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2023年质控小组工作计划.doc

上传人:la****1 文档编号:1121045 上传时间:2023-04-18 格式:DOC 页数:2 大小:13KB
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质控小组-工作方案脊柱烧伤科质控小组一脊柱烧伤科质控小组组成组长:沈宏达科主任、王英护士长质控员:朱劲松医生、郑俊珂护士。二科室质控小组职责1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等相关人员 3-6 人组成;科主任是科室质量第一责任人;2、结合本专业特点及开展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用标准并组织实施;制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责;3、在医务部和护理部的指导下,负责本科室医、护质量控制检查工作,抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量;4、做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题,自我查找医疗隐患,自评工作优劣。四科室质控小组工作方案1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查,开展每日质控、每月质控;2、质控小组的活动应至少每个月一次,每次应认真分析评判本科室质量动态,总结归纳、 对需改良的内容提出整改措施,并认真做好质控活动记录;3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控,通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、标准,强化质量和安全意识;4、对各种医疗文书的书写情况进行检查病历、处方、申请单、护理文件,对核心制度执行情况进行检查,对护理工作进行检查,提出整改措施并落实。

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