1、职业病危害与防护职业病危害与防护 张东普张东普 主任医师主任医师 卫生部、北京市职业卫生专家库专家卫生部、北京市职业卫生专家库专家 北京市职业病诊断鉴定委员会委员、专家库专家北京市职业病诊断鉴定委员会委员、专家库专家 中国石油安全环保技术研究院职业卫生专家中国石油安全环保技术研究院职业卫生专家 联系电话联系电话:01069346256 急性刺激性作用急性刺激性作用 引发中毒性肺水肿引发中毒性肺水肿（一）刺激性对人体健康的影响（一）刺激性对人体健康的影响 刺激性气体的种类：如二氧化氮、氯、氨刺激性气体的种类：如二氧化氮、氯、氨、硫酸二甲酯、硫酸二甲酯、甲醛、氧化银甲醛、氧化银、羰基镍、羰基镍、四
2、氯化碳、氟化氢等、四氯化碳、氟化氢等 一、有毒物质对人体的危害与防护一、有毒物质对人体的危害与防护 出现成人呼吸窘迫综合出现成人呼吸窘迫综合征征 对人体有慢性影响对人体有慢性影响 缺氧表现缺氧表现 皮肤损害皮肤损害 中枢神经系统损害中枢神经系统损害 周围神经和脑神经损害周围神经和脑神经损害 呼吸系统损害呼吸系统损害 （二）窒息性气体对人体健康的影响（二）窒息性气体对人体健康的影响 单纯窒息性气体：如氮气、甲烷、二氧化碳、乙烷等。单纯窒息性气体：如氮气、甲烷、二氧化碳、乙烷等。化学窒息性气体：化学窒息性气体：血液窒息性气体，如一氧化碳（碳氧血红蛋白）等。血液窒息性气体，如一氧化碳（碳氧血红蛋白）
3、等。细胞窒息性气体，如硫化氢、氰化氢（细胞内窒息）等。细胞窒息性气体，如硫化氢、氰化氢（细胞内窒息）等。心脏损害心脏损害 肝、肝、肾肾损害损害 造血系统损害造血系统损害 可致癌可致癌 .生殖系统损害生殖系统损害（三）有机溶剂中毒（三）有机溶剂中毒 1.挥发性、可溶性和易燃性：如汽油、乙醇等，可作燃料。挥发性、可溶性和易燃性：如汽油、乙醇等，可作燃料。2.化学结构：基本化学结构有脂肪族、脂环族和芳香族；化学结构：基本化学结构有脂肪族、脂环族和芳香族；其功能团包括卤素、醇类、酮类、乙二醇类、酯类、羧酸类、其功能团包括卤素、醇类、酮类、乙二醇类、酯类、羧酸类、胺类和酰胺类基团。胺类和酰胺类基团。皮肤
4、皮肤 中枢神经系统中枢神经系统 周围神经和脑神经周围神经和脑神经 呼吸系统呼吸系统 心脏心脏 肝脏肝脏 肾脏肾脏 血液血液 致癌致癌 生殖系统生殖系统 1.高分子化合物是由一种或几种单体，经聚合或缩聚而成。高分子化合物是由一种或几种单体，经聚合或缩聚而成。2.高分子化合物的生产过程，包括：生产基本的化工原料、合成单体、高分子化合物的生产过程，包括：生产基本的化工原料、合成单体、单体聚合单体聚合（或缩聚）、聚合物树脂的加工塑制成品。（或缩聚）、聚合物树脂的加工塑制成品。3.高分子化合物的基本原料有煤焦油、天然气和石油裂解气等。高分子化合物的基本原料有煤焦油、天然气和石油裂解气等。4.单体的生产和
5、聚合过程中还可接触各种助剂。如催化剂、引发剂等。单体的生产和聚合过程中还可接触各种助剂。如催化剂、引发剂等。（四）高分子化合物中毒（四）高分子化合物中毒 生产过程中所用原料、单体生产过程中所用原料、单体及助剂绝大多数具有一定毒性、及助剂绝大多数具有一定毒性、变应原性或致癌性。变应原性或致癌性。高分子化合物在加工、受热高分子化合物在加工、受热时产生的裂解气、残液等含有时产生的裂解气、残液等含有多种有毒化学物。多种有毒化学物。苯、氯乙烯、丙烯腈、氯丁二烯苯、氯乙烯、丙烯腈、氯丁二烯等单体可致突变、致畸和致癌。等单体可致突变、致畸和致癌。高分子化合物本身虽无毒或毒高分子化合物本身虽无毒或毒性很小，但
6、吸人其粉尘，可致肺轻性很小，但吸人其粉尘，可致肺轻度纤维化；或对皮肤有原发刺激作度纤维化；或对皮肤有原发刺激作用或致敏作用。用或致敏作用。1.理化性质：理化性质：石油是深色的粘稠液体石油是深色的粘稠液体，或是深色的膏状物或固体或是深色的膏状物或固体。石油的颜色一般是由棕石油的颜色一般是由棕色到黑色色到黑色。颜色的深浅与所含的胶质和沥青的数量有关颜色的深浅与所含的胶质和沥青的数量有关，含量愈多含量愈多，颜色就愈深颜色就愈深。石油的凝固点与含蜡量多少有关石油的凝固点与含蜡量多少有关，含蜡量少的凝固点低含蜡量少的凝固点低，在常温下是能流动在常温下是能流动的液体；相反在常温下为固体或半固体的液体；相反
