1、A1型题 1心率对病人的心排血量影响很大,在一定范围内,随着心率的增加,心排血量增加,下列正确的说法是 A心率在50160/min时,心排血量随心率增加而增加B心率在60160/min时,心排血量随心率增加而增加C心率在60120/min时,心排血量随心率增加而增加D心率在60120/min时,心排血量随心率增加而增加E心率在50120/min时,心排血量随心率增加而增加2诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是A心电图检查B心肌酶谱的检查C心脏超生D心脏X线检查E心脏CT检查3不能通过心电监护观察的内容是A脉搏强弱交替B心率快慢C心律改变DST段的改变EP波形态的改变4休克早期血压的变化 A收缩压
2、下降,脉压差小B收缩压升高,脉压差大C收缩压正常,脉压差小D收缩压下降,脉压差大E血压无改变5中心静脉穿刺时,若病人无任何相对禁忌症,临床一般首选穿刺位置是A右侧锁骨下静脉BPICCC股静脉D右侧锁骨上静脉E右侧颈内静脉6测量CVP时或PAP时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于A心脏水平B胸壁水平C第四肋间,腋中线水平D第四肋间,腋前线水平E第五肋间,腋中线水平7气囊漂浮导管适用于A心源性肺水肿的病人B休克的病人C心肌梗死的病人D急性肾衰的病人E各种高危病人8下列哪种情况不是应用气囊漂浮导管的适应症A高危外科手术后血流动力学监测B休克的诊断与治疗监测C原有完全性左束支传导阻滞,又发
3、生了不全性右束支传导阻滞D急性肺水肿的鉴别诊断E严重创伤的病人9应用气囊漂浮导管测量CO时,气囊完好无破损时,向气囊内注A0.8 1.2mlCO2气体 B0.8 1.2ml气体C0.8 1.5mlCO2气体D0.8 1.5ml气体E 结合导管型号选择10Swan-Ganz导管置入过程中,重要的定位标志是 A出现3个向上和与之相对应的3个向下的综合波B出现明显高大的、如同平方根样的波形C出现如同动脉压相似的波形,有收缩相、重搏切迹和舒张相D出现小而乱的特殊波形E出现圆钝而有规律的波形11Swan-Ganz导管的留置时间最佳为 A35dB依病情而定C48h D72h E37d12关于无创血压监测,
4、下列不正确的是A无创伤性,重复性好B自动测压,省时省力,易掌握C能间接判断是否有心律失常D自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确E可引起肢体神经缺血、麻木等并发症13通过心率监测,不能辅助判断的指标是 ACOB休克指数C心肌耗氧量D心排血量E血压变化14在停用IABP时,将球囊反搏控制在 A1:3B1:4C1:5D1:6E不用特殊要求15不会SpO2影响监测的因素是 A血红蛋白的质量B脉搏的强弱C血液中的静脉燃料D肤色深浅E放置探头距离心脏的位置16CVP的组成中没有A右心室充盈压B静脉内壁压及静脉内血容量C静脉毛细血管压D静脉外壁压E血管壁弹性A2型题17某女士,45岁,慢支病史20余年
5、,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作,出现心衰,而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行A连续测血压B血氧饱和度监测C心电示波监测D中心静脉压监测E肢体活动功能监测18某病人,男性,57岁,近日两天白天无异常感觉,但在夜间一两点时会突然惊醒,感到气急、气闷伴有阵咳、哮喘,坐起后逐渐缓解,他是出现了什么 A左心衰竭B右心衰竭C心力衰竭D哮喘发作E支气管炎发作19某急性心梗病人行心电监护时,ECG显示QRS振幅低,原因可能为A 肌电干扰B电磁干扰C两个电极之一正好放在了心肌梗死的部位的体表投影区D线路连接不良E电极正负位置放倒置 20某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38
6、/min,心率123/min,血压75/46mmHg,需快速补液并监测CVP,在置入中心静脉时,不可能出现的并发症是A心律失常B肺及胸膜损伤C相伴行的动脉损伤D 神经损伤E感染21某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38/min,心率123/min,血压75/46mmHg,需快速补液并监测CVP,选择静脉时,首选静脉位置是A右侧锁骨下静脉B右侧颈内静脉C右侧股静脉D经贵要静脉行PICCE 无相对禁忌症,都可以选择22某病人,在抢救休克治疗中,测得CVP为5cmH2O,血压为85/46mmHg,每小时尿量为15ml,则该病人A有效循环血容量不足,需快速、充分补液以纠正休克B心肌收缩无力,血容量不足
7、,应适当补液,注意心功能的改善C心、肾功能不全,限制补液D血容量不足,容量血管扩张E容量血管收缩,血容量相对不足23某病人行风心病二尖瓣、主动脉置换术后,经右侧颈内静脉置有Swan-Ganz导管,不能经此管道直接测得监护参数是APAPBPAWPCRVPDPVRIECVP 24某心梗病人合并泵衰竭,在应用IABP的治疗中,为预防下肢缺血,护士不需要作的相应护理观察是A观察脉搏变化,在第1小时内,每15min触摸足背动脉和胫后动脉搏动B观察皮肤颜色及感觉C观察肢体运动情况D观察插管测肢体的温度变化E观察ECG改变25某亚硝酸盐中毒病人,哮喘急性发作,在血氧饱和度监测时,其数值影响因素不可能是A病人
