、结防机构每周要到相应医疗单位反响结核病
4、人疫情报告、转诊到位情况。 6、考核指标。医疗单位结核病人疫情报告率和转诊率分别达20230%和95%以上、主动到位率70%。医疗单位网络直报或转诊后未及时到诊的病人，结防机构对其的追踪率达20230%、总体到位率85%。 （二）进一步提高肺结核的诊断、治疗和管理质量 1、对涂阴肺结核患者的诊断，要严格按照初治涂阴肺结核病人诊断标准和相关的诊断程序，经县级“涂阴肺结核病诊断技术小组讨论前方可定诊；对县级诊断技术小组难以确诊的病例，建议患者到上级医院进一步检查确诊。 2、对免费治疗的肺结核患者实行县、乡、村分级管理，乡村两级也要有结核病人治疗管理和结核可疑病症者推荐的登记本。 3、对免费治疗的涂
5、阳患者要实施面视下的全程督导治疗，涂阴病人实行强化全程督导治疗。有条件地方实施村医直接督导，没有条件的地方实施乡医或村医加 督导。乡级医生对涂阳病人强化期和继续期各访视2次；免费治疗的涂阴病人强化期和继续期各访视1次。村医对家庭督导治疗的病人，至少每周督导一次。 4、要严格按照xx省结核诊疗标准开展诊疗活动，兑现肺结核病人治疗管理费，严禁利用免费药品对病人强行搭配和滥用辅助药品，确保病人的标准治疗。 5、考核指标。涂阳病人治愈率85%。 四、工作措施和内容 （一）培训 以新中国结核病防治规划实施工作指南为教材，根据国家结核病控制中心2023年经费测算方案，xx县在2023年举办3期专业培训班：
6、 1、结核病临床诊治培训班； 2、结核病工作会议； 3、结核病转诊工作会议。 （二）网络专报 1、县疾控中心要及时将初诊病人登记本、结核病人人实验室登记本、结核病人登记本的信息资料输入网络专报系统，今后各项考核指标均以网络专报资料为准。 2、考核指标。网络专报数据与初诊病人登记本、结核病人实验室登记本、结核病人登记本和肺结核病人转诊和网络追踪登记本数据相符率达20230%。 （三）痰检质控 各乡镇痰检点，要按照新指南要求和涂片镜检标准化操作手册及质量保证手册全面开展评估（eoa），切实做好痰检质控工作。加强结核病实验室生物平安管理，改善结核病实验室工作条件，逐步到达国家所要求的生物平安标准。根据工作需要逐步开展痰结核菌别离培养和药物敏感性实验。县疾控中心每季度对所辖的乡镇痰检进行痰检质量监测。 （四）健康促进 各医疗卫生机构要利用“3.24世界结核病防治日活动的契机，认真完成村级面对面结核病健康促进活动，要充分利用结核病防治健康教育材料资源库，有针对性、有方案地开展多种形式的健康促进活动。要积极与多部门合作开展基层结核病健康促进工作。 xx县卫生局 二oxx年三月二十二日 第5页 共5页
