1、男人-“难人”好男人标准：上得厅堂，下得厨房，呵护男性健康 从从“腺”“腺”做起做起 呵护前列腺健康*医师医师*市人民医院市人民医院 前列腺解剖前列腺解剖 前列腺的解剖 前列腺解剖前列腺解剖 男性泌尿系统 男性生殖系统 交汇点 前列腺前列腺“中心枢纽”前列腺疾病 前列腺炎 青壮年男性 前列腺增生 中老年男性 前列腺癌 前列腺炎“百感交集”的前列腺炎 一声叹息 皱起眉头厌恶 幸灾乐祸 惴惴不安 恐惧不宁 愁眉苦脸 前列腺炎诊治的不良现状？对前列腺炎的过度宣传 尿分叉尿分叉 腰酸背痛腰酸背痛 对前列腺炎的错误认识及别有目的被“诊断”感觉感觉进入前列腺危机时代前列腺危机时代，“炎”“炎”慌子孙 前列
2、腺 炎 前列腺 癌 早泄 阳痿 不育 前列腺炎的分类 急性前列腺炎：急性、少见、伴发热-易诊断、治愈易诊断、治愈 前列腺有炎症并不代表需要治疗前列腺有炎症并不代表需要治疗 慢性前列腺炎才是男性生殖健康的“罪犯”“罪犯”急性前列腺炎 无症状前列腺炎 慢性非细菌性慢性非细菌性 前列腺炎前列腺炎 慢性细菌性 前列腺炎 慢性前列腺炎是什么？是一种以排尿异常和或疼痛等躯体症状为主要表现的临床综合征临床综合征。不是一种单纯前列腺“感染”感染”导致的疾病，是各种“症状”“症状”的统称。慢性前列腺炎的病因-西医 细菌性前列腺炎（仅占10%左右）非细菌性前列腺炎（约90%）精神症状在前列腺炎的发生、发展中的作用
3、越来越受到人们的关注。其中焦虑、抑郁和内向性格与前列腺炎有相关性。慢性前列腺炎的病因-中医 不当性行为有关 湿热下注也是重要因素 气滞血瘀 慢性前列腺炎的误区-不可治愈 前列腺炎样症状 前列腺炎 慢性前列腺炎是临床症状综合症，症 状消失就应诊断为治愈，类似感冒症 状。因此形象的称为“男性感冒”。躯体损伤 出现排尿异常及疼痛症状，明显影响 患者的生活质量。但是对症治疗后，症状可好转，理论上没有严重的后果，不会导致其他器官或功能的异常。慢性前列腺炎与不育 细菌性慢性前列腺炎影响精液质量 无菌性慢性前列腺炎（约占90%）未发现对生育有明显影响 慢性前列腺炎与早泄 前列腺炎 早泄 慢性前列腺炎与早泄
4、理论上：前列腺炎与早泄没有相关性 但是，当慢性前列腺炎急性发作，症状明显时 前列腺及周围炎症的刺激，会阴神经敏感性提高 患者会阴部不适及全身情况下降导致心理负担过重 慢性前列腺炎与阳痿 前列腺炎 阳痿 慢性前列腺炎与阳痿 理论上：前列腺炎与早泄没有相关性 但是，当患者因前列腺炎导致严重的心理负担，出现焦虑、抑郁等心理障碍。总结 前列腺炎前列腺炎 心理障碍心理障碍 阳痿阳痿 早泄早泄 前列腺保健 生活调理生活调理 精神调理精神调理 饮食调理饮食调理 生活调理 1、戒除过度手淫等不良习惯，尤其不可在性生活中忍精不放，性生活既不可过于频繁，亦不必禁止。2、注意不洁性交，防范性传播疾病。3、规律作息，
5、平时要防止熬夜和过度疲劳，预防感冒。4、不要久坐，不长途骑自行车、开车，不坐阴冷潮湿地方。5、保持外阴干洁，每天清洁包皮。6、多饮水，不要憋尿。饮食调理 1、饮食宜清淡，忌食辛辣、肥甘厚味，忌酒。忌食参茸、炖品、壮阳食物、老火靓汤、油炸食品、虾蟹、狗肉等壮阳及生湿热食品。2、苹果疗法 锌的含量与前列腺抗菌、杀菌能力相关。苹果汁对锌缺乏症有较 好的疗效，对前列腺炎的好转是有益的。3、西红柿 生吃可补充VitC，有抗氧化 作用。熟吃可补充胡萝卜素，增强抵抗力。中医药膳 可用于治疗前列腺炎的食物：红豆、桃仁、生地黄、海参、山药、茯苓、红枣、莲子、丝瓜、陈皮、枸杞子、山楂、乌鸡、鲫鱼、墨鱼、水鸭等。简
