1、生态文明城市建设及卫生工作会议讲话 一、总结经验，肯定成绩，增强卫生改革与开展的信心 过去的一年，在市委、市政府的正确领导下，在市人大、市政协的法律和民主监督下，在省卫生厅的指导下及各有关部门的大力支持下，全市卫生系统坚持以邓小平理论和“三个代表重要思想为指导，切实树立和落实科学开展观，坚持以人为本，全面推进公共卫生体系建设，重大传染病得到有效控制，农村卫生和合作医疗成绩显著，社区卫生效劳深入开展，卫生监督执法和卫生行风建设进一步加强，各项卫生工作都有了新的进展。 一是加强公共卫生工作，标准了突发公共卫生事件监测和信息报告制度，建立了x市卫生应急“三网，在我市历史罕见的凝冻灾害中做好了卫生医疗
2、效劳工作，保障有力，凝冻灾害期间和灾后无传染病疫情，“416二氧化硫中毒事件和“428甲肝爆发流行事件，市政府积极应对，处置有力；全年未发生甲类传染病疫情，乙类传染病报揭发病率根本控制在前三年平均水平；孕产妇、婴儿死亡率分别控制在53.63/2023万和2023.66；强化食品卫生监管，积极开展餐饮消费平安专项整治行动，防止了重大食物中毒事故发生；突出整治了公共厕所、“五小行业、背街小巷、城郊结合部和城中村的环境卫生。 二是加强农村卫生工作，新农合参合率达92.63%、基金使用率79.18%，分别比20x年提高20.03、29.76个百分点；新改扩建乡镇卫生院8个、村卫生室187个；创立了卫生
3、村寨32个、健康教育示范社区（村寨）26个；新一轮初保达标任务全面完成。 三是加强社区卫生工作，创立了2023个标准示范性社区卫生效劳中心。 四是加强惠民医疗效劳工作，建立了三所惠民医院。 五是深入开展医院“管理年活动，标准药品使用环节管理，各级医院医疗质量得到持续改进，医疗平安得到进一步维护。 六是加强医学科研工作，获市科技成果奖13项。 20x年卫生工作取得了可喜的成绩，为全市经济社会开展做出了积极奉献。这些成绩的取得，是市委、市政府高度关注民生，重视和支持卫生事业开展，加大对卫生事业投入的结果；是全社会充分理解和关心、支持卫生事业开展的结果；是卫生行政主管部门严格标准管理、大胆改革创新，
4、坚决不移地坚持公共医疗卫生公益性质的结果；是广阔医务工作者无私奉献、努力工作、全心全意为人民健康效劳的结果。在此，让我们以热烈的掌声向他们表示衷心的感谢。 20x年，我市卫生工作虽然取得一定的成绩，但是，困扰卫生事业开展的一些困难和矛盾依然存在。突出表达在：制约全市卫生事业开展的体制性、机制性或结构性矛盾还没有完全解决，卫生事业的开展仍较滞后，卫生效劳的多元化需求不能完全满足，群众对医疗卫生问题的反映还比较突出；乙类传染病发病率仍高于全国平均水平，霍乱、高致病性禽流感等烈性传染病爆发流行的潜在威胁依然存在，艾滋病感染进入快速增长期，防治任务十分繁重；公共卫生体系还不够健全，疾病防控和卫生监督能
5、力相对落后，应对重大突发公共卫生事件的处置能力还不够强；农村地区卫生人才匮乏，设备条件落后，卫生效劳能力和效劳水平偏低，农民群体的健康意识和健康行为还没有很好形成，农村卫生工作任务十分繁重；局部区、市、县卫生工作经费投入缺乏，农村卫生及公共卫生工作受到一定的影响；社区双向转诊制度未建立、医疗机构趋利经营、惠民医疗效劳面窄、合作医疗基金使用率偏低等一些具体问题还没有从根本上得到解决，医疗体制改革需进一步深化。这些问题和困难值得我们深思和关注，必须高度重视，积极采取措施，认真加以解决。 同时，我们也应当看到，我市卫生工作正面临着前所未有的开展机遇，科学开展观为卫生事业开展指明了方向，全党重视卫生、
6、全社会关心卫生的局面已经形成，公共财力不断增强，对卫生事业的投入不断加大，为卫生事业开展提供了强有力的保障，多年来建立起来的卫生效劳体系、忠诚为人民健康效劳的医疗卫生队伍、以及多年来积累的成功经验，都为卫生事业又好又快开展奠定了良好的根底。我市各级政府、有关部门和卫生系统的广阔干部职工都要充分认识到做好卫生工作的重大意义，增强做好卫生工作的紧迫感、责任感和使命感，开拓创新，扎实工作，加快开展，努力满足人民群众日益增长的健康需求。 二、明确目标，突出重点，努力探索卫生改革开展的新路子 （一）进一步明确卫生事业开展的总体目标、根本途径和现阶段卫生工作的主要任务 十七大报告把“人人享有根本医疗卫生效
