1、区医疗卫生机构综合改革情况汇报 医改工作开展以来，我区认真组织实施国家根本药物制度试点工作，大力推进基层医疗卫生机构综合改革，全面执行国家根本药物制度，进一步健全医疗卫生效劳体系，全面实施公共卫生绩效考核，各项工作取得了新进展，卫生事业科学开展的良好局面初步形成。现将有关情况汇报如下： 一、基层医疗卫生机构根本情况目前，xx区有政府办社区卫生效劳中心5个，非政府办社区卫生效劳中心6个，政府办社区卫生效劳站6个，新增设立云南路、傅厚岗社区卫生效劳站，建成6个社区卫生效劳站。新建了江东社区卫生效劳中心、里圩社区卫生效劳站，华侨路社区卫生效劳中心再建工程已经启动，莫愁社区卫生效劳中心改扩建工程202
2、3年底开工，以街道为单位社区卫生效劳中心覆盖率达20230%；我区新核编人数为519人。目前我区政府办基层医疗卫生机构共有人员282人，签订聘用合同274人，内退人员8人，签订聘用合同率达20230%。 二、高度重视，加强领导，精心组织我区成立了以区政府分管领导为组长，由发改局、卫生局、监察局、财政局、人社局、编委办、药监局等部门主要领导为成员的医改工作领导小组。按照全区统一领导、各部门分级负责、协作指导、多方共同参与的工作模式，全面贯彻落实国家根本药物制度相关制度政策。区医改领导小组办公室设在区发改局，负责联系全区各部门和市医改办，掌握全区医改推进情况，协调有关部门推进改革工作。 三、加大宣
3、传力度，认真实施国家根本药物制度从202223年7月份起，国家根本药物制度在全区全面实施，社区卫生效劳中心（站）全部按要求配备使用、零差率销售根本药物，实现“初步建立国家根本药物制度的目标，根本药物全部以区为单位通过省集中采购与监管平台采购，并实行集中支付；国家根本药物和省增补药物都纳入各类医保范围，报销比例明显高于非根本药物。遴选120230个品规的根本药物全面实行网上集中采购，由确定的配送企业统一配送，并实现了集中结算，落实了价格公示、网上监管、统一结算等监管措施。对基层医疗卫生机构医务人员全部进行了根本药物和合理用药培训，提高了医生合理用药水平，同时充分利用橱窗、宣传栏、门户网站等多种形
4、式广泛宣传医改政策，让广阔群众充分理解建立国家根本药物制度的重大意义。2023年全区11家社区卫生效劳中心完成根本药物零差率销售662023.34万元，财政补助400万元。2023年1-9月份根本药物零差率销售5914万元，财政补助200万元。 四、大力实施人事制度改革，加强人才队伍建设按照“标准有序、科学合理、精简效能、动态管理的原那么，政府办基层医疗卫生机构已全面开展竞聘上岗，完成了基层医疗卫生单位定编定岗、全员聘任，严格进行控制。经公开选拔、择优聘任了5名社区卫生效劳中心主任，占政府办社区卫生效劳中心数比例20230%。实行对社区卫生效劳中心任期内目标责任考核和对员工岗位考核的管理制度，
5、建立了能进能出、能上能下的用人机制，提高了医务人员的积极性。同时对中心主任和医护人员进行管理知识培训，目前已开展培训2600人次，培训比例为20230%，提高了管理和技术水平。加强基层医疗卫生队伍建设。采取培训、培养、招募等“三个一批方式，加快建立全科医生制度。一是招进一批：202223年以来全区招收112名医学毕业生到社区卫生效劳机构工作，提升学历层次，为提高效劳能力打好根底。二是转岗一批：全区取得省卫生厅全科医师、社区护士岗位培训资格证书分别为166人、189人，培训率分别为96%、98%；26名公共卫生医生和28名残疾人、精神病人康复指导员接受了岗位培训，培训率达20230%。三是下来一
6、批：组织大医院与社区卫生效劳机构一对一、多对一的结对帮扶模式。通过坐诊、会诊、查房和讲座等形式，提供技术指导。三年来共有258名大医院晋升高一级职称的医师，到社区机构挂职锻炼，居民不出社区就能找到大医院专家。 五、强化内部管理体制改革，建立健全了区卫生财务集中核算管理体制，对政府办社区卫生效劳机构实施收支两条线管理，202223年成立鼓楼社区卫生效劳财务核算中心，投资2023万元，开通网上财务核算管理软件系统，配备了两名专业会计人员，将社区卫生效劳机构收支纳入部门预算管理，实行预算内外资金集中统一、统筹核定的管理模式。通过转变社区卫生效劳机构运行模式，把增加投入与建立机制结合起来，进一步引导社
7、区卫生效劳机构主动增加效劳量，控制了社区居民医疗费用支出、提高了基层医疗机构的运行效率。 六、实施分配制度改革，落实多渠道补偿新机制我区目前已制定并出台基层医疗卫生机构负责人任用考核方法、基层医疗卫生机构和工作人员绩效考核方法，建立了以效劳质量为核心、以岗位责任与绩效为根底的考核鼓励制度和绩效工资相关制度。加强对社区卫生效劳机构公共卫生效劳工程督导，检查结果与各单位专项经费挂钩，有效提升了全区根本公共卫生效劳水平。制定出台基层医疗卫生机构补偿机制的具体实施方法。对政府办基层医疗卫生机构经常性收支差额补助、根本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生效劳经费等专项补助经费已列入预算。进一步加强
8、根本公共卫生效劳专项经费落实和管理工作，2023年1-12月财政拨款实际到位数3250万元。2023年预算数2973.6万元，实际到位数252023.6万元。 七、实行多劳多得、优绩优酬的绩效工资双考评管理制度。为积极稳妥地推进xx区公共卫生与基层医疗卫生事业单位收入分配制度改革，今年1月1日，按照区人社局、财政局、卫生局、计生局关于印发xx市xx区公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施方法的通知（鼓人社（2023）136号）和区人社局、财政局转发关于贯彻我市共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施方法中假设干问题的处理意见的通知（鼓人社（2023）138号）等文件精神和有关的工资标准，根
9、底性绩效工资在我区政府办医疗机构全部实施。3月底，我局制定了xx市xx区公共卫生与基层医疗卫生单位奖励性绩效工资考核方法（试行）（鼓卫发（2023）11号）文件，确定了对医疗机构的考核评价标准，同时，根据年初卫生工作目标完成情况，直接与根本公共卫生经费挂钩。各医疗机构制定了对职工的奖励性绩效工资分配方法，直接与职工工资收入分配挂钩，实施了“双考评制度。基层卫生综合改革是一项长期工作，不仅仅是扩编制、提待遇、用基药等具体工作，要把群众的幸福感、满意度、认可度、归属感、平安感提升，需要政府、医务人员、居民群众的共同努力。我们将根据市委、市政府的部署，进一步加大人才培养力度，加大卫生根底设施的建设和改造力度，创新为民效劳方式，为“幸福鼓楼“健康鼓楼建设和率先实现人人享有高水平的根本医疗卫生效劳不懈努力。 第5页 共5页
