1、康复评定学 康复治疗学精品课件系列 南京医科大学 康复医学院 anthropometric measurement 人体形态学测量人体形态学测量 开启时钟 南京医科大学第一临床医学院 康复医学系 於伟 2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 3 人体形态学测量人体形态学测量 anthropometric measurement 指测定身体整体与局部的长度、周长、距离和容积，内容包括身长、体重、坐高、胸围、腹围、头围、指距、四肢长度和周径、皮下脂肪厚度以及人体姿势等。2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 4 人体形态的影响因素 年龄 性别 发育状况 遗传 疾病 外伤 障碍 2023/1
2、/4 南京医科大学康复治疗学系 5 目的和作用 了解因发育、伤病所致的身体形态的变化。明确形态障碍对于功能状态的影响程度。形态障碍：如截肢、肢体浮肿或下肢不等长等。协助疾病的诊断。协助制订康复治疗方案。判断康复效果。一、测量姿势与基准面 2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 7 1、直立姿势 立姿，立姿，Standing posture 被测者被测者 挺胸直立，挺胸直立，头部以眼耳平面定位，眼睛平视前方，头部以眼耳平面定位，眼睛平视前方，肩部放松，上肢自然下垂，肩部放松，上肢自然下垂，手伸直，手掌朝向体侧，手指轻贴大腿侧面，手伸直，手掌朝向体侧，手指轻贴大腿侧面，自然伸直膝部，自然伸直膝
3、部，左、右足后跟并拢，前端分开，使两足大致呈左、右足后跟并拢，前端分开，使两足大致呈45夹角，夹角，体重均匀分布于两足。体重均匀分布于两足。2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 8 2、坐姿 Sitting posture 被测者被测者 挺胸坐在被调节到腓骨头高度的平面上，挺胸坐在被调节到腓骨头高度的平面上，头部以眼耳平面定位，眼睛平视前方，头部以眼耳平面定位，眼睛平视前方，左、右大腿大致平行，左、右大腿大致平行，膝弯屈大致成直角，膝弯屈大致成直角，足平放在地面上，足平放在地面上，手轻放在大腿上。手轻放在大腿上。2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 9 3、人体定位平面 人体定位平
4、面是由三个互为垂直的轴决定。铅垂轴 纵轴 横轴 2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 10 3.1、矢状面 sagittal plane 通过铅垂轴和纵轴的平面及与其平行的所有平面都称为矢状面。2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 11 正中矢状面 midsagittal plane 在矢状面中，把通过人体正中线的矢状面称为正中矢状平面。正中矢状面将人体分成左、右对称的两个部分。2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 12 3.2、冠状面 coronal-plane 通过铅垂轴与横轴的平面及与其平行的所有平面都称为冠状面。这些平面将人体分成前、后两个部分。2023/1/4 南京
5、医科大学康复治疗学系 13 3.3、水平面 horizontal plane 与矢状面及冠状面同时垂直的所有平面都称为水平面。这些平面将人体分成上、下两个部分。2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 14 4、眼耳平面 OAE 通过左右耳屏点及右眼眶下点的水平面称为眼耳平面或法兰克福平面。二、测量标志点 2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 16 1、测量标志点 为了使测量更加准确以提高其可比性，测量时将体表的突起和凹陷作为标志点。测量部位不同，数值相差很大，尤其是肌肉丰满或粗细变化较大的部位更为突出，如大腿与小腿的周径、胸围、腹围等。2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 17