7、在常温下为固体或半固体。石油有特殊的气味石油有特殊的气味，因为石油中含有低沸点易挥发的成分因为石油中含有低沸点易挥发的成分，如汽油如汽油、煤油等煤油等。如石油中含有硫化物时如石油中含有硫化物时，就会散发出难闻的臭鸡蛋味就会散发出难闻的臭鸡蛋味。我国石油的比重一般在我国石油的比重一般在0.860.91之间；比重小于之间；比重小于0.9的石油称为轻质石油；高的石油称为轻质石油；高于于0.9的称为重质石油的称为重质石油。石油没有固定的沸点石油没有固定的沸点。相对密度相对密度0.7800.790（液体液体）、闪闪点点-6.67、自然点约自然点约350、爆炸极限爆炸极限1.16.4（体积体积）。石油的化
8、学成分比较复杂石油的化学成分比较复杂，它是由多种元素组成的多种化合物的混合物它是由多种元素组成的多种化合物的混合物。石石油是由碳油是由碳、氢和少量氧氢和少量氧、氮氮、硫等十余种元素组成硫等十余种元素组成。其中碳占其中碳占8485、氢占氢占1214，其余硫其余硫、氧氧、氮和微量的氯氮和微量的氯、碘碘、砷砷、磷磷、钾钾、钠钠、铁铁、镍等约占镍等约占14。（五）石油（原油）的危害（五）石油（原油）的危害 按含烃类化合物的比例可分为石蜡基石油、环烷基石油、混合基石油三类。按含烃类化合物的比例可分为石蜡基石油、环烷基石油、混合基石油三类。石蜡基石油含烷烃较多。环烷基石油含环烷烃、芳香烃较多。混合基石油是
9、介于二石蜡基石油含烷烃较多。环烷基石油含环烷烃、芳香烃较多。混合基石油是介于二者之间的石油。我国石油多属于石蜡基石油。者之间的石油。我国石油多属于石蜡基石油。2.毒性毒性：石油气体的主要部分石油气体的主要部分碳氢化合物（主要是甲烷及其最相近的同系物），其麻碳氢化合物（主要是甲烷及其最相近的同系物），其麻醉作用是比较弱的，浓度高时可引起窒息。醉作用是比较弱的，浓度高时可引起窒息。含芳香烃最少的石油，其作用像烷烃和环烷烃的混合物，其蒸汽具有麻醉和痉含芳香烃最少的石油，其作用像烷烃和环烷烃的混合物，其蒸汽具有麻醉和痉挛作用。挛作用。芳香烃含量高者，可导致慢性中毒，使血液及造血器官发生明显的改变。芳香
10、烃含量高者，可导致慢性中毒，使血液及造血器官发生明显的改变。石油中的硫化合物，是急性及慢性中毒的原因，硫化氢起主要的作用。在开采石油中的硫化合物，是急性及慢性中毒的原因，硫化氢起主要的作用。在开采含硫量极高的石油矿场，应严防急性中毒的发生。还要注意硫化氢和烃类的联合作含硫量极高的石油矿场，应严防急性中毒的发生。还要注意硫化氢和烃类的联合作用。用。3.中毒表现：中毒表现：我国石油多属石蜡基石油，以烷烃作用为主。含硫量较高石油产区，应关注硫我国石油多属石蜡基石油，以烷烃作用为主。含硫量较高石油产区，应关注硫化氢的急性中毒、和硫化氢与烃的联合作用对人体健康损害。化氢的急性中毒、和硫化氢与烃的联合作用
11、对人体健康损害。（1）急性中毒：吸入高浓度烷烃可引起窒息急性中毒：吸入高浓度烷烃可引起窒息。中碳烷烃能引起强直性痉挛中碳烷烃能引起强直性痉挛。癸癸烷以上和高碳烷烃引起痉挛和麻醉作用的可能性很小烷以上和高碳烷烃引起痉挛和麻醉作用的可能性很小。死亡原因多为肺水肿死亡原因多为肺水肿、肺肺出血和化学性肺炎出血和化学性肺炎。（2）慢性作用：动物长期暴露后慢性作用：动物长期暴露后，有生长迟缓有生长迟缓，肝肝、肾和血液等有轻度改变肾和血液等有轻度改变（如肝脂肪量增加如肝脂肪量增加，轻度贫血和白细胞减少等轻度贫血和白细胞减少等），但停止接触后可以恢复但停止接触后可以恢复。*长期接触烷烃，主要表现神经系统功能紊
