1、溧河乡卫生院开展“三好一满意活动总结 为贯彻落实卫生部、省卫生厅和市、区卫生局开展“三好一满意活动的通知精神,结合深化医改和创先争优活动,今年在全国卫生系统广泛深入开展“效劳好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意活动,不断提升效劳水平,持续改进医疗质量,大力弘扬高尚医德,争创人民满意医院,我院从2023年6月至今,在全院深入开展以“三好一满意为主题的素质工程,取得了明显效果,现总结如下: 一、具体活动落实情况 (一)改善效劳态度,优化效劳流程,不断提升效劳水平,努力做到“效劳好 “效劳好是医疗卫生工作宗旨和作风的表达。医疗效劳要坚持以人为本,牢固树立“病人第 一、质量第 一、效劳第一的理念
2、,切实增强效劳意识,改善效劳态度,改进效劳模式,优化效劳流程,提升效劳水平,努力为患者提供全程优质温馨的效劳。 1、积极开展优质护理效劳工程。我院积极开展优质护理工作,取得患者及社会的广泛好评。自活动开展以来,我院召开优质护理活开工作会3次,以外科、产科两个病区作为试点,促使护士转变效劳理念,由被动护理转为主动护理,使护士走进病房,从剪指甲、洗头、洗脚等根底护理开始走进病人,主动了解病人需求,改变护患关系。病区护士长对护理工作进行分组,建立组长负责制,对重症病人、一级护理病人进行评估,制定护理措施,并带头深入到病房开展根底护理工作。医院对于护理工作采取院、科两级考核,护理部组织相关人员每个月对
3、科室进行考核,科室对护士进行考核,按照优劳优得方法,进行绩效工资的发放。 2、要求医务人员在提高效劳质量的同时,对待每一位患者都要保持细心、耐心、爱心和责任心。我院医生主动放弃双休日及节假日休息,为群众就诊提供了方便、优质的效劳。积极倡导效劳文明用语,坚决杜绝效劳禁语,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关心意识,大力倡导人性化效劳。 3、优化效劳流程,方便群众看病就医。重点抓好医院门诊、收费、药房、新农合补助等窗口管理,从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手,采取综合措施,进一步优化效劳流程,改善效劳设施,美化效劳环境,方便病人就医,缩短病人等候时间。 (二)加强质量管
4、理,标准诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好医疗质量和平安是医疗效劳的核心和灵魂。“三好一满意活动中提出“质量好,是对“医院管理年、“医疗质量万里行等活动的延续和提升,其内容更为丰富,形式不断创新。 一是认真抓好医疗质量平安各项制度落实,增强医疗质量平安责任意识。我院始终以医疗质量为核心,切实加强医院内部管理和根底医疗质量管理,狠抓十三项核心制度落实,强化临床业务能力建设和医护人员“三基三严培训。为促进医护质量进一步提高,保障医疗平安,提高医护人员专业素质,我院每周五组织业务学习,由各科医生和护师轮流组织专业知识讲座。主要是交流最新临床知识、医疗实践中的心得体会、常见病多发病的诊断及治
5、疗、新技术新疗法,从而提高医护人员技术操作的熟练性和准确性。 二是全面启动“患者平安目标行动。医院各科室严格落实首诊负责、疑难病例讨论等医疗质量和医疗平安核心制度,严格落实病历书写根本标准、手术平安核对制度和处方管理制度,标准病历书写、手术平安核对和分级管理工作,重点抓好运行病历的实时监控,保障医疗质量和医疗平安;严格落实医务人员抗生素应用“四个排队制度开展医师用药量、抗菌素使用量、患者自费药使用量、青霉素占抗生素比例排队,治理过度用药、不合理用药;和医疗机构“八个排队制度,对医疗机构医药收入占总收入比例、门诊输液人次占门诊总人次比例、平均住院费用、平均门诊费用、平均单病种(单次检查)费用、平
6、均住院自费比例、大型设备检查阳性率、患者满意率进行排队。进一步促进合理用药,合理检查、合理治疗,引导病人合理就医,控制医疗费用不合理增长;建立畅通、高效的急诊“绿色通道,严格落实“先救治、后收费规定,提高急危重症患者抢救成功率。对医院处方、医嘱进行随机抽查,解决抗菌药物滥用问题。 三是每月开展一次医疗质量分析评议会。对医疗质量中存在的问题进行点评。建立了处方、医疗质量、合理用药、合理检查等考核标准和奖惩标准。 四是积极开展临床路径管理,建立临床路径指导评估小组,住院部选择了开展临床路径的病种急性胆囊炎、上呼吸道感染、阑尾炎等7种。严格按照卫生部下发的临床路径实施,严格操作,认真分析退出临床路径
