1、发改委医药卫生进展汇报 一、突出重点，医改工作稳步推动 1、稳步实施国家根本药物制度。2023年12月6日，我县领先在中心卫生院启动实施根本药物制度试点，2023年2月1日以后在全县中心卫生院全面实施，逐步提高根本药物配备和使用比例，落实财政补偿，实施零差率销售。一是强化药品选购和使用的管理。中心卫生院根本药物全部实行网上招标选购，由指定的企业配送，确保根本药物的质量，同时严格把握非根本药物的选购与使用，加强对临床医生根本药物学问的培训，转变用药观念和用药习惯，保证根本药物的使用量达标。截止9月底，我县中心卫生院根本药物配备达247种，配备率到达80.3%，根本药物收入占药品总收入的比例达71
2、.2%，网上招标选购根本药物近200万元。二是严格把握药品费用。为切实降低群众医药负担，我县实行一系列措施严格把握中心卫生院药品费用：对中心卫生院下达药品收入比例把握指标并列入单位目标考核重要内容，药品收入不得与个人绩效工资挂勾；进购高价药品，尤其是高价非根本药物抗生素要报卫生主管部门审批；药品零差率销售补助资金与把握药品收入比例挂勾，超过药品收入比例的核减补助资金。三是实施医院信息化建设，严格根本药物数据监测。乡镇卫生院全部安装医院计算机管理系统软件，建立局部信息化网络，对根本药物的选购、使用及医保报销结算进行电子数据监测，确保各项数据的真实、精确，为实施根本药物制度监测评价供给依据。四是加
3、大财政补偿力度。年初县财政预算了200万元用于补助全县七所中心卫生院实施零差率销售的损失，同时对全部卫生院人员根本工资实行全额保障。实施根本药物制度以来，共拨付补助经费250万元，给卫生院吃下了定心丸。五是纳入医保报销范围。按根本药物制度要求，我县307种根本药物品种已全部纳入2023年医保三张网药品名目，报销比例比非根本药物提高15%，同时实行计算机分类核帐，便于提高报销比例报帐，进一步让群众受益。 2、着力开展根本公共卫生效劳工程。一是下发了2023年、2023年两年的县农村根本公共卫生效劳逐步均等化工程实施方案，县财政落实了配套工作经费46万元。二是从5月份开头，乡镇卫生院联合乡村医生对
4、重点人群进行全面筛查，为重点人群建立健康档案，并对其进行体检、随访、指导和管理，准时填写相关记录表，归入档案管理。截止目前，全县共建立健康档案98865份，标准管理0-36月儿童13621人、孕产妇4035人、65岁以上老年人15695人、高血压病人8721人、型糖尿病人2895人，重性精神病患者567人。三是严格考核，准时拨付工作经费。县财政已拨付260万元工程经费到各乡镇卫生院，各乡镇卫生院依据考核状况兑现乡村医生补助经费87.9万元。工程经费准时拨付到位，大大激发了医疗卫生气构和工作人员的工作乐观性，为工程顺当实施供给了强有力的保障。 3、努力提高群众根本医疗保障水平。一是稳步扩大根本医
5、疗保障掩盖面。今年，新农合参合农夫34.05万人，参合率达97.89%，同比增长2.8%；至9月底，城镇职工根本医疗保险和城镇居民医保参保人数达12.1074万人，完成参保任务的126.12%。二是逐步提高根本医疗保障水平。新农合住院补偿比例今年提高了5%，根本药物再提高15%，达90%。补偿封顶线由3万元提高到5万元。三是不断完善城乡医疗救助制度。实施了先天性心脏病、“光明微笑工程免费手术等爱心医疗救助行动。今年已实施城乡大病医疗救助1667人次，发放救助资金696.9617万元。 4、不拘一格选拔人才。今年除公开聘请卫生技术人员27名、争取“三支一扶毕业生12名外，还通过出台优待政策等措施
6、首次引进了3名硕士争辩生。同时，做好卫生人才队伍的培育稳定工作，每年选派4050名业务骨干赴省市级医院进修，对全部医务人员包括乡村医生进行全员业务培训。加大经费投入，乡镇卫生院人员根本工资全额保障，确保医务人员平均工资不低于当地老师水平，并实行绩效考核适当拉开支配档次，较好调动了医务人员的乐观性。 二、留意实效，医改成效逐步显现 随着根本药物制度和公共卫生效劳均等化工程实施，医改工作成效正逐步显现。 1、群众得到实惠。根本药物制度实施近8个多月来，医药费用得到有效把握，试点前后7个月比照，每门诊人次费用由35.6元下降至30.0元，下降15.7%；住院床日费用由152元下降至124元，下降18
7、.4%。药品费用更是大幅度下降，7个多月药品收入602万元，按去年同期加成率65.2%计算，让利群众393万元。 2、卫生院病人明显增加。由于药品价格下降，吸引了群众就医，门诊人次较去年同期增长29.7%，住院人次数增长16.6%，真正把农村患者稳定在了基层，缓解了看病难、看病贵，医改效益渐渐显现。 3、公益性逐步显现。通过实施根本药物制度，滥用药物和大处方得到有效遏制，患者医药费用明显下降；通过公共卫生效劳均等化工程的实施，重治轻防现象得到订正，卫生院公益性正逐步凸现。今年，我县为1789例白内障患者和87例唇腭裂患者免费实施手术，分别完成任务的112.69%和152.94%；累计为8-15
8、岁儿童免费补种乙肝疫苗117599剂次，接种率达98.5%；截止9月底，为全县4445名孕龄妇女免费发放叶酸1.8万瓶，实施农村孕产妇住院分娩补助达2381人次，补助经额达101.43万元。 三、迎难而上，全面完成今年医改任务 每一项医改工作任务都格外困难、简洁，都需要我们大胆探究、扎实推动、不断完善。下一步我县将重点抓好如下工作。 1、扩大国家根本药物制度实施范围。今年11月底前，在全县全部卫生院和社区卫生效劳机构全面启动国家根本药物制度，近期将在扩大实施的基层医疗卫生气构中清理库存药品、调整药品价格、全部实行网上选购药品等工作，确保扩大试点工作按时扎实推行。 2、全面完成2023年和202
9、3年两年的公共卫生效劳工程工作。今年10月底前全面完成2023年公共卫生效劳工程任务，目前正在开展验收工作。全面启动2023年公共卫生效劳工程，力争今年完成任务数的一半，明年4月份前全部完成2023年目标任务。 3、全面完成今年的根本医疗保障任务。完成2023年农夫参合任务，确保2023年新农合参合率连续稳定在92%以上，努力提高根本医疗保障水平，加强医疗保障信息系统建设。 4、做好其它医改工作：今年至少完成5例白血病患儿的免费救治，全面开展白血病、先天性心脏病初筛和信息登记工作。完成县城二级医院对口支援6所卫生院工作和农村卫生技术人员培训任务，完成6所村卫生所建设和启动县医院标准化卫生效劳力量建设工程。 医改关系千家万户安康，是重大民生工程，任务重、难度大，我县将按上级要求，坚决信念、细心组织、稳步实施，确保改革顺当进行，全面完成今年的医改任务。