12、乱，尤其是植物神经系统功能紊乱。长期接触烷烃，主要表现神经系统功能紊乱，尤其是植物神经系统功能紊乱。*长期接触中碳烷烃，可以出现多发性神经炎。胃肠道疾病发生率增高，机体长期接触中碳烷烃，可以出现多发性神经炎。胃肠道疾病发生率增高，机体抵抗力下降等。抵抗力下降等。*中等烷烃和高碳烷烃对皮肤和粘膜有轻度的刺激作用。长期反复接触可引起中等烷烃和高碳烷烃对皮肤和粘膜有轻度的刺激作用。长期反复接触可引起接触性皮炎、毛囊炎、痤疮、黑皮病及皮肤局限性角质增生等。接触性皮炎、毛囊炎、痤疮、黑皮病及皮肤局限性角质增生等。噪声噪声 H2S、CO、总烃总烃 总机关总机关（汇集）（汇集）采油井采油井 采油井采油井 双
13、容积双容积（单井剂量）（单井剂量）加热炉加热炉 沉降罐沉降罐 净化罐净化罐 外输泵房外输泵房 换热器换热器 外输泵外输泵 外输外输 除油罐除油罐 污水罐污水罐 注水泵房注水泵房 配水间配水间 注水井注水井 H2S、CO、总烃总烃、噪声噪声 加药间加药间（破乳剂破乳剂）H2S、CO、总烃总烃 H2S、CO、总烃总烃、噪声噪声 放空管放空管 加药间加药间（杀菌剂杀菌剂、阻垢剂阻垢剂、絮凝剂絮凝剂）污水池污水池 H2S、CO、总烃总烃 车运污水车运污水 H2S、CO、总烃总烃 H2S、CO、总烃总烃、噪声噪声 H2S、CO、总烃总烃 水源井水源井 源水罐源水罐 过滤器过滤器、水处理间水处理间 清水罐
14、清水罐 长庆第四采油厂杨米涧集油站工艺流程示意图长庆第四采油厂杨米涧集油站工艺流程示意图 H2S、CO 总烃总烃、噪声噪声 噪声噪声 厨房厨房 男宿舍男宿舍 配电室配电室 值班室值班室 化验室化验室 资料室资料室 加药间加药间 外输泵房外输泵房 加热炉加热炉 加热炉加热炉 总机关总机关双容积双容积 门岗门岗 注水泵房注水泵房 值班室值班室 加药间加药间 水处理间水处理间 卫生间卫生间 沉降沉降 罐罐 沉降沉降 罐罐 净化净化 罐罐 净化净化 罐罐 长庆第四采油厂杨米涧集油站平面图长庆第四采油厂杨米涧集油站平面图 大大 门门（六）天（六）天 然然 气的危害气的危害 1.理化性质：理化性质：为无色
15、无臭为无色无臭(无硫化氢时无硫化氢时)的气体。易燃。易爆。气体比重多在的气体。易燃。易爆。气体比重多在0.60.8。天然气的。天然气的化学组成因地而异，主要是甲烷化学组成因地而异，主要是甲烷(97)，其他有少量乙烷，其他有少量乙烷(12)、丙烷、丙烷(0.30.5)、氮、氮(0.8)、二氧化碳、二氧化碳(0.45)、一氧化碳、一氧化碳(0.01)、氢、氢(0.01)以及微量的丁以及微量的丁烷、氦、硫化氢、氧化物等。烷、氦、硫化氢、氧化物等。2.毒性：毒性：毒性因其化学组成而异毒性因其化学组成而异。主要有毒成分是硫化氢；原料天然气含硫化氢较多主要有毒成分是硫化氢；原料天然气含硫化氢较多，毒毒性随
16、硫化氢浓度增加而增加性随硫化氢浓度增加而增加。净化天然气净化天然气(已经脱硫处理已经脱硫处理，如家用天然气如家用天然气)主要为甲主要为甲烷的单纯性窒息作用烷的单纯性窒息作用。3.中毒表现：中毒表现：含硫量较高的天然气产区，应关注硫化氢的急性中毒、和硫化氢与烃的联合作含硫量较高的天然气产区，应关注硫化氢的急性中毒、和硫化氢与烃的联合作用对人体健康损害。用对人体健康损害。（1）急性中毒：因接触的浓度和时间不同，中毒的临床表现不同，主要是缺氧）急性中毒：因接触的浓度和时间不同，中毒的临床表现不同，主要是缺氧症状。中毒早期常有头晕、头痛、恶心、呕吐、无力。病情严重者可出现昏迷，症状。中毒早期常有头晕、头痛、恶心、呕吐、无力。病情严重者可出现昏迷，呼吸困难以及脑水肿、肺水肿等严重并发症。呼吸困难以及脑水肿、肺水肿等严重并发症。个别严重病例可有失语、偏瘫、记个别严重病例可有失语、偏瘫、记忆力减退等后遗症。忆力减退等后遗症。（2）慢性作用：长期接触低浓度天然气是否能引起慢性中毒，目前尚不清楚。）慢性作用：长期接触低浓度天然气是否能引起慢性中毒，目前尚不清楚。长期接触天然气的工人，主要表现为神经衰弱症