6、 2、骨的表面形态 骨面突起 骨面凹陷 骨的空腔 骨端膨大 其 它 突（突（process）：突然高起；：突然高起；棘（棘（spine）：较尖锐的小突起。：较尖锐的小突起。隆起（隆起（eminence）：基底较广的突起。：基底较广的突起。粗隆（粗隆（tuberosity）：粗糙的隆起。：粗糙的隆起。嵴（嵴（crest）：细长的锐缘；：细长的锐缘；线（线（line）：低而粗涩的嵴。：低而粗涩的嵴。窝（窝（fossa）：大的凹陷；：大的凹陷；凹（凹（fovea）或或小凹（小凹（foveola）：小的凹陷。：小的凹陷。沟（沟（sulcus）：长形的凹；：长形的凹；压迹（压迹（impression）：
7、浅的凹陷。：浅的凹陷。面（面（surface）：平滑的表面。：平滑的表面。缘（缘（border）：骨的边缘；：骨的边缘；切迹（切迹（notch）：边缘的缺损。：边缘的缺损。髂嵴 臀后线 髂骨粗隆 髂前上棘 髂窝 耳状面 头（头（head）或或小头（小头（capitulum）：较圆的骨端膨大；：较圆的骨端膨大；颈（颈（neck）：头下略细的部分。：头下略细的部分。髁（髁（condyle）：椭圆的膨大；：椭圆的膨大；上髁（上髁（epicondyle）：髁上的突出部分。：髁上的突出部分。结节（结节（tuber）和和小结节（小结节（tubercle）：圆形的隆起。：圆形的隆起。股骨头 股骨颈 大结节
8、小结节 内侧髁 外侧髁 外上髁 2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 20 3、人体的分部 人体外形分十大局部 头部（颅、面部）颈部（颈、项部）背部 胸部 腹部 盆会阴部 左、右上肢 左、右下肢 头部（颅、面部）颈部（颈、项部）躯干部 背部 胸部 腹部 盆会阴部 左、右上肢 左、右下肢 2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 21 3.1、头部体表标志 颅区分为颅顶和颅底两部。在临床上有实用意义的体表标志 头顶点：顶骨后方的最凸隆点，也称顶结节。眉弓：在眉毛下方，为一条状骨性隆起。颧弓：位于外耳道开口前方的水平线上。下颚隆起：下颚骨前面正中部，呈上下的线状隆起。乳突：在耳垂后方，为一
9、圆锥形隆起。枕外隆突：枕骨外面的隆起。术术 语语 外文名称外文名称 说说 明明 头顶点头顶点 vertex(简称简称v)头部以眼耳平面定位时，在头顶部正中矢状面上的最高点头部以眼耳平面定位时，在头顶部正中矢状面上的最高点 发缘点发缘点 trichion(简称简称tr)前额发缘与正中矢状面的交点前额发缘与正中矢状面的交点 眉间点眉间点 glabella(简称简称g)额下部，鼻根上方，两眉之间的隆起部在正中矢状面上向前最突出的点额下部，鼻根上方，两眉之间的隆起部在正中矢状面上向前最突出的点 鼻梁点鼻梁点 sellion(简称简称se)鼻梁的最凹点鼻梁的最凹点 鼻下点鼻下点 subnasale(简称
10、简称sn)在正中矢状面上，鼻中膈与上唇皮肤所构成的角的最深点在正中矢状面上，鼻中膈与上唇皮肤所构成的角的最深点 颏下点颏下点 gnathion(简称简称gn)头部以眼耳平面定位时，颏部在正中矢状面上的最低点头部以眼耳平面定位时，颏部在正中矢状面上的最低点 瞳孔点瞳孔点 pupilla(简称简称pu)瞳孔中心点瞳孔中心点 眼内角点眼内角点 entocanthion(简称简称en)在眼裂内角上，上、下眼睑缘相接的点在眼裂内角上，上、下眼睑缘相接的点 眶下点眶下点 orbitale(简称简称or)眼眶下缘的最低点眼眶下缘的最低点 颧点颧点 zygion(简称简称zy)颧弓上向外侧最突出的点颧弓上向外
11、侧最突出的点 鼻翼点鼻翼点 alare(简称简称al)鼻翼最外侧点鼻翼最外侧点 口角点口角点 cheilion(简称简称ch)口裂的外角上，上、下唇粘膜缘在外侧端相接的点口裂的外角上，上、下唇粘膜缘在外侧端相接的点 颅侧点颅侧点 euryon(简称简称eu)颅侧部向外最突出的点颅侧部向外最突出的点 耳屏点耳屏点 tragion(简称简称t)耳屏软骨上缘，耳轮脚基部向颅侧部皮肤过渡的点耳屏软骨上缘，耳轮脚基部向颅侧部皮肤过渡的点 枕后点枕后点 opisthocranion(简称简称op)在正中矢状面上，枕部离眉间点在正中矢状面上，枕部离眉间点(g)最远的点最远的点 枕外隆突点枕外隆突点 inio