6、单的药膳处方：红豆鲫鱼汤 行水消肿利尿作用，治疗湿热下注症 丝瓜粥 清热利湿解毒，治疗湿热下注症 海参粥 补益肾气，治疗肾精亏损，阴虚火旺症 桃仁墨鱼 破血行瘀、养血滋阴，用于气滞血瘀症 山药粥 补肾益脾，用于久病、体虚至脾肾失调症 精神调理 消除恐惧心理 树立战胜疾病的信心 坚定预防疾病的毅力 正确认识疾病的危害 了解疾病的预后 建立良好的生活习惯，科学治疗 前列腺增生的定义 俗称前列腺肥大，是引起老年男性排尿障碍的最常见的一种良性疾病。从病理讲前列腺增生应该准确的为细胞增多，肥大只是习惯通俗叫法。男性自男性自3535岁以后前列腺可有不同程度岁以后前列腺可有不同程度的增生，的增生，5050-
7、6060岁以后才出现明显的岁以后才出现明显的临床症状。临床症状。前列腺增生是一个自然过程，引起了前列腺增生是一个自然过程，引起了症状和不适才能称之为疾病，接受治症状和不适才能称之为疾病，接受治疗。疗。英雄难过一“腺”关，引无数英雄竞折腰 临界状态临界状态 50%W.C.60%70%你不孤单，你不是一个人在战斗 BPHBPH的临床症状的临床症状 储尿期症状（刺激性）储尿期症状（刺激性）夜尿增加夜尿增加 尿频（排尿次数增加）尿频（排尿次数增加）尿急尿急 排尿期症状（梗阻性）排尿期症状（梗阻性）排尿费力，尿不尽感排尿费力，尿不尽感 尿线细慢尿线细慢 尿流中断尿流中断 BPH的危害 肾积水肾积水 肾功
8、能受损肾功能受损 BPH的治疗选择 等待观察等待观察-无明显的症状，不影响生活与睡眠。药物治疗药物治疗-症状进行性加重 手术治疗手术治疗:微创和开放微创和开放-药物治疗不佳、无效 或出现并发症时 前列腺增生的保健 遵从医嘱，坚持用药遵从医嘱，坚持用药 定期检查定期检查 不憋尿、不喝酒、咖啡及浓茶不憋尿、不喝酒、咖啡及浓茶 少吃刺激性食物，如辛辣食品少吃刺激性食物，如辛辣食品 少骑自行车少骑自行车 安排适当体育活动安排适当体育活动 前列腺癌 前列腺是男性才有的器官，其内若有恶性肿瘤细胞生长，称为前列腺癌。前列腺发病率 前列腺癌流行病学特点：发达国家发病率高，在美国，占男性肿瘤第1位，死亡率仅次肺
9、癌。发展中国家或贫困地区发病率低 既往我国前列腺癌发病率低，但是随着生活水平的提高，生活方式的改变，前列腺癌发病率逐步上升。珠海前列腺癌发病现状 澳门与珠海一线之隔，仅2008年就发现185例。原因：前列腺癌发病率上升 前列腺癌的筛查 0 05 510101515202025253030353520052005 20062006 20072007 20082008 20092009 20102010发病率发病率前列腺癌症状 早期症状与前列腺增生类似，临床最易混淆、漏诊。前列腺癌的检查 前列腺特异性抗原前列腺特异性抗原PSA 前列腺癌患者PSA4ng/ml 前列腺增生PSA4ng/ml 最重要的前列腺癌筛查指标最重要的前列腺癌筛查指标 前列腺癌确诊检查-前列腺穿刺活检术 前列腺癌的治疗 早期 姑息保守治疗 温馨提示 前列腺增生和前列腺癌是两个独立的疾病。但是前列腺癌常同时存在前列腺增生。因此，老年男性出现排尿症状，千万不能想当然认为是前列腺增生，一定要到正规医院专科检查以排除前列腺癌。抛砖引玉 关注前列腺 关注男性生殖健康 做一个“性”福的男人
