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2023年公共卫生服务项目实施方案.docx

上传人:la****1 文档编号:1076969 上传时间:2023-04-17 格式:DOCX 页数:11 大小:23.40KB
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资源描述

1、公共卫生效劳工程实施方案 小编寄语。下面是我们的小编为大家整理的公共卫生效劳工程实施方案,请大家参阅。 为推进我县国家根本公共卫生效劳工程实施,落实工作任务,加强工程管理,根据省卫生计生委和财政厅关于印发xx省xx年国家根本公共卫生效劳工程实施方案(xx卫基层字(xx)39号)要求,结合我县实际,制定xx年度工程实施方案。 一、工程范围 全县所有辖区内常住人口(包括在现居住地连续居住半年以上的流动人口和持有居住证的人口),按规定免费享受根本公共卫生效劳。 二、xx年工作目标 (一)以乡(镇)为单位,居民健康档案标准化电子建档率到达75%以上,进一步提高档案使用率。 (二)以乡(镇)为单位,适龄

2、儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上,进一步加强流动儿童的接种工作。 (三)以乡(镇)为单位,3岁以下儿童系统管理率、0-6岁儿童健康管理率均保持在85%以上。 (四)以乡(镇)为单位,孕产妇系统管理率保持在85%以上。 (五)以乡(镇)为单位,65岁以上老年人健康管理率保持在65%以上。 (六)以乡(镇)为单位,高血压和糖尿病患者管理率分别到达40%和35%以上,标准管理率分别到达50%以上。 (七)以乡(镇)为单位,严重精神障碍(原重性精神疾病,下同)患者筛查登记率不低于4,全县登记信息的严重精神障碍患者1188人以上。按照“应管尽管原那么,将居家治疗严重精神障碍患者在知情同意的根底

3、上纳入健康管理,在册管理率不低于80%,全县进行随访健康管理的患者人数到达832人。 (八)以乡(镇)为单位,中医药健康管理效劳目标人群覆盖率保持在40%以上。 (九)以乡(镇)为单位,基层医疗卫生机构开展卫生监督协管效劳的比例到达95%以上。 (十)以乡(镇)为单位,报揭发现的结核病患者(包括耐多药患者)管理率到达90%以上。 三、工程内容及主要工作任务 xx年人均根本公共卫生效劳经费标准由40元提高至45元。新增经费主要用于提高效劳质量效率和均等化水平及开展国家根本公共卫生效劳工程签约效劳。具体调整情况如下:一是增加高血压、糖尿病和严重精神障碍患者管理人数。二是进一步加强流动儿童的接种工作

4、,完善建立预防接种证、卡效劳并给予相应补助。三是由家庭医生或以其为核心的团队与效劳对象开展签约效劳。四是原那么上将40%左右的根本公共卫生效劳任务交由村卫生室承担。 (一)标准电子建档,加强信息利用。标准城乡居民电子健康档案,根据医疗、体检、随访等情况及时更新电子档案信息,更新信息应尽量在15个工作日内录入,超过30个工作日录入的信息不作为绩效考核与资金拨付依据。标准流动人口健康档案信息,准确完整填写录入流动人口现住址和户籍地址,并对流动人口根本信息表进行非户籍标注,加强日常管理。加快城乡公共卫生信息系统建设整合,促进健康档案与基层医疗卫生效劳信息有效衔接,建立居民健康档案动态更新机制,提高健

5、康档案利用率。 (二)突出重点人群,创新健康教育方式。将健康教育融入各项根本公共卫生效劳中,落实健康教育效劳标准要求。利用基层卫生巡诊和高血压、糖尿病患者自我管理小组等平台,开展面向公众的健康教育,加强患者的个体化健康指导,提高健康教育的针对性和有效性。 (三)稳固和加强预防接种工作。各乡镇卫生院和社区卫生效劳中心要创造条件设置接种点,提高预防接种的可及性。合理安排接种工作日,实行多种方式和分时段预约接种,将预防接种与儿童保健有机结合。进一步改善接种效劳环境,强化平安注射,有效处置疑似预防接种异常反响。做好入托入学查验接种证及日常查漏补种工作。加强预防接种信息管理,加大流动人口预防接种力度,定

