1、西医综合十大命题规律 规律之一:旧瓶装新酒-历届考题重复率极高 对策:下苦功对真题进行背记,以便考试时直接使用。现举例如下: 生理部分:为节省篇幅每个章节只列举一个知识点20041 维持内环境稳态的重要调节方式是负反馈调节19981 维持机体稳态的重要调节过程是负反馈调节20042细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成和维持是由于 膜上Na+泵的作用20032下列关于Na-K泵的描述错误的是A仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上B是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质C具有分解ATP而获能的功能D能不断将Na+移出细胞膜外,而把K移入细胞膜内E对细胞生物电的产生具有重要意义20046心肌细胞有效不应期特别长的生
2、理意义是 使心肌不发生强直性收缩 20025心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是有效不应期特别长20047在血液中CO2运输的主要形式是 HCO3-199914关干气体在血液中运输的叙述,下列哪项是错误的?AO2和CO2都以物理溶解和化学结合的两种形式存在于血液中BO2的结合形式是氧合血红蛋白CO2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化DCO2主要以HCO3形式运输ECO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化 200112胃容受性舒张的主要刺激物是咽和食管中的食物 200012胃容受性舒张的主要刺激物是咽和食管中的食物200115某物质的肾阈是指 该物质开始在尿中出现的血浆浓度200015血中某种物质
3、的肾阈是指 该溶质开始在尿中出现的血浆浓度 200315交感神经兴奋可使 支气管平滑肌舒张200018. 交感神经活动增强时,下列哪一项不出现? 胰岛素分泌 198948交感神经兴奋时出现 骨髂肌血管舒张 19931影响神经系统发育的最主要的激素是 甲状腺激素199130影响神经系统的最重要的激素是 甲状腺激素生化部分200319稳定蛋白质分子中螺旋和-折叠的化学键是 氢键 19941维系蛋白质分子中螺旋和片层的化学健是 氢键 200420.下列关于DNA双螺结构的叙述,正确的是 磷酸、脱氧核糖构成螺旋的骨架200320下列关于DNA双链双螺旋结构模型的叙述,不正确的是 A两股脱氧核苷酸链呈反
4、向平行 B两股链间存在碱基配对关系C螺旋每周包含10对碱基 D螺旋的螺距为34nmEDNA形成的均是左手螺旋结构200321知某种酶的x。值为25mmolL,欲使酶促反应达到最大反应速度的50,该底物浓度应为 25mmolL200023已知某酶Km值为005molL,欲使其所催化的反应速率达最大反应速率的80时,底物浓度应是多少? 02molL200424合成磷脂需要的物质是 CDP-胆碱199619合成卵磷脂时所需的活性胆碱是 CDP-胆碱200426脑中氨的主要去路是 合成谷氨酰胺200027氨在血中主要是以下列哪种形式运输的? 谷氨酰胺200329下列属于终止密码子的是 UAA 2002
5、26下列有关遗传密码的叙述,正确的是 从病毒到人,丝氨酸的密码子都是AGU199248. 肝中与胆红素结合的最主要基团是葡萄糖醛酸基198861关于未结合胆红素在肝内的转变,下列哪种说法是正确的? 葡萄糖醛酸的半缩醛基与胆红素丙酸基的羧基形成酯病理200335前臂断肢再植手术成功后,下列哪种愈合属于完全再生? 骨折愈合 199637下述描述中,哪种属于完全再生? 骨折愈合再建199533化生是指 一种分化组织代替另一种分化组织199063从一种类型的成熟细胞或组织转变成另一种细胞或组织,这种过程称为化生200336下列各项中,属于白色血栓的是 疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物199835下述血栓
6、中,哪种是白色血栓? 疣状心内膜炎的瓣膜赘生物 199734混合性血栓可见于 心室内附壁血栓199336混合性血栓可见于 心室附壁血栓200339交界性肿瘤是 介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤 200039交界性肿瘤是指 介于良性和恶性之间的肿瘤200434与化生相关的癌是 膀胱鳞癌199833下列哪种肿瘤与化生有关?肺鳞状细胞癌19974何杰金病具有诊断意义的细胞主要是 RS细胞 199439何杰金氏病最重要的具有诊断竟义的病变是 R-S细胞内科199649肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应给予 左旋多巴19883肝性昏迷病人治疗,为了取代脑部假性神经传导介质,应选用左旋多巴19974
7、7溃癌性结肠炎病变多位于 直肠及乙状结肠19884溃疡性结肠炎病变多位于直肠及乙状结肠199017急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析 198918急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析 200269NHL累及胃肠道的最常见部位是 回肠200167NHL最常累及胃肠道的部位是 回肠 外科200477大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要冶疗措施的是 液体复苏200380治疗烧伤休克的主要措施是 补液 200083甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为 儿童 198932儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的? 50 总结如下:1在所有重复试题中以基础部分(生理/生化病
