1、城东街道社区卫生服务中心家庭医生签约服务考核细则被考核单位： 考核时间：一级指标二级指标分值考核标准评分标准考核方法得分备注组织管理（10分）组织领导1各签约团队队长认真组织、协调团队工作。不组织、协调团队工作扣1分。查看签约工作进度职责履行3家签团队医生认真履行职责对职责任务不明确或不履职扣1.5分。查看签约手册填写。3团队成员团结、相互配合、认真履行职责。对职责任务不明确或不履职每项扣1.5分。查看签约人员之间的统筹协调。每季度督导3每季度对服务团队的医生有督导。未开展每月督导的，每缺1次扣1分。查看痕迹资料。签约人数（8分）普通人群4按照2018年度局下达的指标任务为准。每下降1%扣1分
2、，可扣负分。查看报表及签约花名册重点人群4有效签约（18分）签约协议4使用统一的楚雄市家庭医生签约服务手册，填写规范，服务协议完整。发现使用其他版本服务手册不得分；填写不规范或不完整一份扣0.5分。每个村卫生所随机抽取10户签约对象，查看服务协议。服务台账4全镇统一的服务台账、花名册，台账、花名册登记无误，登记及时（台账由卫生院统一整理）。发现使用其他版本的不得分，登记错误一项扣0.2分，登记不及时一项扣0.5分。实地查看服务台账及花名册知晓率10调查签约对象知晓率80%。知晓率每下降1%扣0.2分，扣完为止。每个卫生所随机调查10位签约对象。一级指标二级指标分值考核标准评分标准考核方法得分备
3、注有效履约(47分）健康档案4签约对象100%建立规范的居民健康档案。建档率每降低1%扣0.2分，档案合格率每降低1%0.2分；扣完为止。随机抽查10名签约对象，查看建档率。档案合格率以基本公卫考核为据。健康体检4为90%的签约重点人群/40%普通人群开展1次健康体检服务。体检率每降低1%扣0.2分，扣完为止。随机抽查10名重点人群签约对象，查看健康体检表及体检率。体检表以公共卫生重点人群体检为据重点人群管理3对65岁及以上老年人、高血压、糖尿病患者提供个体化健康教育。未开展扣3分。以基本公共卫生服务绩效考核结果为依据。以基本公共卫生服务绩效考核结果为依据。3组织重性精神病患者参加体检，体检率
4、达80%。体检率每下降1%扣0.1未开展扣3分。3建立居民健康档案管理、孕产妇健康管理未开展扣3分。3建立居民建康档案管理，开展儿童中医未开展扣3分。医疗服务3由卫生院统一组织结合健康扶贫提供上门服务未开展扣3分。根据健康扶贫疾病筛查情况，入户核实。3协助签约重点人群开展转诊工作，并填写双向转诊单及双向转诊登记表。未开展或未记录、记录不真实不得分，记录不完整1人扣0.5分。3对签约对象由上级医院回转的，了解并记录病情。需要继续康复治疗的，按照上级医院用药医嘱开具相同药品，继续康复治疗。未开展或未记录、记录不真实不得分，记录不完整1人扣0.5分。一级指标二级指标分值考核标准评分标准考核方法得分备
5、注有效履约（47分）健康管理2为因病情需要到上级就诊的签约居民预约上级就诊，并做好相关登记。未开展或未记录、记录不真实不得分，记录不完整1人扣0.5分。入户核实、电话抽查及现场资料核实。4为辖区因病致贫人员100%采取个性化服务措施。服务率每降低1%扣0.2分，扣完为止。2为签约居民提供家庭用药指导、转诊咨询，并做好记录。未开展或未记录不得分。10对重点人群每年至少1次健康体检和4次随访的健康“点对点”“面对面”的管理服务。健康管理率80%。健康管理率每降低1%扣0.2分，可扣负分。组织宣传 （6分）村级宣传3每个卫生所至少有一条永久性的宣传标语实地查看，没有不得分。查宣传标语、入户居民对家签的知晓率3结合健康教育、健康体检对居民宣传家庭医生签约效果评价（11分）居民满意度9签约居民满意度80%每降低1%扣0.2分，扣完为止。每个村随机调查10名签约对象。服务能力2签约对象患病两周首选基层医疗机构率40%每降低1%扣0.2分，扣完为止。查看门诊日志合 计100
