1、20142014年年家家庭庭医医生生制制服服务务绩绩效效分分配配预预算算人人员员人人数数每每季季度度奖奖金金预预算算额额小小计计基基本本费费用用预预算算额额其其他他项项目目合合计计家庭医生1617221102082400010000144208社区护士7815228201200034820合计2325371330283600010000179028附附表表1 1：叶叶榭榭镇镇家家庭庭医医生生制制工工作作服服务务项项目目及及绩绩效效分分配配量量表表（家家庭庭医医生生）序序号号项项目目费费用用元元/次次（人人次次）每每月月平平均均完完成成数数季季度度工工作作量量季季度度合合计计费费用用（元元）具具
2、体体要要求求及及说说明明1出勤（要有登记，签到，填写报表）40412480建立电子出勤登记，有具体工作说明和完成数量，并有个人签到和卫生室负责人确认2建立家庭病床1001100按家庭病床设置标准建立，病史规范，定期开展巡查3健康教育讲座（30-50人以上）5013150按要求必须有讲座签到、照片、小结、讲义等资料，统一格式进行整理4健康自我管理小组活动（20-30人）201360按小组活动要求开展，并做好相关记录（基本同健康讲座格式整理）5签约居民预约至中心门诊就诊22060120家庭医生每月应有一定数量的与本人签约居民的预约就诊，并在预约就诊记录本上做好登记。6转诊（具体情况描述）24122
3、4对转诊前、中及转回社区后的一系列过程有详细病情描述，包括转诊医院（科室、专家等），转诊前后有联系沟通记录7慢性病建卡151515门诊就诊或站点通过健康管理平台建卡，要求信息准确，记录规范8慢性病审卡151515建卡后1周内完成审卡，审卡内容填写完整，信息准确，并完成团队随访分配。9慢性病门诊随访150150150门诊就诊过程中完成的有效随访及加强随访，随访内容必须真实准确，无效随访（如拒访等）不计算，并且有效随访应按比例完成。10重点慢性病患者干预（填写干预单，有评估）2103060对血压、血糖控制不良慢性病患者制定有干预措施及加强随访记录，并有干预效果的评估，在干预登记本上详细记录。11为
4、签约居民及家庭开展健康评估81030240对签约的重点人群及家庭开展健康评估，有评估分析报告12为签约居民制定针对性健康管理方案51030150根据体检、健康评估或疾病筛查等结果为签约居民制定针对性健康管理方案，有具体管理措施13精神病人个案管理（具体方案）10220此项工作为年度工作，按照个案管理填写要求完成，以开展之月或季度发放14 产后访视82648按要求产后3-7内完成访视，病史记录完整准确15重点人群上门随访（包括转诊病人）3103090重点人群主要包括空巢老人、重性残疾人、脑梗等行动不便患者需上门随访，换药等一般外科操作按此计算，与家庭病床、产后访视等不可重复计算。合计253132
5、39917221.家庭医生每月或每季度绩效奖金=项目完成数量*每项费用*月（或季度）质量考评系数；2.工作量超额部分按每人次50%费用计算；3.上述工作是指全科医生个人或核心主体完成，相应列入家庭医生（全科团队）工作质量考评细则中，项目质量未按要求完成将扣除相应分值，项目完成数量在考评细则中仅作参考。附附表表2 2：叶叶榭榭镇镇家家庭庭医医生生制制工工作作服服务务项项目目及及绩绩效效分分配配量量表表（社社区区护护士士）序序号号项项目目费费用用元元/次次（人人次次）每每月月平平均均完完成成数数季季度度工工作作量量季季度度合合计计费费用用（元元）具具体体要要求求及及说说明明1出勤（要有登记，签到，
6、填写报表）30412360建立电子出勤登记，有具体工作说明和完成数量，并有个人签到和卫生室负责人确认2家庭病床50150协助家庭医生建床，指导患者开展家庭护理（如补液、褥疮护理等），实际费用按服务次数计算3健康教育讲座（30-50人以上）251375协助家庭医生开展工作，主要负责签到、拍照及协助资料整理等4健康自我管理小组活动（20-30人）101330与开展健康教育讲座工作相同5为签约居民及家庭开展健康评估51030150协助家庭医生对签约的重点人群及家庭开展健康评估，有评估分析报告6为签约居民制定针对性健康管理方案2103060根据体检、健康评估或疾病筛查等结果为签约居民制定针对性健康管理