8、理)最多,而临床部分(内科/外科)则相对较少。2要对重复部分首先掌握,以便考试中直接使用,节省时间。3重复部分大多是考纲中的必须掌握的考点,属于常识性内容,难度普遍不大。规律之二:重点内容和重点章每年必考 对策:对大纲规定的经典考点进行分析解读,守株待兔,以逸待劳。说明如下,这是西总考试的主体框架和主要试题来源,如果这部分内容掌握不好,就等于整个考试的失败。第二章细胞的基本功能20042细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成和维持是由于 膜上Na+泵的作用3运动神经纤维末梢释放属于 出胞作用4与膜细胞吸收葡萄糖关系密切的转运过程是 Na+的主动吸收 20032下列关于Na-K泵的描述错误的是A
9、仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上B是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质C具有分解ATP而获能的功能D能不断将Na+移出细胞膜外,而把K移入细胞膜内E对细胞生物电的产生具有重要意义20022可兴奋细胞兴奋的共同标志是 动作电位3神经纤维上前后两次兴奋,后一次兴奋最早可出现于前一次兴奋后的 相对不应期 20011下列跨膜转运的方式中,不出现饱和现象的是 单纯扩散 2神经纤维安静时,下面说法错误的是 跨膜电位梯度和K的浓度梯度方向相同3细胞外液的K浓度明显降低时,将引起 Na内流的驱动力增加4在神经纤维,Na通道失活的时间在 动作电位的下降相 5下列有关神经-肌肉接点处终板膜上离子通道的叙述,错误的是A对Na和
10、K均有选择性B当终板膜去极化时打开C开放时产生终板电位 D是N-ACh受体通道E受体和通道是一个大分子20001在细胞膜的物质转运中,Na跨膜转运的方式是 易化扩散和主动转运2下列各项跨膜转运中,哪一项役有饱和现象? 单纯扩散 3. 下列哪一项在突触前末梢释放递质中的作用最关键? 神经末梢处的Ca2内流第四章 血液循环20046心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是 使心肌不发生强直性收缩 20034第二心音的产生主要是由于 动脉瓣关闭5决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是 局部代谢产物20025心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是 有效不应期特别长6动脉舒张压的高低主要反映 外周阻力的大小
11、 7下列关于压力感受性反射的叙述,哪一项是错误的?A感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张B传人神经是窦神经和主动脉神经C动脉血压升高时可通过反射使血压下降D对正常血压的维持具有重要的意义E切断传人神经后动脉血压明显升高20016成人每天的淋巴液流量大约为 24L 7动脉血压突然升高时,将引起 左室收缩末期容积增加 8调节器官血流量的主要血管是 微动脉 9心率减慢(其他形成血压的因素不变)时,将增加的是 动脉脉搏压10心室肌前负荷增加时,将出现 心室收缩时最大张力增加20004室肌前负荷增加时 心室肌收缩产生的张力增加5当每搏输出量和外周阻力不变时,心事降低可引起下列哪一项增加? 动脉脉搏压 6下
12、列哪一项变化可以在心电图中看到? 房室结去极化7当安静卧位时,下列哪一项前后两个部位的血压差最大?股动脉和股静脉 8. 下列关于中心静脉压的叙述,哪-项是错误的?A是指胸腔大静脉和右心房的血压B心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低C正常变动范围为04-12kPa(4-12cmH2O)D是反映心脏功能的一项指标E静脉输液量大且过快时中心静脉压升高第五章呼吸20047在血液中CO2运输的主要形式是 HCO3 8肺通气的原动力是 呼吸肌的舒缩活动20036下列关于肺表面活性物质的描述,错误的是A能降低肺的顺应性 B能降低肺泡表面张力C能减小肺的弹性阻力 D由肺泡型细胞分泌E脂质成分为二棕榈酰卵磷脂7下
13、列关于通气血流比值的描述,正确的是 比值增大或减小都降低肺换气效率20028如果潮气量减少一半,而呼吸频率加快一倍,则 肺泡通气量减少 9下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移? 2,3二磷酸甘油酸增多200111与CO2比较,O2在体内的扩散系数 较小,因为O2的溶解度低12吸气时屑肌收缩,胸内压将 更负13潮气量增加(其他因素不变)时,下列项目中将增加的是 肺泡通气量 14导致静脉O2分压增高的情况有 氰化物中毒 20009下列有关肺总容量的叙述,哪一项是错误的?A在不同个体,有年龄和性别的差异 B与体型大小、运动锻炼情况有关C是指肺所容纳的最大气量 D因体位变化而异E是肺活量与功能余气量之和
14、10O2的弥散系数与C02的弥散系数相比较 前者小,因为O2的溶解度低11下列哪种情况下动脉血C02分压降低? 过度通气后第六章消化和吸收20049下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述, 错误的是 节律不受神经和激素的影响10CCK刺激胰液分泌的特点是 水分和HCO3-含量少,酶含量多20038分泌胃酸的细胞为 壁细胞 9迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是 水分和碳酸氢盐的含量少,酶的含量丰富200210控制消化道平滑肌收缩节律的基础是 慢波 11能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酵最重要的物质是 肠致活酶 200117下列消化系统的分泌物中,最依赖迷走神经的是唾液 18抑制胃液分泌的有生长抑素 12胃容受性舒张的主要刺激物是部和含管中的食物 13. 下列哪一项分泌最依赖于副交感神经? 唾液 14胃壁细胞分泌内因子 200012胃容受性舒张的主要刺激物是部和含管