1、医院各科室职责一、临床科室职责 1、组织安排医务人员轮换、值班、会诊、门诊、出诊等工作。2、主治医师收集新入院患者的信息（如详细地址、亲属姓名、电话等），认真、及时完成各类医疗文书的书写。 3、各级医师均参加科内查房，主治医师在患者入院第二天进行查房指导，如诊断不明，主任必须在三天内查房指导。 4、各级主管医师掌握患者的病情变化，患者发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报，科主任组织临床病历讨论，共同解决危重、疑难病例诊治上的问题，主任或副主任医师参加指导危重、疑难病例的抢救处理与讨论会诊。 5、负责对医疗器械、药品等的临床应用提出信息反馈。 二、医务科职责1、拟
2、定医疗工作计划和进行医疗工作总结。 2、协助分管院长对诊疗工作计划组织实施和检查各级医技人员执行规章制度，技术操作规程等工作情况。 3、教育与组织各级诊疗人员认真贯彻执行国家政策和法律法规，提高职业道德水准和服务质量。 4、采取有效措施，防范医疗事故及差错的发生，对发生的医疗纠纷和医疗差错、事故进行调查、报告和处理。 三、护理部职责 负责全院护理工作，包括制定全院护理工作计划并组织实施；修定护理规章制度、操作规程、护理常规等，并严格督促执行；组织全院护理人员的业务技术训练，定期进行业务技术考核；组织护士长管理查房及业务查房；制定临床实习计划，检查带教质量；进行医疗安全分析，制定防范措施；领导全
3、院护理科研及护理新技术的推广等，从而不断提高护理质量。 四、总务科职责 1、负责医院房产的维修、分配使用、新建、扩建工程的组织工作。 2、负责水、电、汽的维修和管理。 3、负责医院卫生清洁管理工作。 4、负责医院绿化、美化及做好污水处理、被服洗涤和太平间的管理工作。五、门诊部工作职责 1、在主管业务副院长的领导下，负责门诊、预防、教学和行政管理工作。 2、全面掌握各科门诊医疗、护理工作的情况，负责组织检查门诊患者的诊治和急诊、危重、疑难病患者的会诊和抢救工作。 3、领导和组织门诊医疗质量和病历文书质量的考核、评比工作，定期召开会议，定期奖评和汇报。六、手术麻醉科职责 1、负责麻醉者择期手术。严
4、格执行技术操作常规和查对制度，保证安全。 2、麻醉者在麻醉期间要坚守岗位，密切观察，认真记录。 3、麻醉后应进行术后随访。 4、术后应及时清理麻醉器械，妥善保管，定期检修。麻醉药品应及时补充。 七、药剂科职责1、在院长和分管院长领导下，按照药品管理法及相关法律、法规和医院管理的规章制度，具体负责医院的药事管理工作，负责组织管理临床用药和各项药学技术服务。 2、要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，收集药物安全性和疗效等信息，建立药学信息系统，提供用药咨询服务。 3、建立健全药事工作相关的各项工作制度和技术操作规程。各项工作记录和检验记录必须完整，书写清楚并经
5、复核签字后存档。 4、要掌握新药动态和市场信息，制定药品采购计划，加速周转，减少库存，保证药品供应。做好药品成本核算和帐务管理。 5、药品采购实行集中管理，参加集中招标采购。制定和规范药品采购工作程序，建立并执行药品进货验收制度，验明药品合格证明和其他标识，不符合规定要求的，不得购进和使用。对购入药品质量有疑问时，可委托国家认定资格的药检部门进行抽检。 6、制定和执行药品保管制度，定期对贮存药品质量进行抽检。药品仓库应具备冷藏、防冻、防潮、避光、通风、防火、防虫、防鼠等适宜的仓储条件，保证药品质量。 7、化学药品、中成药和中药饮片应分别储存、分类定位、整齐存放。易燃、易爆、强腐蚀性等危险性药品
6、必须另设仓库，单独存放，并采取必要的安全措施。对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品必须按国家有关规定进行管理，并监督使用。 8、定期对库存药品进行养护，防止变质失效。过期、失效、淘汰、霉烂、虫蛀、变质的药品不得出库，并按有关规定及时处理。 八、放射科职责 1、负责患者的接诊、登记工作，复查患者促其提供旧片号码，住院患者收费。 2、照片技术人员依病情轻重及时间顺序，按申请单部位规范照片。 3、冲片技术人员负责在暗房及时冲洗胶片，并复查照片质量及与申请单一一对应，将冲洗好的照片送交主班医生。 4、主班医生负责认真、全面读片，作出及时、正确的诊断，出具肯定、否定或可疑性报告，遇有疑难病例