6、期开展漏种排查并及时补种。 (四)加强信息交流,标准儿童健康管理。加强儿童信息交流,县妇幼保健院按照属地管理原那么,将新生儿出生信息转交到基层医疗卫生机构(儿童接种门诊),方便其开展新生儿家庭访视和预防接种工作。基层医疗卫生机构按照儿童保健效劳标准要求,开展0-6岁儿童体格检查、血常规检测、生长发育监测评估和健康指导等效劳,将高危儿保健等效劳及时转交到县妇幼保健院。 (五)通过购置效劳方式,加强孕产妇健康管理。基层医疗卫生机构要积极创造条件,开展孕产妇健康管理效劳,按标准要求为孕产妇提供保健效劳,保证孕产妇至少接受5次产前检查和2次产后访视效劳。基层医疗卫生机构暂不具备条件的,由县卫生计生委通

7、过购置效劳的方式,指定辖区内其他有资质的医疗卫生机构提供孕产妇健康管理效劳。 (六)做好老年人健康体检工作。基层医疗卫生机构要根据辖区65岁以上老年人数量和身体状况,制订年度方案,合理安排医务人员和工作时间,采取多种形式,有序做好老年人健康体检工作。要保证老年人必要的体格检查、腹部b超和心电图检查和实验室检查工程,并做好检查结果反响工作,切实发挥体检在疾病筛查和健康指导中的作用,提高老年人健康保健意识。 (七)提高高血压、糖尿病患者管理率、标准管理率和控制率。在全县实施高血压、糖尿病综合防治行动,通过健康体检、定期巡诊、健康教育等途径,加大高血压、糖尿病患者筛查和发现力度,及时将发现的患者纳入

8、健康管理,并标准提供效劳;将慢性病随访工作与患者自我管理小组活动、基层卫生巡诊、基层医疗卫生机构门诊效劳相结合,提高标准管理率;根据患者病情,加强生活方式和用药指导,提高患者依从性和血压、血糖控制率。 (八)加强严重精神障碍患者管理。按照“应管尽管原那么,将发现并登记在册的居家治疗严重精神障碍患者在知情同意的根底上纳入管理,做到发现一例、录入一例、管理一例,做到登记信息与国家严重精神障碍信息系统互通共享。相关单位要加强与公安、民政、残联等有关部门协作,加强与街道(乡镇)、居(村)委会联系,建立日常筛查机制,及时发现严重精神障碍患者,及时为新发现患者建立健康档案并及时更新。在县卫生计生委协调下,

9、严重精神障碍疾病专业防治机构、救治医院与基层医疗卫生机构建立信息沟通转接机制,患者出院信息及时转交基层医疗卫生机构,基层医疗卫生机构对患者进行分类管理,根据患者病情相应增加随访次数,指导患者科学用药,提高病情稳定率。 (九)做好结核病患者健康管理工作。明确肺结核病专业防治机构及乡村两级的职责分工,通过开展广泛的宣传、培训及健康教育工作,发现、报告、推介辖区内肺结核病可疑者及诊断明确的患者(包括耐多药患者),对肺结核病可疑者开展痰检、对明确诊断患者开展标准治疗服药督导、复查及病人追踪等随访效劳管理。 (十)做好传染病和突发公共卫生事件报告和处理工作。基层医疗卫生机构按照标准要求,加强传染病疫情和

10、突发公共卫生事件风险排查,做好发现、登记等工作,并按照相关时限及时上报。积极协助有关部门做好病人医疗救治、流行病学调查、疫点疫区处理、应急接种和预防性服药等工作。 (十一)积极推进中医药健康管理效劳。进一步发挥中医药在根本公共卫生效劳中的作用,继续做好老年人中医体质辨识和儿童中医调养效劳,提高中医药健康管理效劳目标人群覆盖率到40%。加强基层医疗卫生机构中医药效劳能力建设,合理配置中医人员,加强人员培训。 (十二)完善卫生监督协管效劳。完善卫生监督协管制度,标准工作流程,推广协管工作信息化,努力提升协管工作标准化、科学化水平。基层医疗卫生机构要认真开展巡查、信息收集和报告等卫生监督协管效劳,基

