1、2023年内分泌科工作方案 2023年是医院积极建设和稳步开展的阶段，新年伊始之际，为了向医院的建设和开展添砖加瓦，特制定以下工作方案： 一工作方向 在院领导和护理部主任的支持和指导下，在科主任的领导下，保证内分泌科护理团队的护理工作正常运行，继续深入开展创群众满意医院，继续努力创立护理优质病房，打造品牌护理团队，成为“感动效劳的优秀实践者。 二完善专科小组的内部建设 成立糖尿病专科小组，确定专科工作目标，完善小组各成员工作职责，制定体系架构，有工作内容，制定糖尿病专科护理各项操作流程，建立专科护理工作指引，如胰岛素使用操作指引、血糖仪使用操作指引、口服葡萄糖耐量实验操作指引、糖尿病足伤口换药
2、操作指引，完善糖尿病教育流程等。 三加强内分泌疾病专科知识的培训工作，加强科室成员的业务水平 1、定期对成员进行专科知识培训，包括。糖尿病诊断、分型、饮食、运动、用药、胰岛素注射、注射笔使用、健康教育技巧、血糖仪的使用及简单故障排除等，并进行考核，以及常见内分泌疾病护理常规的学习与培训考核。并选派骨干护士参加外院学习班进行培训，增强护理技术力量。 2、制定科室护理业务学习方案，护理查房方案，操作技能培训方案，考核方案，并严格按方案执行。 四在护理工作中推行创造性思维，不断推陈出新，创造新的工作亮点，边工作边摸索，不断开展壮大我们的队伍，在全院的pk大赛中取得好的成绩。 五加强各项临床护理工作，
3、注重细节管理 1）、根底护理。加强落实患者“五短一洁，晨间护理和黄昏护理落实情况较好，加强卫生员培训，提高病房环境卫生，增加患者舒适度。须加强和提高的是在皮肤压疮危险性评估和压疮护理方面应努力学习，不断更新，预防为主，有效治疗，减轻患者痛苦，缩短住院时间，减少医疗资源浪费，减低住院费用。 2）、院感。强化科室所有医护人员的院感管理，手卫生观念人人掌握，有效防止交叉感染，保护抵抗力低下人群。对新入科员工（包括医生和护士）进行强化训练，包括手卫生，操作中的无菌观念和无菌技术，医疗垃圾分类与处理。 3）、健康宣教。积极开展个性化健康宣教，根据患者初发与复发、入院的时间、受教育程度等有方案的安排健康宣
4、教，根据每次解决一个问题的原那么，将宣教真正落到实处。 4）、患者满意度调查。根据满意度调查及时发现处理问题，不断提升效劳质量，使患者满意度到达20230%。 5）、护理平安。争取全科全年实现零投诉，零纠纷，无护理疏忽与过失事故发生。 6）、切实落实每周工作重点，定期督查并进行考核，将制度化转化为程序化，流程化。 7）、加强管理水平，打造品牌团队，在微笑效劳同时，以病人为中心，以自己为标兵，将爱心、耐心，细心落实到每一项护理工作中，赢得患者的信赖和支持，为团队奉献自己的光和热，创造属于我们自己的品牌团队，在医院的pk大赛中取得好成绩，为医院的护理工作争光。 李银华 2023年11月30日 第二
5、篇：内分泌科工作方案（定稿）重庆医科大学附属第一医院内分泌科现有病床45张，门诊病人数达130人/日。在糖尿病.甲状腺疾病.尿崩症，siadh（抗利尿激素分泌异常综合征）等疾病的诊断及治疗处于国内一流水平。本科有实验室两个：内分泌实验室和人工细胞室。现有德国罗氏公司电化学发光仪.美国康仁公司acs-180化学发光仪.美国得普immulite化学发光仪.bio-rad的hba1c自动检测仪.24小时血糖监测仪等，万元以上设备共15台，总值达300万元。并在西南地区率先应用腺岛素泵治疗糖尿病，开展胰岛素钳夹技术。实验室配备有整套较为先进的实验仪器，具备严格的管理措施。 重庆医科大学附属第一医院内分
6、泌科在甲状腺疾病.肥胖.2型糖尿病及其慢性并发症的。生机制等研究处于国内一流水平，仅2023年就获得国家自然科学基金3项。现已发表论文400余篇（5年来发表论文157篇，sci收录8篇），论文水平高，有重大的理论意义及临床实践价值。参与发表专著7部（其中主编2部）。 重庆医科大学附属第一医院内分泌科获得省.市级科技成果二、三等奖共计20项。5年来获得科研工程有：国家科技部863工程1项.国家自然科学基金9项.国家教育部科研工程3项.省级市工程14项.国际合作研究2项，科研总经费近500万元。重庆医科大学附属第一医院内分泌科于1998年建立“XX市糖尿病中心，2022年被评为“XX市教委重点学科
7、，2023年被评为“XX市卫生局重点学科，是XX市内分泌学科相关研究领域的中流砥柱。 重庆医科大学附属第一医院内分泌科加强与国外.以及国内重点实验室合作。目前已参与加拿大origin研究（糖尿病慢性并发症预防研究）。拟与澳大利亚麦尔本大学联合开展糖尿病患者sdh.ar分子遗传学研究；与北京医科大学附一院内分泌科联合开展糖尿病候选基因的筛选研究；与美国zhoujiming联合研究肥胖的基因治疗；继续与华西医科大学合作完成对新药的ii期多中心临床试验.并寻求新的科研合作工程。 重庆医科大学附属第一医院内分泌科糖尿病教育在糖尿病的防治工作中扮演十分重要的角色，不仅有助于防止糖尿病急.慢性并发症的发生
8、和开展，而且可预防糖尿病的发生。本科于1998年经XX市卫生局批准成立“XX市糖尿病中心。该中心致力于糖尿病科普教育体系的建立和完善。8年来，坚持不懈对普通市民，糖尿病患者及家属和从事糖尿病防治工作的医务工作者进行糖尿病科普知识宣传和教育，创立了一套完整.有效的糖尿病教育体系。糖尿病中心已成为XX市建立最早.规模。大的糖尿病科普教育基地。“XX市糖尿病中心定期举办糖尿病患者免费学习班，提供糖尿病护士免费咨询，答复糖尿病热线 （89012755）。新技术新方法： 1.优势技术 （1）钳夹术 钳夹术是国际上公认的测定胰岛素敏感型的“黄金指标。对该技术的掌握标志着我们对糖尿病的临床研究到达国内一流水
9、平。该技术的应用，对临床疑难病例的诊断提供了重要依据，并已广泛用于多囊卵巢综合征.糖尿病等疾病的诊治。 重庆医科大学附属第一医院内分泌科重视dm高危人群的筛查及干预治疗。已对局部dm一级亲属.多囊卵。综合征患者.肥胖等高危人群进行了葡萄糖钳夹试验，尽早发现了其胰岛素抵抗和/或细胞功能缺陷，早期予以生活方式改变或药物的干预，可防止或延缓dm的发生。 （2）胰岛素泵 胰岛素泵治疗的最主要优点是能改善使用者的生活质量。根据欲摄入食物的量.种类及进食时间，患者能随时调整胰岛素剂量；同时，患者也可以在同一天内不同的时间设置多个根底率，这主要根据其运动量.运动强度.运动时间及工作方案等进行临时设置，使血糖
10、控制在一个理想的范围内。适应证和对患者的要求：1型糖尿病患者；妊娠糖尿病患者或糖尿病合并妊娠者；2型糖尿病患者合并以下情况者；口服降糖药无效；急性并发症期；各种慢性并发症的初期；难以控制的高血糖.反复发生的高血糖和低血糖交替现象；存在其他应激状态如感染.外伤及围手术期等。其他内分泌疾病合并糖尿病者，如库欣综合征.肢端肥大症等；生活极不规律的各种不同职业的糖尿病患者。本科已用胰岛素泵为上百例患者满意地控制了血糖：使妊娠期糖尿病患者的母婴平安得到进一步的保障，防止或减少了胎儿畸形的发生；使围手术期的患者降低了术中的风险及术后的并发症；使局部新诊断的dm患者暂时摆脱了降糖药的使用。 2.新技术 （1
