四四川川大大学学华华西西医医院院住住院院医医嘱嘱点点评评表表抽样科室:病历号:IP号:床号:主管医师:1基本情况患者年龄性别:男/女入院时间:出院时间:过敏史:费用:总费用:药品费用:入院诊断:出院诊断:2用药情况通用名途径溶媒剂量频率起止时间累积使用药品_种,其中抗菌药物_种,国家基本药物_种3医嘱点评结果 合理 不规范 不适宜 超常处方具体问题4备注点评人:审核人:填表时间:年 月 日四四川川大大学学华华西西医医院院围围手手术术期期抗抗菌菌药药物物临临床床应应用用监监测测合合理理登登记记表表登记日期科别病历号IP号医疗组长备注临临床床药药师师签签名名: