1、呼 吸 系 统 RESPIRATORY SYSTEM 一概概 述述 （一）呼吸系统的组成（一）呼吸系统的组成 由鼻、咽、喉、气管、主支气管和肺组成。由鼻、咽、喉、气管、主支气管和肺组成。肺肺 鼻鼻 外外 咽咽 上呼吸道上呼吸道 呼呼 喉喉 吸吸 气管气管 道道 主支气管主支气管 下呼吸道下呼吸道 肺肺 肺内各级支气管肺内各级支气管 肺泡肺泡 -气体交换的场所气体交换的场所 肺间质肺间质 （二）呼吸系统的基本功能（二）呼吸系统的基本功能 执行机体与外界进行气体交换的功能，即吸入氧气，执行机体与外界进行气体交换的功能，即吸入氧气，呼出二氧化碳。此外，鼻还有嗅觉的功能，喉还有发音的功呼出二氧化碳。此
2、外，鼻还有嗅觉的功能，喉还有发音的功能。能。鼻腔鼻腔 右主支气管右主支气管 壁胸膜壁胸膜 脏胸膜脏胸膜 胸膜腔胸膜腔 膈膈 肋膈隐窝肋膈隐窝 下叶（左肺）下叶（左肺）咽咽 喉喉 气管气管 胸膜顶胸膜顶 左主支气管左主支气管 上叶（左肺）上叶（左肺）肋胸膜肋胸膜 膈胸膜膈胸膜 上鼻甲上鼻甲 上鼻道上鼻道 中鼻甲中鼻甲 中鼻道中鼻道 下鼻甲下鼻甲 下鼻道下鼻道 筛骨垂直板筛骨垂直板 犁骨犁骨 鼻中隔软骨鼻中隔软骨 二、鼻二、鼻 （一）（一）外鼻外鼻 鼻根、鼻根、背、背、尖、尖、翼翼（二）（二）鼻腔：鼻腔：以以 鼻阈分界鼻阈分界 1.鼻前庭鼻前庭 2.固有鼻腔固有鼻腔 外侧壁外侧壁 上、中、下鼻甲上
3、、中、下鼻甲 上、中、下鼻道上、中、下鼻道 内侧壁内侧壁 鼻中隔鼻中隔 粘膜粘膜 呼吸区、呼吸区、嗅区嗅区 2.固有鼻腔固有鼻腔(Nasal Cavity Proper)的组成的组成 上壁上壁:筛板，邻颅前窝筛板，邻颅前窝.下壁下壁:腭，邻口腔腭，邻口腔 内侧壁内侧壁(鼻中隔鼻中隔):筛骨垂直板筛骨垂直板,犁骨犁骨,鼻中隔软骨鼻中隔软骨,黏膜黏膜 外侧壁外侧壁:上、中、下鼻甲上、中、下鼻甲,上、中、下鼻道上、中、下鼻道,蝶筛隐窝。蝶筛隐窝。邻接筛窦、上颌窦和眼眶。邻接筛窦、上颌窦和眼眶。上鼻甲上鼻甲 上鼻道上鼻道 中鼻甲中鼻甲 中鼻道中鼻道 下鼻甲下鼻甲 下鼻道下鼻道 筛骨垂直板筛骨垂直板 犁
4、骨犁骨 鼻中隔软骨鼻中隔软骨 上鼻甲上鼻甲 上鼻道上鼻道 中鼻甲中鼻甲 中鼻道中鼻道 下鼻甲下鼻甲 下鼻道下鼻道 筛骨垂直板筛骨垂直板 犁骨犁骨 鼻中隔软骨鼻中隔软骨 Littles area 嗅部嗅部 呼吸部呼吸部 鼻腔粘膜的分部鼻腔粘膜的分部 蝶窦蝶窦:位于蝶骨体，筛窦的后下方位于蝶骨体，筛窦的后下方 额窦：额窦：位于额骨，两侧眉弓的深面位于额骨，两侧眉弓的深面 上颌窦：上颌窦：占据上颌骨体的大部分占据上颌骨体的大部分 筛窦：筛窦：位于筛骨迷路，鼻腔上部和眼眶之间位于筛骨迷路，鼻腔上部和眼眶之间 3、鼻旁窦的位置和开口、鼻旁窦的位置和开口 (Paranasal Sinuses)额窦额窦 筛