7、劳确立为全面建设小康社会的战略目标之一，这是对卫生改革开展目标的最新表述和要求，是党中央从我国仍然处于社会主义初级阶段的根本国情出发，从人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产力矛盾仍是社会主要矛盾的根本判断出发，在对新世纪新阶段面临的问题和挑战进行全面科学分析根底上，制定切实可行的卫生战略开展目标。 实现“人人享有根本医疗卫生效劳的根本途径是建立根本医疗卫生制度。胡锦涛总书记在十七大报告中对全面建设小康社会做出了新的战略部署，明确提出加快推进以改善民生为重点的社会建设，使全体人民“学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居。对开展医疗卫生事业提出了“建立根本医疗卫生制度，提高全民健康
8、水平的新要求，为探索中国特色卫生改革开展道路指明了方向。 在“建立根本医疗卫生制度，提高全民健康水平过程中，“建立覆盖城乡居民的公共卫生效劳体系、医疗效劳体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供平安、有效、方便、价廉的医疗卫生效劳是卫生部门的主要任务。从根本上说，卫生部门的核心任务是提供效劳，而这种效劳更要充分表达其公益性、公平性和可及性，要尊重卫生事业开展的内在规律，要符合国情、市情。因此，我市各级卫生部门必须把覆盖城乡的卫生效劳体系建设摆在更加突出的位置，坚持预防为主、中西医并重的方针，持续不断地健全和完善农村、社区的卫生效劳体系，优先开展根本卫生设施，配备根本卫生人力，装备根本卫
9、生技术，采用根本药物，满足城乡居民的根本卫生效劳需求，用有限的卫生资源创造尽可能高的健康水平。 （二）正确把握医药卫生体制改革的根本方向 卫生部高强书记在今年1月7日召开的全国卫生工作会议上指出：深化医药卫生体制改革的总体目标是建设覆盖城乡居民的根本医疗卫生制度，为群众提供平安、有效、方便、价廉的公共卫生和根本医疗效劳，促进人人享有根本医疗卫生效劳。深化医药卫生体制改革必须坚持四个根本原那么，一是坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位。二是坚持立足国情，建立中国特色的医药卫生体制。三是坚持公平与效率的统一，实现政府主导与发挥市场机制作用相结合。四是坚持统筹兼顾，把完善制度体系与解决当前突出
10、问题结合起来。 医药卫生体制改革主要有六项重点工作，一是强化政府责任和投入。二是加强农村和城市社区医疗卫生效劳体系建设。三是改革医院管理体制和运行机制。四是加快多层次医疗保障体系建设。五是建立国家根本药物制度。六是加强卫生人才队伍建设。 深化医药卫生体制改革，建立覆盖城乡居民的根本医疗卫生制度是一项十分复杂艰巨的任务，需要一个长期渐进的过程。随着医改的逐步深入，医疗效劳格局和部门利益会有较大调整，一些深层次的矛盾和问题将会不断显露。我市各级卫生行政部门和医疗卫生单位要牢固树立大局意识，服从和效劳于医改全局，一方面要善于倾听广阔群众和卫生工作者的诉求，另一方面要大胆实践，积极探索适合我市实际的新
11、路子、好方法，认真履行职能，完成好卫生工作任务，促进我市医药卫生体制改革的稳步健康开展。 三、振奋精神，开拓进取，认真做好202223年各项卫生工作 202223年是我市全面贯彻落实党的十七大作出战略部署的第一年，是实施“十一五规划承上启下的一年，是建设生态文明城市，实施“病有所医行动方案的起步之年，更是深化医疗卫生体制改革的改革之年。去年召开的市委八届四次全会，描绘了x市未来五年的开展蓝图和美好前景，对卫生工作也提出了更高要求。面对新形势、新任务，我们要坚决信心，勇往直前，围绕“建立根本医疗卫生制度，人人享有根本医疗卫生效劳这一总体目标，按照“认真把握一条主线，着力完善两个体系，突出抓好五项
