1、正确使用滴鼻剂和鼻喷雾剂 一、常见的鼻部疾病:由于鼻子处于与外界环境和有害物质经常接触和斗争的第一线,因此鼻子本身很容易得病:、过敏性鼻炎:由于人体对花粉、尘螨或动物毛屑等过敏而引起的鼻炎,症状为:经常性的鼻痒、喷嚏、流涕和鼻塞,但无发热;、急慢性鼻炎:由病毒或细菌感染引起,急性反复发作演变为慢性,症状为:鼻塞、流涕(初期是清涕后期是脓涕)和头痛等;、急慢性鼻窦炎:由鼻炎引发,通常会有鼻塞、脓涕、局部压痛、嗅觉减退或消失、头痛、发热等表现。二、 滴鼻剂和鼻喷雾剂:鼻内给药治疗鼻部疾病时,药液可直接接触鼻黏膜,充分发挥药效。鼻内给药操作简单、吸收好,全身治疗作用也逐渐受到重视。滴鼻剂和鼻喷雾剂是
2、鼻内给药的常用剂型。、糖皮质激素:局部抗炎,适于季节性、顽固性、各种过敏性鼻炎。有:雷诺考特、内舒拿、辅舒良、伯克纳鼻喷雾剂;、缩血管药:黏膜消肿,解除鼻塞,改善引流,适于急慢性鼻炎、鼻窦炎、少量鼻腔出血。有:麻黄素、呋麻滴鼻剂、达芬霖鼻喷雾剂;、鼻黏膜刺激剂:滋润黏膜,增加分泌,适于干燥性、萎缩性鼻炎。有:薄荷脑樟脑滴鼻液;、全身治疗:密盖息、金尔力鼻喷雾剂(调节矿物质平衡和骨代谢);、其它:抗菌素类、抗过敏类等;三、滴鼻剂如何正确使用?1、 清洁鼻腔,以免药液不能充分接触黏膜或被分泌物稀释减低疗效;2、 取鼻部低于口和咽喉部的姿势,以免药液直接流入咽部:、头后伸位:仰卧肩下垫枕或头伸出床缘
3、,或坐位头后仰,鼻孔朝上。单或双侧鼻腔滴药,适于蝶窦、后组筛窦炎、鼻炎或急性中耳炎、卡他性中耳炎;、侧头位:卧向患侧,头下垂于床缘外,患侧鼻腔滴药。适于上额窦、额窦、前组筛窦炎;、老年人及高血压者不要后仰过度。改用半卧位:滴一侧鼻腔时头向同侧肩倒;3、 滴管少许插入鼻内,避免接触黏膜而污染药液;4、 滴药,用鼻吸气23次,轻按鼻翼、左右摇头数次,使药液均布鼻腔。一般每次24滴,一日34次; 5、 改口呼吸,保持滴药姿势35分钟,充分吸收药液;6、 做低头姿势,多余药液经鼻流出。吐出口腔内药液并漱口;7、 若需要,换另一鼻孔重复26步骤;8、 清洁滴管;9、 滴完药液后,15分钟内尽量不要擤鼻涕
4、。四、鼻喷雾剂如何正确使用?1、 清洁鼻腔;2、 摇匀药液,解开瓶盖(圈夹);3、 启动:初次使用时,食指与中指放在瓶肩,大拇指放在瓶底,药瓶上举,向空气中喷压药液数次以获得均匀喷雾;4、 头部前倾,喷嘴垂直向上;5、 喷嘴少许插入鼻孔,远离鼻中隔,略朝外侧眼角,以免接触黏膜污染药液或损伤黏膜,另一手需按住对侧鼻孔;6、 快速喷压药液,同时用鼻吸气23次,由口呼气,药物最大限度布满鼻腔。每侧鼻孔13喷;7、 喷雾剂移出鼻孔,移出前始终按压住喷雾剂,以免鼻黏膜和细菌进入药瓶;8、 换另一鼻孔重复整个程序,即完成一次喷雾;9、 清洁喷嘴,盖回盖子(或将圈夹推回),垂直放置药瓶;10、喷完药液后,1
5、5分钟内尽量不要擤鼻涕;11、如喷雾剂停用14天以上,则下次使用前需重新启动;12、不要使用过量或超过规定次数,以免增加副作用;五、温馨提示:1、 鼻内给药三日以上不起作用或效果渐差时应及时找专科医生治疗,以免耽误病情;2、 缩血管药暂时通畅鼻腔,不久鼻堵又会出现。连续应用不超过1周,可休息一周后再用,否则易损伤黏膜和导致药物性鼻炎; 3、 不要多人使用同一滴鼻剂和鼻喷雾剂,防止交叉感染; 4、 几种药物同时给药,间隔不少于3分钟,以免疗效降低或不良反应。先用缩血管药,擤干鼻涕,再用消炎药物;5、 婴幼儿尽量不鼻内给药,以免刺激娇嫩的鼻黏膜。儿童用较低浓度的药物。高血压者慎用肾上腺素类等缩血管药,以免血压上升;6、 鼻外伤致鼻出血时不要随便鼻内给药,部分病人会颅内感染,导致严重并发症;7、 任何情况下都不要试图用针或尖锐物品扩大鼻喷雾剂之喷嘴,这样会损坏装置;8、 涂鼻膏直接涂在鼻中隔或鼻翼上,按压鼻翼数次以扩大药膏覆盖区域,每日涂药12次;9、 冬季给药,药液不宜过冷,以免刺激引起眩晕、恶心、呕吐等不良反应;补充:喷药姿势不能平躺!先健鼻后患鼻、先轻后重!