7、的原因,总结经验。这项工作医院刚刚开展不久,在很多方面缺乏经验,临床路径的开展也存在一些屏障,我们将加大这方面的学习,使临床路径工作顺利开展,更加标准的检查、合理用药。 五是我院严格执行抗菌药物分级管理制度,并将35种抗菌药物进行分类,明确了各级医师抗菌药物的使用权限,并分别对临床医师签订了执业医师合理应用抗菌药物责任承诺书,将抗菌药物合理应用评价结果与医师年度考核、医德医风考核和医师职称晋升评聘挂钩,凡抗菌药物临床合理用药考核不达标者取消当年晋职、晋升资格及年度评先评优资格。 (三)加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好 1、医者德为先,良好的医德是和谐关系的前提
8、。我院注重理论灌输,培养良好的医德意识。通过讲座、例会等形式加强学习和教育,把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置,赢得患者和社会的信任,使医德医风建设不断提高。 2、医院设立投诉 、投诉箱和信访办,充分利用群众举报等形式进行监督。上半年,没有发现一例医务人员收受红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为。各科室张贴“医务工作者十不准进行警示,树立风清、正气的主旋律。 3、大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费工作标准,加强培训教育,严格进行考核,转变医疗效劳理念,建立以效劳好、质量好、医德好、群众满意等为主要内容的绩效考核体系,质控小组每个月深入到科室、病房进行检查
9、走访,月底将检查结果汇总,在月分析会上进行通报,并按绩效考核方法进行奖惩。 4、实行惠民政策,为贫困患者减免费用。对低保户、特困户在我院就医住院的病人,均可享受减免医药费用和免费三餐的优惠待遇。医院救护车免费接送病人,今年仅这一项的支出达2万多元。我们认真兑现社会效劳承诺,为社会、为患者提供优质、高效、便捷的效劳。 (四)深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意“群众满意是我们的最终目标,也是我们开展“三好一满意活动的初衷和目的。 一是认真做好患者满意度调查,赢得患者满意。通过对出院病人 回访、对住院和门诊病人现场调查等形式,关注患者感受,听取患者意见;对他们提出的意见或建议
10、,积极落实整改,切实促进医疗质量和效劳水平的提高,赢得患者满意。并将调查结果作为医务人员的绩效考核参考,努力使患者满意率到达20230%。 二是全面开展民主评议行风,让社会满意。民主评议行风,是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作,赢得群众的满意和认可,赢得社会的理解和支持。 二、取得的实效 通过开展“三好一满意活动,使我院医德医风有了明显改进,医疗质量稳步提升,效劳水平不断提高,群众满意率不断上升。其主要表现在以下几方面: 一是职工宗旨意识和群众观念不断加强。增强了职工“全心全意为人民效劳、“以人为本、“以病人为中心的工作宗旨,纠正
11、了群众观念淡薄、漠视群众利益、不关心群众疾苦,效劳态度生硬等问题,树立了群众观念,促进医患关系和谐。 二是效劳意识和方便群众问题不断加强。效劳意识、效劳态度、效劳作风的改变,效劳流程的简化,便民效劳措施的落实,构建了和谐医患关系。认真履行手术、麻醉、特殊检查和特殊治疗告知义务,知情同意标准、及时、到位,提高了患者就医满意度。诊后随访制的落实,树立了良好的医院效劳形象。 三是树立质量和平安意识。从健全医疗质量管理与控制体系、纠纷隐患排查整改、应急保障体系等和二十二项核心制度,确保医疗质量和医疗平安,杜绝了因责任心问题导致医疗事故发生。 四是廉洁意识和行业形象意识不断加强。明是非、知荣辱、遵法纪、
12、守信用,自觉抵抗商业贿赂,严肃行业纪律,弘扬高尚医德,树立了行业新风正气。 三、存在的问题 “三好一满意活动,使我院医德医风有了明显改进,医疗质量稳步提升,效劳水平不断提高,群众满意率不断上升,但是,我们也清晰的看到在成绩的背后存在的问题: 一是医院管理中存在内涵质量欠缺。二是医疗新技术开展的总体数量不多。三是不合理用药现象仍然存在。四是抗菌素使用率居高不下。五是人才厚度不够、年轻医生自身知识储藏缺乏等系列问题。 四、下一步工作打算 为了真正使“三好一满意落到实处,取得实效,下一步,我们要针对存在的问题,抓好以下几方面工作: 一是提高认识,加强领导。严格按照卫生部“三好一满意活动要求和医院制定的方案,切实加强对活动的组织领导,抓好责任落实。 二是强化职工效劳理念教育,树立先进典型,大力宣传典型。 三是强化活动内涵,认真对照检查,积极做好整改。活动要与创先争优、民主评议政风行风和深化医疗卫生改革的各项工作结合起来。 四是创新活动形式,积极做好总结,建立相关制度的长效机制,真正取得良好实效。 第8页 共8页