11、层医疗卫生机构开展协管效劳的比例到达95%以上。充分发挥卫生监督专业机构对协管工作的指导、培训和参与考核作用,提高基层医疗卫生机构开展卫生监督协管工作的标准性和有效性,对基层卫生医疗机构暂不具备条件覆盖的地区,卫生监督机构要在卫生行政部门的统一协调下协助落实相关协管工作,不断提高卫生监督协管效劳的覆盖面。 (十三)开展工程签约效劳。加强对根本公共卫生效劳工程的分类管理,对针对居民个体开展的效劳工程,采取由家庭医生或以其为核心的团队与效劳对象进行签约的方式开展。要将效劳对象中的贫困人口作为重点签约对象。通过签约,为效劳对象提供综合的、连续的健康管理效劳。突出家庭医生核心作用,将根本公共卫生效劳与

12、日常医疗效劳相结合,提高效劳效果。县卫生计生委要结合实际,尽快制定根本公共卫生效劳工程签约效劳实施方案,明确签约对象、签约及效劳的流程、签约双方的责任和义务等。加强工作协调,注重将根本公共卫生效劳签约内容与其他医疗效劳内容、重大公共卫生效劳内容及其他居民个性化效劳内容衔接整合,调动居民签约的积极性。 四、资金筹集、拨付、结算与监管 (一)足额落实资金 xx年按效劳人口每人每年45元的标准,安排根本公共卫生效劳工程资金。经费标准为:西部政策延伸县,中央补助36元/人,省级补助6.2元/人,县级配套2.8元/人。按照xx财卫指(xx)18号文件要求,足额落实配套资金,确保资金及时足额到位。 (二)

13、标准资金拨付与结算 根本公共卫生效劳工程资金按照“先预拨、后结算的原那么,实行预拨、考核、结算制,结算资金拨付与工程任务完成情况挂钩。县财政局、卫生计生委,在工程预拨资金到XX县区级财政1个月内,全额拨付至乡镇卫生院,再根据年度工程执行和考核结果结算补助资金。 xx年原那么上将40%左右的根本公共卫生效劳任务交由村卫生室承担,绩效考核后拨付相应资金。村医可承担的效劳主要有高血压和糖尿病患者健康管理、老年人和重性精神疾病(严重精神障碍)患者健康管理(不包括实验室和辅助检查)、结核病患者健康管理任务和局部居民健康档案、健康教育、传染病和突发公共卫生事件报告处理、卫生监督协管(包括食源性疾病信息报告

14、)等任务。此项资金的80%局部,依据效劳人口数先行拨付给乡村医生,其余的20%局部资金,根据绩效考核结果结算,对于考核结算需要扣减的资金额大于20%局部资金的,超额局部从次年工程拨付资金中扣减。 (三)强化资金监管 进一步加快资金拨付进度,确保资金及时足额到位,提高资金使用效率。县级卫生计生、财政部门要完善资金支付方式,按照xx省公共卫生效劳补助资金暂行管理方法(xx财卫xx3号)的有关要求,根据工程内容和任务量,合理确定各项效劳补助或支付标准(或采取当量法),按照购置效劳机制,根据基层医疗卫生机构提供的效劳数量、质量拨付资金,不得简单地按照机构人员和支出水平核拨资金。补助资金主要用于开展根本

15、公共卫生效劳所需的需方补助、工作经费和能力建设等支出。要加强工程资金监管,确保专款专用,严禁截留和挪用。在核定效劳任务和补助标准、绩效评价补助的根底上,基层医疗卫生机构获得的根本公共卫生效劳补助资金,可统筹用于经常性支出,同时按照xx省人民政府办公厅关于印发xx年全省深化医药卫生体制改革重点工作任务的通知(xx府厅字xx91号)文件精神,落实相关绩效工资制度。 五、工作要求 (一)加强工程宣传。加强根本公共卫生效劳政策宣传,各乡(镇)要通过报纸、播送、电视等媒体,宣传根本公共卫生效劳工程,提高居民知晓率。进一步落实xx县根本公共卫生效劳“进机关、进企业、进学校、进社区、进乡村活动方案要求,组织开展“六个一的政策宣传和健康教育。基层医疗卫生机构要在辖区显著位置以适当形式公示根本公共卫生效劳工程免费政策、效劳对象、效劳内容、效劳数量和效劳方式等,接受居民和媒体监督。 (二)加强组织管理。建立健全根本公共卫生效劳工程领导组织,完善协调机制,强化组织实施。进一步落实专业公共卫生机构和中医医疗机构对基层医疗卫生机构的指导责任,发挥其在工程绩效考核、人员培训、人群监测、效果评价等方面的优势和作用,将专业机构对预防接种工作的日常指导与考核纳入工程年度综合绩效考核。各乡(镇)及基层卫生

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