8、贫血,血红蛋白低B血氧探头位置放置位置C使用了亚甲兰药物D带有假指甲E病人肤色白皙26某病人,心肺苏术后一直深昏迷,血压低95/55mmaHg,心率123/min,体温39.7左右,使用降温毯降温,下列叙述错误的是A测量鼻炎温度时,将体温计插到鼻咽部或鼻腔顶部测得脑部温度B将测温探头放置于食管的下1/3,测得中心温度C测量直肠温度,能迅速、及时反映中心温度, D将温度计插到耳鼓膜测温,反映脑部血流温度E平均皮温反映末梢循环状态A3/A4型题(以下2731题共用此题干)某男性病人,69岁,主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤,既往冠心病史20余年,急诊行肝脾破裂修补术,术后入ICU
9、监测治疗。27此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管,下列说法不正确的是A左侧胸膜顶较右侧高,且左侧易损伤胸导管,临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法B穿刺体位:仰卧位,去枕头低15,两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕C穿刺定位:取锁骨中点与内1/3处(或锁骨中点内侧12cm处),下方12cm作为穿刺进针点,沿锁骨下缘进行D于穿刺点进针,针头指向内侧稍上方,针与胸壁成约30夹角,不超过45,对准胸骨柄上切迹,紧贴锁骨后边吸便进针,进针约35cm可抽到回血E不能长时间留置导管,导管不易固定及护理,颈部活动受限制;穿刺成功率高,锁骨下静脉变异小,是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途径 28此病人的心电监护示波异常,诊断为房
10、颤,主要诊断依据 AP波消失BST段抬高CST段压低28D异常Q波出现EQRS波宽0.1s29此病人伴有右上肢骨折,建立左侧桡动脉测压管路后观察血压波形低平、矮小,排除干扰因素后仍旧,血压为102/55mmHg,他可能出现了 A急性左心衰B主动脉瓣关闭不全或狭窄C急性心肌梗死D低心排血量或心衰E心律失常30经患者右侧颈内静脉建立中心液路,测得CVP为15cmH20,血压为123/69mmHg,尿量为27ml/h,应该警惕他出现A全心衰B肾功能不全C右心衰伴三尖瓣关闭不全DMODSE容量负荷过重或右心衰31给他进行心电监护时,错误的护理是A放置电极片前清洁摩擦胸壁皮肤,保持导电良好B放置电极片时
11、,避开电除颤的部位C选择显示P波良好的导联D电极片使用48h后及时更换电极E导联为综合导联,电极可以随意放置 (以下3234题共用此题干)一急性重症胰腺炎病人,男性,34岁,呼吸38/min,血压97/55mmHg,心率122/min,Sp0292%,经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管,建立中心液路并行血流动力学监测。32此病人置入漂浮导管过程中,气囊护理不正确的是 A气囊充气最好用CO2气体B每次充气不超过1.5ml C可以长期测量PCWP,以观察波形及变化趋势DPCWP不能连续测量,最长时间不超过20sE使用前,检查气囊有偏移不能使用33在应用漂浮导管进行血流动力学测压时,错误的
12、护理措施是 A每次测压前不需重新调整换能器的位置,可直接测量B测压后,将测压管道与肺动脉测压管道连接C每次测压后,都应及时应用肝素盐水冲洗管道D测量CO时,先输入病人的身高、体重等参数E测量CO时,向右房注入指示剂:冰盐水34此病人既往无心脏病史,超声心动示心脏各瓣膜结构及功能正常,测得PAP为15mmHg ,PAWP为21mmHg,CVP为14mmHg,提示病人的病情不会出现A血容量过多B左心功能不全C肺动脉高压D休克E心功能不全 (3536共用此题干)某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。35此病人进行桡动脉
13、监测,最大的优点是A在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化B重复性好,能反复测量血压变化C并发症少D能设置血压的报警界限E操作简单,易掌握36进入ICU后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是A严格无菌操作,防止感染B每46h调试零点一次C保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器D观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿E可经桡动脉穿刺管输入药物B1 型题A多功能监护仪BHolter监护仪C遥控心电监护仪D血氧饱和度仪 E心电图机37主要用于冠心病的诊断和捕捉心律失常的是38在ICU常用的心电监护仪是39只能监护ECG的变化,遥控半径为30m的仪器是40既能观察是否有心律失常,又能监测每一心动周期的压力变化的是A心律失常B感染及静脉炎C神经损伤D动脉损伤E球囊破裂41Swan-Ganz漂浮导管最易发生的并发症是42锁骨下静脉留置过程中易发生的并发症是43IABP在应用过程中,为防止空气栓塞,要注意观察【答案】1A2A3.A4C5E6C7E8C9C10B11D12C 13E14B15D16E17E 18A19C20E21B 22A23D24E25E26C27A28D29C30E31E32 3334A35