11、）动态血糖监测 动态血糖监测仪可连续24小时监测血糖，可确保不遗漏任何重要血糖波动趋势。其操作简易，佩戴舒适，损伤小，能为临床医师提供血糖波动的全面信息。动态血糖监测仪的使用指征：血糖不稳定者，低血糖和高血糖反复发作；胰岛素泵使用者，指导胰岛素剂量的调整；疑心有“黎明现象或somogyi现象；糖尿病人出院前以及门诊病人，了解全天血糖控制情况。 重庆医科大学附属第一医院内分泌科从引进此仪器以来，已成功开展连续血糖监测30余人次，取得了显著的社会和经济效益，填补了西南地区糖尿病血糖持续监测领域的。白。为更好的为广阔病人效劳，提高糖尿病的控制水平，在西南地区首先使用动态血糖监测。动态血糖监测每天能记
12、录288个血糖值，可直接了解患者全天血糖的波动情况以及与进食.运动.情绪的关系，尤其能发现夜间不易觉察的低血糖，以便指导调节治疗方案；使患者血糖既可达标控制，又能防止低血糖，对保护脑功能和防止急性心脑血管事件的发生具有重要意义。 3.新工程 （1）vb12检测 巨细胞性及营养性贫血可以由缺乏维生素b12引起。这种缺乏可能是由于饮食中缺乏肉类.菌类等成分；或是慢性酒精中毒；功能性及器质性消化/吸收功能障碍（易开形成恶性贫血）等原因引起。由于胰腺疾.胃萎缩.胃切除.小肠疾病小肠中缺乏vb12结合蛋白及产生抗结合蛋白抗体等原因是造成消化/吸收功能障碍以致vb12缺乏的主要原因。 vb12对于人体正常
13、代谢，dna的合成及红细胞的再生具有重要的意义。未经治疗的vb12缺乏会造成巨细胞贫血。因此，临床上可以通过检测vb12的水平鉴别贫血的类型。 （2）叶酸检测 叶酸缺乏可以导致营养性和巨细胞性贫血。这种缺乏可能是由于饮食中缺乏新鲜水果.蔬菜及富含叶酸的成分，也可能是由于慢性酒精中毒.药物成瘾.年纪过大及生活贫。等原因引起。另外，对于孕妇，在孕期中缺乏叶酸可以导致胎儿神经管畸形啊。饮食中缺乏及代谢与吸收异常是引起男性叶酸缺乏的主要原因。 叶酸对于人体正常代谢.dna的合成及红细胞的再生具有重要意义。长期缺乏叶酸而不经治疗会造成巨细胞性贫血。所以在临床上检测叶酸及vb12的水平对于鉴别贫血类型具有
14、重要的意义。 gad检测 ica检测 内分泌科的蓝图 时间：202223-2023-2813：49：19|浏览：359次 近年来，内分泌科门诊和住院病人持续增加，陆泽元主任和同事们越来越忙了，常常无法按时下班。虽说有些辛苦，但心里暖暖的。鉴于此种形势，陆主任心情是复杂的。回想起前几年从邵副院长肩上接过内分泌科建设与开展的重担以来，一直心存惶恐，只怕丢了邵副院长等前辈们辛苦打拼赢来的内分科开展本钱，辜负院领导的殷切期望。果真如此，时下的内分泌科的同事们有何颜面。幸好在院领导和大内科主任的大力支持下，经过全科同事们的团结协作，不懈努力，内分泌科开展了，壮大了，迎来了内分泌科的春天。虽说在医疗规模上
15、，无法与市内大医院可比，但医疗水平决不能逊色，不少患者在市内其它大医院治疗不佳的情况下，慕名来到福医内分泌科就治，无不忧郁而来，满意而归。此情此景，陆主任心里自然有些欣慰。 面对福医日益增强的实力，内分泌科不断夯实的开展根底以及良好的开展势头，邵副院长和陆主任在内分泌科开展和建设座谈会上提出，力争用24年的时间创立区重点“糖尿病专科，并在本市内形成较大的影响。 近年来，糖尿病的发病率不断增高，国内一些城市已经成立了糖尿病专科医院，如天津医科大学代谢病医院，XX市糖尿病医院。而我院内分泌科门诊及住院患者之中，糖尿病分别占70%和90%。经过多年的努力，内分泌在治疗糖尿病急、慢性并发症以及妊娠糖尿病方面积累丰富的经验，赢得到患者们的良好口碑，而且在有关糖尿病的科研方面，也做出了一些大胆而又创新性尝试，所以，内分泌科提出创立“糖尿病专科这一远大设想，是有确切依据和把握的。 年初，内分泌科已经制定好了工作方案： 1.增加床位数，以满足日益增加的住院患者的需要。安排更多的专科医生坐诊，加强效劳意识，提高效劳质量，不断扩大内分泌科在卫生系统内的影响力度，进一步赢得