7、方案，有具体管理措施及护理方案7产后访视52630按要求产后3-7内完成访视，病史记录完整准确8消毒隔离物品更换及卫生室指导541260按要求做好消毒隔离物品的更换，并开展卫生室医疗废弃处置的指导工作。9其他协助工作按家庭医生工作项目中实际完成工作计算，如由个人完成则同家庭医生分配，如系协助完成按实际参与情况在家庭医生费用中支出给予。合计13232978151.社区护士每月或每季度绩效奖金=项目完成数量*每项费用*团队月（或季度）平均质量考评系数；2.工作量超额部分按每人次50%费用计算；3.上述工作是指个人或协助全科医生完成，相应列入全科团队工作质量考评细则中，项目质量未按要求完成将扣除相应
8、分值，项目完成数量在考评细则中仅作参考。20172017年年XXXXXX镇镇卫卫生生院院家家庭庭医医生生服服务务工工作作考考核核评评估估细细则则一一级级指指标标二二级级指指标标三三级级指指标标指指标标内内容容及及要要求求分分值值评评分分标标准准考考核核方方法法一一、综综合合管管理理2 26 6分分参参与与团团队队出出勤勤率率、培培训训参参与与率率每周至少1天参与团队工作，出勤率100%；根据要求参与各类全科医生培训及中心会议，参加率100%。2无故缺勤或未参加各类培训、会议，每发现1次扣1分查看出勤及培训会议记录报报表表及及时时率率、准准确确率率各类家庭医生报表上交及时、准确，每项数据均有相应
9、资料加以说明，及时率和准确率均为100%。2未按时上交报表出现1次扣2分，报表数据不准确1处扣1分，弄虚作假不得分查看报表上交记录，核实报表真实性系系统统操操作作及及工工作作指指导导能熟练运用工作平台及健康管理平台进行数据查看、分析；指导乡村医生开展系统操作及其他工作。2对系统的具体操作不能熟练运用的扣2分，对乡村医生工作指导不到位扣2分。现场查看系统操作签签约约服服务务家家庭庭医医生生签签约约率率开展所辖区域内居民的签约工作，常住居民签约覆盖率50%以上，重点人群家庭签约率95%以上。5签约覆盖率每下降2%扣1分，重点人群签约每下降2%扣2分查看签约记录签签约约服服务务覆覆盖盖率率为签约居民
10、开展基本医疗、公共卫生各类服务，全年开展持续健康管理不低于签约总人数的50%。5健康管理率每下降2%扣1分，扣完为止。查看服务记录，核对服务报表签签约约居居民民健健康康管管理理开开展展健健康康评评估估率率对签约的重点人群及家庭开展健康评估，有评估分析报告，健康评估率不低于签约居民数的5%，评估报告完整。5未开展健康评估不得分，健康评估不足5%，每缺1人扣0.5分，报告不完整每发现1份扣2分。查看报表及健康评估报告制制订订健健康康管管理理方方案案率率根据体检、健康评估或疾病筛查等结果为签约居民制定针对性健康管理方案，有具体管理措施，制订率不低于签约居民的5%。5未建立健康管理方案不得分，健康管理
11、方案制订不足5%，每缺1人扣0.5分，方案不完整每发现1份扣2分。查看报表及健康管理方案资料二二、公公共共卫卫生生服服务务工工作作4242分分疾疾病病管管理理慢慢性性病病建建卡卡、审审核核完成慢性病患者建卡，对所辖区域内的新建卡1周内完成审核，要求管理卡内容完整准确，审卡及时3新建管理卡信息不全或不准确，发现1例扣2分，审卡不及时发现1例扣1分。通过系统查看建卡及审核情况慢慢性性病病门门诊诊随随访访通过门诊就诊开展慢性病随访，有效随访率80%以上，签约慢性病患者门诊就诊随访100%，数据准确真实。4慢性病门诊就诊有效随访率每下降2%扣1分，扣完为止，随访数据不真实发现1例不得分。查看随访记录及