12、n(简称简称i)枕外隆突上最突出的点枕外隆突上最突出的点 头部测点（GB 3975-83）2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 24 3.2、躯干部体表标志 分为四个部分 背部 胸部 腹部 盆会阴部 2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 25 胸部体表标志 从背部正中线上可触及各胸椎棘突。肩胛冈根部对T3棘突，肩胛骨下角约对第7肋。胸部临床常用标线 前正中线、胸骨线、锁骨中线、胸骨旁线。腋前线、腋中线、腋后线。肩胛线、后正中线。脊柱旁线？2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 26 胸骨 胸骨颈静脉切迹 胸骨柄上缘正中。胸骨角 胸骨柄与胸骨体连接处，向前突出。两侧连接第2肋骨，
13、可作为计数肋骨的标志。相当于第4胸椎下缘水平。剑胸关节 胸骨体与剑突的连结。相当于第9胸椎水平，两侧连第7肋骨。剑突 扁而薄，悬挂在胸骨体下端，形状变化较大。胸骨上宽下窄，位于胸前壁正中，可分胸骨柄、胸骨体、剑突三部分。2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 27 腹壁体表标志 骨性标志 上方有胸骨剑突、肋弓、第11肋前端。下方有耻骨联合、耻骨结节、髂前上棘、髂嵴与髂嵴结节。脐的位置不恒定，约相当于L3-L4之间。腹前壁移行于大腿处为腹股沟，深部有腹股沟韧带。腹部分区 9区 4区 2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 28 骨盆体表标志 皮下可触及耻骨联合及其外侧的耻骨结节，髂嵴及其
14、前端的髂前上棘、骶骨和尾骨。男性在阴囊根部的后方可触及耻骨下缘和耻骨弓。术术 语语 外文名称外文名称 说说 明明 喉结节点喉结节点 larynx point(简称简称lar)在正中矢状面上，喉结节向前最突出的点在正中矢状面上，喉结节向前最突出的点 脐点脐点 omphalion(简称简称om)脐的中心点脐的中心点 会阴点会阴点 perineum point(简称简称pe)左、右坐骨结节最下点的连线与正中矢状面的交点左、右坐骨结节最下点的连线与正中矢状面的交点 乳头点乳头点 thelion(简称简称th)乳头的中心点乳头的中心点 肩峰点肩峰点 acromion(简称简称a)肩胛骨的肩峰外侧缘上，向
15、外最突出的点肩胛骨的肩峰外侧缘上，向外最突出的点 髂嵴点髂嵴点 iliocristale(简称简称ic)髂嵴向外最突出的点髂嵴向外最突出的点 髂前上棘点髂前上棘点 iliospinale anterius(简称简称is)髂前上棘向前下方最突出的点髂前上棘向前下方最突出的点 大转子点大转子点 trochanterion(简称简称tro)股骨大转子的最高点股骨大转子的最高点 颈椎点颈椎点 cervicale(简称简称c)第七颈椎棘突尖端的点第七颈椎棘突尖端的点 腋窝后点腋窝后点 posterior armpit point(简称简称p.ap)在腋窝后裂上，大圆肌附着处的最下端点在腋窝后裂上，大圆肌
16、附着处的最下端点 躯干部测点（GB 3975-83）2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 31 3.3、四肢部测点 上肢 下肢 2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 32 上肢的体表标志 肩部肩部 可以摸到锁骨全长、肩胛冈。可以摸到锁骨全长、肩胛冈。上肢上肢 近端顶部可能触及肩峰。近端顶部可能触及肩峰。外侧部可见三角肌的圆形隆起。外侧部可见三角肌的圆形隆起。上臂上臂 前面可见肱二头肌隆起，肱二头肌两侧可触及肱二头肌内、外侧沟。前面可见肱二头肌隆起，肱二头肌两侧可触及肱二头肌内、外侧沟。下端两侧可摸到肱骨内、外上髁和鹰嘴。下端两侧可摸到肱骨内、外上髁和鹰嘴。腕部腕部 两侧可摸到桡骨茎突及尺骨茎突。两侧可摸到桡骨茎突及尺骨茎突。手掌手掌 两侧可见大鱼际肌和小鱼际肌。两侧可见大鱼际肌和小鱼际肌。2023/1/4 南京医科大学康复治疗学系 33 下肢的体表标志 髂嵴全长均可摸到，前端为髂前上棘，后端为髂后上棘。股骨大转子位于大腿外上方。膝部 可以触到髂骨股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁，胫骨粗隆及腓骨小头。踝关节 可以摸到内、外踝。足部 最末端为跟骨点，最前点为足尖。术语术语 外文名
