1、养老院改善老人营养膳食 现在，入住养老机构的人越来越多，对养老服务的需求也日益个性化。比如吃饭这一项，老年人不仅口味不同，而且身体状况不同，饮食的禁忌和偏好就更多。为此，本市民政部门明确要求本市国办养老机构，要对入住老人提供个性化饮食服务，根据老年人的个性需求提供“菜单式”饮食。老年人的饮食个性化服务，首先需要划定供餐类别。对于身体健康的老人，提供营养普通饮食；对于身体健康但咀嚼有困难的老人，提供软饭；对于咀嚼吞咽有困难的老人，提供半流质饮食；对于吞咽困难和辅助搭配吸收不好的老人，提供和辅助搭配均浆膳、要素膳；对于不能吞咽的老人，用鼻饲饮食和肠饲饮食的方法导入均浆膳和要素膳。适合的饮食，有利于
2、老人营养的合理吸收。近日，上海市民政局在答复今年年初孙建琴委员在市政协全会上提交的“养老机构应加强对老年人的膳食营养指导和营养干预”提案时，表示计划年内起对养老机构后勤管理人员进行营养知识相关培训，膳食营养专业要求将纳入对养老机构的服务评估指标。华东医院临床营养中心主任孙建琴在对本市多家养老院进行抽样调查时，发现58%的老年人存在营养风险和营养不良，营养状况堪忧。为此在提案中建议加强对养老机构管理人员、医护人员膳食营养知识技能培训；定期对老年人进行营养风险筛查评估，对营养不良的老年人尽早进行营养干预；把营养工作纳入对养老机构的考核评鉴范围以提升养老机构的服务能力等。市民政局在提案答复中透露，相
3、关行业协会正与华东医院合作编撰一本养老机构老人膳食营养指导教材，用于养老机构相关人员培训，预计年内完成，并开展试点教育。此外，今后打算在养老服务行业标准编制、对养老机构运作和服务质量的评估工作中，增加“膳食营养方面的专业要求”等相关指标以改善这方面的工作。 养老院膳食部门为老人精心制作、合理搭配一日三餐，做到一周菜品不重样，主食有粗有细，菜肴荤素搭配，营养合理。对卧床、患病、糖尿病老人，根据医嘱安排伙食，并送餐到床头。同时，对每一位老人的饮食习惯、疾病禁忌进行统计，给予特殊关注，考虑到老人多年的饮食习惯，在制作中按需满足。天津市养老院膳食科每天要做10顿饭，20余个品种，包括普通饮食、半流质饮
4、食、均浆膳、要素膳、订餐小炒等，分类包括普通饮食、糖尿病饮食、素食、少数民族饮食、特殊禁忌饮食，甚至有些疾病的老人需要提供无盐饮食。这样精细的划分，对于养老机构来说是不小的考验。实践证明，膳食工作从“以人为本 ”入手，引入营养和个性化的服务理念，对老年人疾病防治起到重要作用。随着社会进步和老年人营养保健知识的普及，膳食服务打破供给配餐制，改为菜单式个性服务是必然的发展趋势。在为老人提供个性化饮食服务的时候，还应该不断扩大服务的内容。如尝试开辟治疗膳食：对冠心病、高血压和肾病患者，尝试开辟低盐饮食、无盐饮食；对于痛风、肾病、胆囊炎患者，尝试开辟高纤维膳食、低嘌呤膳食、低脂膳食；对贫血老人，添加补血的营养汤羹；结合季节特点，推行符合季节保健要求的药膳，春夏以菜品为主，秋冬以汤粥为主，使肌体营养达到平衡。