12、工作的思路，着力抓好以下工作： （一）坚持以科学开展观为指导，始终贯穿“建立根本医疗卫生制度、实现人人享有根本医疗卫生效劳这一主线 以科学开展观为指导，建立根本医疗卫生制度，开展有中国特色的卫生事业，加快实现人人享有根本医疗卫生效劳的战略目标，是党的十七大确定的全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的重要奋斗目标之一，是今后一段时期卫生改革与开展的主要任务和政策措施，是卫生工作始终必须坚持的方向。全市各级卫生部门要认真把握这条主线，坚持从国情、市情出发，突出卫生事业的公益性质，立足改善民生，牢固树立效劳意识，努力为广阔人民群众提供平安、有效、方便、价廉的根本公共卫生和医疗卫生效劳。 （二）着力
13、完善农村和社区两个卫生效劳体系，努力优化卫生效劳网络，不断满足广阔城乡居民的根本卫生需求 一是要着力完善农村卫生效劳体系。进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为根底的农村三级医疗卫生效劳网络。继续推进农村卫生效劳体系建设，加强农村卫生根底设施建设，加快完成列入方案的XX县区妇保所、2023个乡镇卫生院和127个村卫生室改造、建设任务。做好农村卫生人才培养和城市卫生支农工作，继续实施“万名医师支援农村卫生工程，强化农村实用型卫生人才培养，着重提高乡村卫生机构设施设备水平，全面提升农村基层卫生机构的综合效劳能力。 要进一步加强新农合制度建设，促进农村卫生效劳体系的不断完善。随着新
14、农合的财政补助水平由人均40元提高到80元，参合农民的就医需求也将随之增加，客观上要求我们不断加强管理，完善监管机制，提高管理能力和效劳水平。要不断完善补偿方案，提高基金的使用效率和参合农民的受益水平，不断探索方便参合农民就医的工作机制，加快推进信息化建设，实现新农合报销审核、信息传输、医疗效劳监管等网络化管理，进一步提高工作效率。 二是要着力完善社区卫生效劳体系。重点强化社区卫生效劳机构的公共卫生职能，严格按照社区公共卫生效劳工程标准开展效劳。要认真实施20x202223年x市社区卫生效劳开展规划，加强对社区卫生效劳工作的领导，强化部门协作，落实人力、物力、财力等各项保障措施，扎实推进城市社
15、区卫生效劳体系建设，逐步构建以社区卫生效劳为根底、社区卫生效劳机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生效劳体系，为群众提供平安、有效、便捷、经济的公共卫生效劳和根本医疗效劳；有针对性地定期送医送药上门，突出主动效劳和延伸效劳，将效劳重心向社区重点人群、特困人群倾斜。要加强社区卫生人才队伍建设，做好社区卫生技术人员的继续医学教育工作，鼓励大、中型医疗机构的卫生技术人员向社区流动，积极吸引优秀社区卫生效劳人才，标准社区卫生效劳技术行为，提高社区卫生队伍效劳水平。要进一步推广社区首诊和双向转诊制度，加强社区卫生效劳机构与医院的交流合作，实行双向转诊，合理利用卫生资源。 （三）突出做好公共卫生、人才队伍建设、医疗效劳管理、中医药和行业行风建设五项重点工作 1.预防为主，认真做好公共卫生工作。 加强对重大传染病和慢性病的防控。以结核病、艾滋病、乙型肝炎及肠道传染病为重点，采取积极的防控措施，有效控制重大传染病疫情的发生。要进一步提高重大传染病疫情网络直报水平，切实提升农村地区公共卫生效劳能力，积极探索社区和农村防治工作的有效途径；要从完善冷链建设、加强人员培训、标准预防接种门诊、强化内部管理入手，认真做好扩大免疫规划的落实工作；要大力开展爱国卫生运动，全面推进卫生城市、卫生村寨创立工作，努力改善农村卫生面貌，促进社会主义新农村建设；要加强卫生应急管理体系和预