5、窦筛窦 蝶窦蝶窦 上额窦上额窦 额窦额窦 筛窦筛窦 蝶窦蝶窦 上颌窦上颌窦 上颌窦的毗邻 额窦额窦 额窦开口额窦开口 筛窦口筛窦口 蝶窦隐窝（蝶窦开口）蝶窦隐窝（蝶窦开口）蝶窦蝶窦 上颌窦开口上颌窦开口 蝶窦蝶窦 开口于蝶筛隐窝开口于蝶筛隐窝 额窦额窦 上颌窦上颌窦 开口于中鼻道开口于中鼻道 筛窦前、中小房筛窦前、中小房 筛窦后小房筛窦后小房 开口于上鼻道开口于上鼻道 鼻旁窦的开口鼻旁窦的开口 功能功能 调节吸入空气的温、湿度，对发音起共呜作用调节吸入空气的温、湿度，对发音起共呜作用 临床意义临床意义 1、鼻腔粘膜与鼻旁窦粘膜相延续，易引起发炎、鼻腔粘膜与鼻旁窦粘膜相延续，易引起发炎 2、上颌
6、窦开口高于窦底，引流不畅、上颌窦开口高于窦底，引流不畅 3、窦底邻近上颌磨牙牙根、易引起牙源性上颌窦炎、窦底邻近上颌磨牙牙根、易引起牙源性上颌窦炎 上颌窦 上鼻甲 鼻腔 中鼻甲 下鼻甲 口腔 甲状软骨 环状软骨 右主支气管 壁胸膜 脏胸膜 胸膜腔 软腭 咽 喉 气管 胸膜顶 三、咽（见消化系统）三、咽（见消化系统）四、喉四、喉(Larynx)（一）喉的位置（一）喉的位置 （二）喉的结构（二）喉的结构 1.喉的软骨喉的软骨 甲状软骨甲状软骨 环状软骨环状软骨 杓状软骨杓状软骨 会厌软骨会厌软骨 2.喉的连接喉的连接 环杓关节环杓关节 环甲关节环甲关节 弹性圆锥弹性圆锥 甲状舌骨膜甲状舌骨膜 3.
7、喉肌喉肌 4.喉腔喉腔 颈前区中部，平对第颈前区中部，平对第46颈椎。上连舌骨、下接气管。颈椎。上连舌骨、下接气管。（一）喉的位置（一）喉的位置（二）喉的结构（二）喉的结构 1.喉的软骨喉的软骨 甲状软骨甲状软骨喉结喉结 环状软骨、环状软骨、杓状软骨和杓状软骨和 会厌软骨。会厌软骨。（二）喉的结构（二）喉的结构 2.喉的连接喉的连接 （1）环甲关节和环杓关节环甲关节和环杓关节 （2）方形膜、方形膜、弹性圆锥弹性圆锥、甲状舌骨膜和环状、甲状舌骨膜和环状软骨气管韧带。软骨气管韧带。喉结喉结 甲状软骨甲状软骨 环状软骨弓环状软骨弓 环状软骨板环状软骨板 弹性圆锥弹性圆锥 杓状软骨杓状软骨 声韧带声韧
8、带 方形膜方形膜 甲状舌骨膜甲状舌骨膜 弹性圆锥弹性圆锥(elastic cone):为弹性纤维构为弹性纤维构 成的膜性结构，起成的膜性结构，起 于甲状软骨前角后于甲状软骨前角后 面，呈扇形向下后面，呈扇形向下后 附着于环状软骨上附着于环状软骨上 缘内面及杓状软骨缘内面及杓状软骨 声带突，此膜上缘声带突，此膜上缘 游离增厚称游离增厚称声韧带声韧带(vocal ligament)。声韧带声韧带 弹性圆锥弹性圆锥 环甲正中环甲正中 韧带韧带 方形膜方形膜（二）喉的结构（二）喉的结构 3.喉肌喉肌 喉肌分两群喉肌分两群 (1)作用于环甲关节，使声带紧张或松驰作用于环甲关节，使声带紧张或松驰 (2)作
9、用于环杓关节，使声门裂或喉口开作用于环杓关节，使声门裂或喉口开大或缩小大或缩小 杓斜肌 杓横肌 环杓后肌 甲杓肌 环杓侧肌 环杓后肌 环甲肌 声襞 声门裂 环甲肌 环甲肌环甲肌 作用：作用：紧张声带紧张声带 环甲肌环甲肌 环甲肌环甲肌 甲杓肌甲杓肌 作用：作用：松弛声带，缩小声门松弛声带，缩小声门 甲杓肌甲杓肌 甲杓肌甲杓肌 喉肌的名称、起止和作用喉肌的名称、起止和作用 名称名称 起点起点 止点止点 作用作用 环甲肌环甲肌 环状软骨弓前环状软骨弓前外侧面外侧面 甲状软骨下角甲状软骨下角和下缘和下缘 紧张声带紧张声带 甲杓肌甲杓肌 甲状软骨前角甲状软骨前角的内面的内面 杓状软骨外侧杓状软骨外侧面
