1、一体化手术间介绍 天津市中西医结合医院天津市中西医结合医院南开医院南开医院 定义 一体化手术室是随着微创技术的发展而涎生的一个新的医疗项目,是集合设备集中控制、信息互联共享,实现手术、观摩、教学、远程会议、远程会诊等诸多功能为一体的医疗实体。运用信息化手段,使相对封闭的手术室变成一个互联互通的相对开放的空间,最终提升手术室的效率及安全。全球一体化手术室建设发展迅猛 一体化数字整合手术室,是随着微创手术以及信息化的发展而发展起来的。它最早出现在1992 年的美国,当时为了更好的规划手术流程提高效率、空间利用率,减少感染风险,提高手术的标准化,并降低医生职业伤害,通过悬吊系统,信号控制系统,进行各
2、类手术相关设备的重新摆放,完成了世界上第一间一体化手术室的建设。全球一体化手术室建设发展迅猛 一体化手术室强调手术室系统和设备的集成,包括与麻醉机、监护仪、导航系统、内镜等医疗设备的集成,手术视频路由、采集、存储,网络访问基本数据、电子病历、患者影像信息,与手术室外部其他临床医生和专家实时交流的能力。另外,一体化手术室也指复合手术室(Hybrid Operating Room),该手术室除具备上述功能特点外,还在手术室内直接安装有大型医学影像设备,如CT、MRI、DSA、DR等。全球一体化手术室建设发展迅猛 一体化手术室通过整合手术室内设备、信息资源和医院各科室资源,使原来的“信息孤岛”变成了
3、无处不在的信息中心,患者信息在此得到最佳融合,为提供高效手术服务奠定了基础。主要功能 近年来,一体化手术室的建设已在国内许多医院展开。但是很多只是完成及运用了一体化手术室的部分功能。一个完整的一体化手术室的整体解决方案,应该包括以下几个主要功能。1 1、数字化记录:手术过程、数字化记录:手术过程/影响资料影响资料/病人资料病人资料 主要功能 2 2、数字化整合:、数字化整合:PACS/EMRPACS/EMR,导航技,导航技术术/机器人技术与所有医疗科技实现机器人技术与所有医疗科技实现双向互动。双向互动。主要功能 3 3、数字化沟通:与任何地点实现、数字化沟通:与任何地点实现零距离沟通零距离沟通
4、/远程医学咨询与技术远程医学咨询与技术交流交流 主要功能 4 4、数字化控制:在包括无菌区的、数字化控制:在包括无菌区的任何地方控制医用设备任何地方控制医用设备/教学设备教学设备/环境控制环境控制/调阅与组合传送影响。调阅与组合传送影响。主要功能 5 5、数字化工学效应数字化与设备、数字化工学效应数字化与设备悬吊的完美结合,从此地面无线悬吊的完美结合,从此地面无线而空间无限。而空间无限。传统手术室与一体化数字手术室 传统手术室:需要肉眼定位病灶。一体化数字手术室 可在计算机屏幕清晰的定位病灶。传统手术室与一体化数字手术室 传统手术室:需要携带影像资料进入手术室 一体化数字手术室 可在无菌区随时
5、查阅患者检查资料 和影响信息。传统手术室与一体化数字手术室 传统手术室:实习医生围观手术 一体化数字手术室 可向远程教室实时传送音视频信息 传统手术室与一体化数字手术室 传统手术室:无法进行远程会诊 一体化数字手术室 手术中若出现问题可进行远程会诊 传统手术室与一体化数字手术室 传统手术室:需要手动调节手术灯光斑聚焦 和手术床角度 一体化数字手术室 可通过触幕屏调节手术灯光斑聚焦 和手术床角度 传统手术室与一体化数字手术室 传统手术室:无法自动保存影像和麻醉信息 一体化数字手术室 可自动保存影像和麻醉信息 满足医疗举证需求 国外在一体化数字手术室领域的理论和实践水平都远远高于国内。目前,国内一
6、体化手术室市场基本上由外资企业所把持。主要有美国的Stryker、德国的Karl Storz、日本的Olympus,三家占90%市场份额,国内厂商在约10%市场空间内竞争。Olympus的EndoAlpha Stryker的 i-suite一体化手术室:Stryker公司在1992年创建了全世界第一间Endo-suite内窥镜手术室系统,目前Stryker已在全球范围内成功设计并安装了8000间一体化手术室,市场占有率高达85%。KARL STORZ的OR1一体化手术间 南开医院的一体化手术室 我院采用的是德国的Karl Storz公司的一体化手术室系统OR1。它的作用为通过手术室控制系统管理
7、与控制内窥镜设备及外围设备,查看、显示、保存和传输不同的视频及来自手术室内外的其他数据信息。及符合人机工程学的设计提供了优化的工作流程和舒适、方便的现代化手术室工作场地,并能够改善手术室音频、视频通信的连接能力。南开医院的一体化手术室 KARL STORZ OR1包括三个组成部分:一体化手术室集中控制系统(SCB)、一体化学手术室数字网络信息传输及存储系统(AIDA)一体化手术室交互式咨询控制系统(TELEMEDICINE)。我院以运用前两项功能为主。南开医院的一体化手术室 南开医院的一体化手术室 我院的一体化手术室的设备及功能包括:1、集成了内置摄象机的手术照明设备 通过触摸屏进行中央控制的
8、手术照明设备、内置摄象机的室内照明的中央控制 2、手术室设备 采用触摸屏的中央控制:预编程的系统配置节省了手术准备和更替时间。3、档案管理 记录手术中发生的重要事件 4、视频转播 可灵活获取图像数据 南开医院的一体化手术室 5、吊臂 可以整洁和安全摆放设备 6、液晶显示器 紧凑的体积、清晰的图象质量 7、触摸屏 使用方便,从无菌区直接监测和控制 8、护士工作站 在护士工作站能够进行所有设备的灵活控制 南开医院的一体化手术室 可以实现的功能为:设备控制:1、净化系统的控制,空气的精华度,温度,湿度,压力,风量;2、灯光的控制,室内照明,无影灯,冷光源;3、手术床,体位变化;4、电刀,能量系统;5、声音,背景音乐;南开医院的一体化手术室 信息共享:1、视频信息,术中视频(无影灯、内窥镜、外景);手术室外视频;手术室监视;2、音频,室内外交流;3、麻醉监控预警系统;4、信息储存 5、信息系统分析 谢谢!