上下消化道出血鉴别 第十组 姜梦迪 屈氏（Treitz）韧带 新定义 分界：上消化道 十二指肠乳头 中消化道 回盲瓣 下消化道（盲肠，结、直肠）上消化道疾病：食管 胃 十二指肠 肝、胆道 胰腺处引起出血 旧定义下的鉴别 下消化道疾病：空肠 回肠 结肠 直肠处引起出血 （习惯上不包括由痔、肛裂等引起的出血）上消化道出血上消化道出血 下消化道出血下消化道出血 呕血 可以没有（量少）无 颜色 鲜红、暗红、血凝块（量多和|或时间短）无 咖啡渣样棕褐色（量少和|或时间长)无 便血 颜色 便血、黑便（柏油状）黑便(小肠)、鲜红、暗红 是否混合 是 混合 肛门、肛管出血不混合 特征症状 肠源性氮质血症 伴随症状（与病因有关）上腹痛，肝疾病相关症状，易有贫血症状等 腹部肿块，里急后重等 具体定位所需检查 内镜，ba餐，DSA，放射性核素显像，含线胶囊试验