10、和声带突面和声带突 松弛声带，缩松弛声带，缩小声门小声门 环杓后肌环杓后肌 环状软骨板后环状软骨板后面面 杓状软骨的肌杓状软骨的肌突突 开大声门开大声门 环杓侧肌环杓侧肌 环状软骨弓上环状软骨弓上缘和后面缘和后面 杓状软骨的肌杓状软骨的肌突突 缩小声门缩小声门 杓横肌杓横肌 两侧杓状软骨两侧杓状软骨后面后面 缩小声门缩小声门 杓斜肌杓斜肌 杓状软骨肌突杓状软骨肌突的后部的后部 对侧杓状软骨对侧杓状软骨尖尖 缩小喉口缩小喉口 （二）喉的结构（二）喉的结构 4.喉腔喉腔（Laryngeal Cavity）上口通咽，下续气管。上口通咽，下续气管。喉口：喉口：为喉腔的上口为喉腔的上口 前庭襞前庭襞 前
11、庭裂前庭裂 声门襞声门襞 声门裂声门裂喉腔最狭窄的部位喉腔最狭窄的部位 （膜间部、软骨间部）（膜间部、软骨间部）喉腔的分部：喉腔的分部：1、喉前庭喉前庭 喉口至前庭裂之间喉口至前庭裂之间 2、喉中间腔喉中间腔 前庭裂至声门裂之间前庭裂至声门裂之间 喉室喉室 两侧的隐窝两侧的隐窝 3、声门下腔声门下腔 声门裂至环状软骨下缘之间声门裂至环状软骨下缘之间 声带声带(vocal cord):喉腔黏膜的声襞和其覆盖的声韧带和声喉腔黏膜的声襞和其覆盖的声韧带和声带肌共同组成的结构。带肌共同组成的结构。前庭襞前庭襞 声襞声襞 喉前庭喉前庭 喉室喉室 声门下腔声门下腔 气管腔气管腔 前庭裂前庭裂 喉中间腔喉中
12、间腔 声门裂声门裂 声襞声襞 声门裂声门裂 气管的位置：气管的位置：食管的前方、从第食管的前方、从第6颈颈椎至第椎至第4胸椎下缘。胸椎下缘。五、气管五、气管(trachea)和主支气管和主支气管(principle bronchi)上鼻甲 鼻腔 中鼻甲 下鼻甲 口腔 甲状软骨 环状软骨 右主支气管 壁胸膜 脏胸膜 胸膜腔 软腭 咽 喉 气管 胸膜顶 主支气管的特点主支气管的特点:左主支气管长、细而较水平左主支气管长、细而较水平 右主支气管短、粗而较垂直右主支气管短、粗而较垂直 气管软骨气管软骨 气管膜壁气管膜壁 左主支气管左主支气管 右主支气管右主支气管 右主支气管右主支气管 七、肺七、肺（L
13、ung）肺肺的位置的位置 位于胸腔内，位于胸腔内，纵隔两侧，膈肌上纵隔两侧，膈肌上方，左右各一，被方，左右各一，被胸膜覆盖。胸膜覆盖。肺肺的形态：的形态：一尖一底、二面三缘一尖一底、二面三缘 面：肋面、纵膈面面：肋面、纵膈面 （肺门、肺根）肺门、肺根）缘：前、下、后缘缘：前、下、后缘 斜裂、右肺水平裂斜裂、右肺水平裂 左肺上、下叶左肺上、下叶 右肺上、中、下叶右肺上、中、下叶 肺尖肺尖 上叶上叶 肋面肋面 斜裂斜裂 心切迹心切迹 下叶下叶 上叶上叶 水平裂水平裂 斜裂斜裂 中叶中叶 下叶下叶 肺底肺底 肺门肺门 肺尖肺尖 水平裂水平裂 斜裂斜裂 肺门肺门 肺动脉肺动脉 主支气管主支气管 肺静脉肺静脉 肺底肺底 下缘下缘 前缘前缘 心切迹心切迹 后缘后缘 主支气管主支气管 肺叶支气管肺叶支气管 肺段支气管肺段支气管 支气管肺段支气管肺段 由肺段支气管的分由肺段支气管的分支与所属的肺组织构支与所属的肺组织构成。成。谢谢 谢！谢！