7、，可请示上级医生或全科讨论后再出报告。 5、特诊班医生负责胃肠、造影、透视患者的预约、准备、操作及诊断工作。 6、夜班医生负责由患者的接诊到诊断全部工作。 7、技术员负责定时换药水及各机器的日常保养。九、检验科职责 1、检验科作为医技科室，应与临床其它科室密切配合，以患者为中心，做好各种检查检验工作。负责科室的质控，保证结果的准确性。 2、负责各科室的生化、临检、免疫、血液、细菌学检验。 3、负责各种血制品的供应、发放、交叉配血等工作。十、设备科职责 1、医疗设备的供应：按照临床和医技科室使用的需要，根据经济和使用的原则，拟订仪器设备的购置和更新计划，报批后组织选购，为医院提供品种数量齐全、性
8、能精确优良的技术装备，以满足全院、教、研工作的需要。 2、医疗设备的管理：包括设备的使用和管理。 3、医疗设备的维修：通过对设备的选购、保养及维修工作的管理，保证仪器设备始终处于最佳的技术状态。 多部门和科室间的协调机制1、医疗质量管理协调小组组长：主管院长 副组长：院办主任，质控办主任成员：各职能部门负责人 2、医疗质量管理协调小组职责 （1）负责对医院各职能部门之间、职能部门与各科室之间、科室与科室之间以及医院与外部单位之间关系的协调。 （2）加强组织管理和思想政治工作，统一认识、统一口径、统一目标、统一行动。 （3）加强监督检查，深入群众，认真落实目标责任与各项规章制度，发现问题技术协调
9、解决，严禁推诿扯皮，严格执行各项工作程序。 3、协调范围与内容 （1）在医疗工作运行过程中出现的各种分歧和不协调；（2）对医院内部特别是各职能部门的意见分歧和不协调， （3）医院与其他组织、个人的分歧甚至是冲突，属于外部协调。 4、协调方式（1）部门内或部门间建立恰当的信息传达和沟通协调机制。建立多部门共同参与的联席会议制度，定期召开会议，讨论协商解决有关分歧，进一步明确职责与权限。联席会议由医疗质量管理协调小组组长召集主持。组长因事不能参加，由组长委托的副组长召集主持。 联席会议议题由参加会议人员提出，会议主持人确定。 联席会议时间及议题一般应在联席会议前一天通知参加会议人员。重要议题同时呈
10、送有关文字材料。为保证联席会议质量，凡提交联席会议讨论的问题，事先都要做好充分准备，必要时进行调查研究，提出解决问题的一个或数个方案，经分管领导同意后，提交联席会议讨论，临时动议的问题，可作为下次联席会议议题。 联席会议对讨论研究的问题在做出决定后，会议主持人应逐项明确给有关职能部门或科室负责落实。 联席会议由院办公室及质控办负责记录，会后向有关 部门发出会议决定事项通知，并负责在落实后向有关领导反馈。必要时可印发会议纪要，会议纪要由会议主持人签发。 联席会议决定的事项，所有成员都必须坚决执行。 在指定时间内未完成联席会议决议所要求的内容，将交由院督查办视情节追究相关人员的责任。 （2）科室与
11、科室之间的分歧由相关职能部门负责协调解决；科室与职能部门的不协调由质控办或院办负责协调解决；职能部门之间的分歧由主管院长解决；主管院长解决不了的问题交由院委会研究解决。 （3）职能部门内部以及各科室内部的分歧由职能部门负责人及科主任、护士长负责解决，解决不了的由主管院长或院长解决。 （4）各科（部）室必须搞好内部人员的协调，充分发挥各自职能，严格按照岗位分工，尽职尽责，不得推诿或者拖而不办；也不得大包大揽，越职强办。（5）当职能出现交叉与重叠时，或某项事情需要多个职能部门负责时，或出现的新任务新项目现有职能涵盖不了时，为首的职能部门应牵头与其他部门共同协办，必要时由院办或质控办负责职能部门之间的协调。（6）在协调出现困难时，由分管领导出面协调，必要时通过协调领导小组研究解决。（7）在外部的协调工作中，重要的建立起畅通的信息渠道，互通情况，加强联系，遇到困难应及时地向院办或院领导通报情况。 5、奖惩规定（1）对于再工作中尽职尽责、勇挑重担、积极配合、圆满完成各项工作任务的给予表彰。 （2）对于在工作中互相扯皮，拒不履行岗位职责、挑肥检瘦、畏缩不前的科（部）室负责人或工作人员，通过批评教育仍不思悔改或给工作造成不良影响的，由督查办依据造成不良影响的程度给予扣罚当月绩效工资、取消当年评先资格，严重者是干部者免除职务，违犯刑法者，交由司法机关处理。