12、系统的操作重重点点患患者者干干预预对血压、血糖控制不良慢性病患者制定有干预措施及加强随访记录，并有干预效果的评估，有登记记录。4未开展重点患者干预不得分，干预记录不全发现1例扣2分，无干预效果评估没发现1例扣1分。查看干预记录及随访记录慢慢性性病病管管理理效效果果高血压建卡率40%，管理率95%，血压控制率70%；糖尿病建卡率40%，管理率95%，血糖控制率60%5建卡率每下降2%扣1分，管理率每降1%扣1分，控制率每降1%扣1分，数据不真实不得分。10月查看信息系统进行核算其其他他重重点点人人群群管管理理重重点点人人群群上上门门随随访访每月开展一定数量的包括空巢老人、重性残疾人、脑梗等行动不
13、便患者的上门随访服务，有服务记录。4未开展不得分，随访记录不详或无健康指导意见每发现1例扣1分。查看随访记录，抽查服务情况老老年年人人体体检检指指导导干干预预协助团队完成老年人体检结果的告知、复查及报表统计等工作，开展体检分析，有指导干预措施3年内未开展体检分析不得分，有分析报告无干预措施扣1.5分查看报表及分析报告产产后后访访视视按要求完成所辖区域内产妇产后3-7内的访视，病史记录及时完整，信息准确4未开展访视发现1例不得分，未按时完成每发现1例扣2分，病史质量不达标每例扣2分。查看报表及访视记录精精神神病病人人个个案案管管理理做好病情不稳定患者的随访，全年开展至少5例（或不低于10%）病人
14、的个案管理工作，内容具体完整3年内未开展个案管理不得分，低于10%或每少1例扣2分，内容不完整每例扣1分。查看报表计算个案管理数及记录册二二、公公共共卫卫生生服服务务工工作作4242分分健健康康教教育育健健康康讲讲座座按要求有讲座签到、照片、小结等资料，统一格式进行整理，人数30-50人以上，1-2月1次，不少于6次/年4讲座每少1次扣2分，资料不全或未按格式整理发现1次扣2分，人数未达到要求不列入计算。查看讲座资料健健康康自自我我管管理理小小组组活活动动按小组活动要求开展，做好相关记录，人数一般在20-30人，活动次数同健康讲座4活动每少1次扣2分，资料不全或未按格式整理发现1次扣2分。查看
15、小组活动资料健健康康咨咨询询通过电话、网络交流工具等方式接受签约家庭居民的健康咨询，有相应的咨询内容和解答，有记录2健康咨询未登记内容或无相应解答的，每发现1例扣1分查看报表和记录疾疾病病筛筛查查疾疾病病筛筛查查根据工作安排协助团队开展居民大肠癌、糖尿病高危人群筛查2未参与筛查工作，根据实际情况予以酌情扣分查看工作安排表三三、基基本本医医疗疗2 22 2分分家家庭庭病病床床设设置置家家庭庭病病床床对符合家庭病床设置要求的签约居民建床，每个家庭医生建床每年不少于签约居民的25全年家庭病床建床数未达到指标的，每少1张扣1分查看家庭病床报表家家庭庭病病床床巡巡查查管管理理按要求每周开展家庭病床巡查工
16、作，完成相关病史记录，各类治疗用药必须合理，记录规范完整3未按要求开展巡查，发现1例扣2分，病史记录不规范发现1例扣2分，治疗用药不合理1例扣3分查看家床病史及收费处登记预预约约门门诊诊预预约约门门诊诊就就诊诊率率家庭医生每月应有一定数量的签约居民的预约就诊，以血压、血糖控制不良的病人为主要预约对象并做好登记，预约就诊率每月不低于签约居民就诊人数的5%。6每月未开展预约门诊的不得分，预约就诊率每低于1%扣1分，预约门诊无记录或记录不全，每例扣2分。查看卫生室报表，预约就诊登记双双向向转转诊诊上上转转病病人人管管理理协助签约居民开展转诊工作，对转诊前、中一系列过程有详细病情描述，包括转诊医院（科室、专家等），转诊前后有联系沟通记录。4发现有重症病人或慢性病新发并发症无转诊记录的，每发现1例扣3分，转诊记录不完整每发现1例扣2分查看转诊报表及记录单转转回回社社区区管管理理对签约家庭中成员由上级医院转回社区的，应及时开展随访，了解并记录病情。4对上级转回社区的病人未开展随访的每发现1例扣3分，无病情记录的每例扣2分。查看报表及记录单四四、居居民民满满意意度度1010分分对对家家庭庭医医生生知
