1、预防乳腺癌,从生活方式做起 健康的生活方式包括我们知道，乳腺癌已成为一种严重影响女性身心健康的常见病、多发病。经常有患者会问：“大夫，我既不吸烟，也不喝酒，家里人也没有得这个病的，我为什么会得乳腺癌呢另有一些女性朋友那么因家属或身边的朋友、同事患有乳腺癌，而彷徨、忧虑。那么，乳腺癌到底是怎么发生的呢我们有什么方法预防吗， 乳腺癌是乳腺导管上皮细胞在致癌因素的作用下，细胞失去正常特性而异常增生，以致超过自我修复的限度而发生的疾病。乳腺癌的发病因素主要包括以下方面： 月经年龄 月经初潮年龄越早，绝经越晚，乳腺接受雌激素作用的时间越长，因而发生乳腺癌的时机也越大。统计数据说明，月经初潮年龄每提前45
2、岁，患乳腺癌的几率就增加1倍：初潮年龄每推迟2年，患乳腺癌的危险性下降10。绝经年龄越晚，乳腺癌发生危险性也越高，绝经时间每推迟5年，乳腺癌的危险性增加17。 生育 调查显示，从未生育的妇女患乳腺癌的危险性比已生育的妇女高30；25岁以前第一胎足月生产者，乳腺癌的发病率仅为30岁后第一胎足月生产者的三分之一左右。 哺乳 未哺乳过的妇女患乳腺癌的危险性比哺乳妇女大1与倍以上；哺乳时间短，或只用一侧乳房哺乳，都可能增加乳腺癌的风险。哺乳，可减少四成乳腺癌的发病率。美国北卡罗来纳大学一项研究发现，哺乳可使一级亲属有乳腺癌病史的女性的绝经前乳腺癌风险降低59。研究者指出，对于有乳腺癌家族史的女性，哺乳
3、可能是简单、平安、有效的预防乳腺癌的方法。 避孕约 乳腺癌的发生与体内雌激素升高密切相关。口服避孕药的主要成分为雌激素和黄体素两种成分，故是乳腺癌的发病因素之一。世界卫生组织研究发现，口服避孕药与乳腺癌有一定的相关性，尤其是在35岁以前服用者比35岁以后服用者乳腺癌的发病率高。在25岁以前口服避孕药达6年以上者，发生乳腺癌的危险性要比其他人高5倍。临床研究说明，大约10的育龄女性服用避孕药后，将增加患子宫癌和乳腺癌的风险。因此，少女、未生育者及有乳腺癌家族史者不宜口服避孕药。 食物 根据国际癌症协会统计，全球因癌症死亡的病例中有三分之一源于不健康的饮食习惯和缺乏体育锻炼。饮食在乳腺癌的发生中，
4、也起着举足轻重的作用。妇女多食红肉或加工过的肉食会导致乳腺癌的发病率增加。动物肉食中的饱和脂肪酸会导致乳腺癌的发病风险增加，长期大量摄取脂肪，会产生大量类雌激素及前列腺素样物质，这些都是刺激癌肿增长的“杀手。而那些经常食用高纤维食物、水果和蔬菜的女性，患乳腺癌的风险相对较低。饮洲 过量饮酒与乳腺癌的发病风险相关，每日饮酒1杯或1杯以上者，乳腺癌危险性比很少饮酒者增高10以上。喝酒越多，患乳腺癌的概率就越高。绝经后妇女饮酒或激素替代治疗将增加患乳腺癌危险，两种因素叠加在一起，那么危险性更大。 长期抽烟 越来越多的研究说明，主动吸烟和被动吸烟都可以导致乳腺癌的发生。吸烟是百害而无一利。烟雾中的有害
5、物质有数百种之多，直接可以引起癌症的就有40多种。由于乳腺细胞在女性青春期时处于较旺盛的发育阶段，这一时期的乳腺细胞对烟草中的致癌物质最为敏感，极易受到影响。因此，女性开始吸烟或被动吸烟的年龄越小，患乳腺癌的风险越大。 肥胖 调查发现，过度肥胖者发生乳腺癌的几率比非肥胖者要高，女性绝经后过度肥胖者更易患乳腺癌。其原因主要是肥胖抑制了人体免疫功能，失去对癌细胞的监控。此外，由于很多致癌物质是脂溶性的，过度肥胖积蓄的脂肪会成为致癌物的运载工具，使致癌物在人体中的含量增加，从而提高了诱发患癌的可能性。肥胖者体内的雌激素水平相对高于体重正常的人，这也是乳腺癌发生的主要原因。 遗传因素 乳腺癌具有一定的
6、家族遗传倾向。调查发现，有510的乳腺癌是家族性的。近亲有一位患乳腺癌者，那么危险性会增加1.53.0倍：如有两位近亲患乳腺癌者，那么患病率将增加7倍。 性格特征 乳腺癌的发生与个体的性格特征亦相关。经常生气，造成心情郁闷或由于工作节奏的加快和较大的压力或负性生活事件影响，均会引发焦虑、孤独、压抑、悲哀，忧伤、失望、急躁等不良情绪，机体长期受不良情绪刺激，神经内分泌系统功能失调，进而导致内环境失衡，免疫力下降，淋巴细胞、巨噬细胞对体内突变细胞的监控能力和吞噬能力下降，故容易发生癌变。所以临床上乳腺癌患者较多见于压力较大的都市白领女性、教师，医务人员等。 乳腺癌是一种多因素、多阶段和屡次突变所致
7、的慢性疾病，绝不仅仅是某一因素单独引起，而是多种因素交替、交互作用的结果。一般而言，乳腺细胞从不典型增生开展到浸润性癌需要一个很漫长的过程，有报道称至少需要15年以上，其中个体的免疫功能、各种致癌因素和促癌因素起着重要作用。因此，乳腺癌是可以预防的。 乳腺癌的预防分为一级预防，二级预防、三级预防。一级预防亦称为病因预防，是针对致病因素的预防措施，即防患于未然。二级预防又称为“三早预防，即在疾病的临床前期做到早期发现、早期诊断和早期治疗的“三早预防措施。三级预防又称临床预防或康复预防，是正确选择合理的诊疗方案，为能够治愈的患者提供根治性治疗，为已无法治愈的患者提供姑息治疗，以改善生活质量。一般而
8、言，二级、三级预防需要专业的医疗手段才能实现，而一级预防那么是我们每个人可以通过学习了解相关知识，改变不良生活方式就能实现的。 对于乳腺癌而言，一级预防是以预防癌症为目标，而不是通过治疗来消除癌症。从以上介绍可以看出，乳腺癌的发病因素中除了月经年龄，遗传因素是不能改变的以外，其他危险因素如精神过度紧张、饮食不均衡、缺乏锻炼等会造成乳腺癌发生的危险因素有些是可以改变的。这些危险因素与我们的日常生活息息相关，因此，只要我们养成良好的生活习惯，针对致病因素积极预防如改变不良生活习惯，加强锻炼，防止吸烟、饮酒，适时解压等，即能防患于未然，筑成防治乳腺癌的第一道屏障。世界卫生组织提出5条一级预防乳腺癌的措施：防止动物脂肪，增加粗纤维，减少肉食，增加新鲜水果或蔬菜，防止肥胖，具有重要意义。
