1、副市长在全市合作医疗工作会议讲话 （一）制度建设日臻完善，管理机制不断创新 四年来，我们始终坚持四条原那么，四个不办，并实现了两个突破。四条原那么，即：坚持政府领导的原那么，坚持人性化管理的原那么，坚持扶贫助弱的原那么，坚持按章办事的原那么；四个不办，即：在日常工作中不利于党和政府形象的事不办，不利于方便参合农民的事不办，不利于参合农民利益的事不办，违反原那么和制度的事不办。 两个突破。第一个突破即在“一站式办公的层次上实现了突破。为方便参合农民报销，我市的合管办、市内二级医院、乡镇卫生院均实行了“一站式办公，做到了审核、复印、付款等在一个办公室内完成，实现了“在哪住院，在哪报销，随时出院，随
2、时报销，极大的方便了参合农民；第二个突破即在基层合管办组织形式上实现了突破。为提高效劳质量，明确了基层合管办必须做到“三专、“两别离，即专人、专职、专责，与医保别离，与其它工作别离，并根据医院规模确定了26人的固定编制。实现了市内各定点医院合作医疗工作的统一管理，形成了一整套相对独立运行、协调统一的工作网络。 （二）补偿标准逐年增长，受益水平不断提升 20x年以来，上级政府投入和配套基金逐年提高，报销比例逐年提高，封顶线逐年提高，可以报销的药品数量逐年增加。去年，我们将15种慢性疾病的门诊医药费纳入报销范围；在省里规定的药品目录之外，增加了局部临床可报销药品；对局部诊疗工程中不予报销的卫生替代
3、材料也纳入了报销范围；四年来，坚持执行参合农民门诊四项优惠政策，通过实行四项减免，乡镇卫生院共为农民减免医药费380多万元。总体说，我市在参合基金允许的前提下，补偿标准逐年增长，参合农民的受益水平不断提高，参合农民得到了更多的实惠。 （三）宣传工作得到加强，参合热情明显提高 四年来，我们把宣传工作贯穿于新型农村合作医疗的始终，以农民担忧之处为宣传重点，以提高农民的政策知晓率为目的，采取了干部入户宣传、典型实例宣传、电视专题宣传、制作影碟宣传、真情送信宣传、制作画册宣传等多种深入民心的宣传形式。几年来，通过强势宣传，农民参合的积极性稳步提高，通过典型事例消除了农民的疑虑，自愿参合已经成为多数农民
4、的自觉行动。 （四）投入力度不断加大，效劳环境有效改善 建立新型农村合作医疗制度，既给广阔参合农民提供了医疗保障和经济救助，也对医疗机构的效劳水平提出了更高要求，为定点医院开展壮大带来了机遇。为此，市政府投入了大量的财力和物力，四年来，先后对8家卫生院的房舍进行了维修；利用国债资金对9家卫生院进行了改扩建。投资为局部卫生院购置了急需必备的医疗设备，为市三院修建了2500平方米门诊大楼，中医院通过置换增加了面积，极大地改善了就医环境。 （五）互相支持协调配合，试点工作健康开展 新型农村合作医疗制度是一项复杂的社会系统工程，是由政府组织、引导、支持，个人、集体和政府多方出资的一种互助共济制度。 四
5、年来，试点工作平稳、持续、健康开展，这与相关部门的互相支持和密切配合是分不开的。运行期间，市广电局精心编制了宣传影碟，财政局为特困户出资参合，民政局为五保户、优抚对象解决了参合资金，各乡（镇）办事处精心组织，发动辖区内农民积极参合，保证了参合率的稳步增长。 总体看，我市新型农村合作医疗试点的运行情况，有三点应该加以肯定：第一，试点获得了极大成功；第二，试点取得了显著效果；第三，试点积累了有益经验。可以说，四年来的新型农村合作医疗试点工作取得了“农民得实惠、政府得民心、卫生事业得开展的阶段性成果，得到了国家领导人及省和XX市政府的充分肯定，为未来我市新型农村合作医疗事业的开展奠定了坚实的根底。这
6、些成绩的取得，与在座各位的努力工作是分不开的。在此，我代表市政府向大家表示诚挚的谢意。 虽然我市试点工作取得了一定的成效，但与上级组织的要求和农民群众的期望值相比还有一定的差距，工作中还存在较多的困难和缺乏：一是局部干部认识还有待提高；二是宣传发开工作仍留有死角；三是医疗效劳能力尚存在差距；四是由于垫款，村级出现了新的债务。 二、20x年全市新型农村合作医疗工作安排 省政府决定，在全省全面推进新型农村合作医疗试点工作的根底上，先期试点的县（市）要继续保持参合率较高的好势头。下面，根据省及XX市的要求，结合x实际，就20x年我市新型农村合作医疗工作讲三个方面意见。 （一）统一思想，提高认识，增强
7、做好新型农村合作医疗工作的责任感 建立新型农村合作医疗制度，是党中央、国务院做出的一项重大决策。党的十七大从构建和谐社会的高度，对解决人民群众的卫生医疗问题提出了明确要求。胡锦涛总书记在关于做好医疗卫生工作时强调，坚持以科学开展观为统领，以解决农村居民看病难、看病贵问题为重点，全面推进新型农村合作医疗试点工作。胡锦涛总书记在主持中央政治局第三十五次集体学习时进一步强调指出，要坚持公共医疗卫生的公益性质，深化医疗卫生体制改革，强化政府责任，严格监督管理，建设覆盖城乡居民的根本卫生保健制度，为群众提供平安、有效、方便、价廉的公共卫生和根本医疗效劳，努力实现人人享有根本卫生保健效劳，人民群众健康水平
8、不断提高的目标。温家宝总理在关于做好医疗卫生工作时指出，建立新型农村合作医疗制度，直接关系我国几亿农民的健康和利益，是医疗体系改革的重要组成局部，是中央为解决“三农问题做出的一项重要决策，对于落实科学开展观，促进城乡协调开展，全面建设小康社会，具有重要的意义。党和国家领导人对我们做好新时期医疗卫生工作提出了新的要求，寄予了殷切希望。 可以说，建立新型农村合作医疗制度，是推进和谐社会和社会主义新农村建设的题中应有之意，是建立农村社会保障体系的一项根本制度。我们要认真学习领会和贯彻落实十七大会议精神和胡锦涛总书记、温家宝总理重要讲话精神，充分认识做好农村卫生工作的重要性和紧迫性。进一步明确做好农村
9、卫生工作，是促进城乡协调开展，扎实推进社会主义新农村建设的必然要求，是改变农村社会事业开展滞后状况，促进经济社会协调开展的一项重要任务。我国农村到达小康之前，解决温饱问题是第一位的；进入小康之后，健康和医疗就提升为主要需求。医疗卫生是广阔农村居民最关心、最直接、最现实的利益问题之一，关系千家万户的幸福安康。切实做好这项工作，是坚持以人为本、执政为民的具体表达。没有广阔农民健康素质的明显改善和提高，就没有全民族健康素质的提高，就难以实现构建和谐社会的任务和目标。因此，我们必须增强历史责任感和使命感，坚决信心，知难而进，切实加快农村卫生事业开展步伐和新型农村合作医疗制度建设。按照省政府的要求，经过
10、两年的努力，在全市农村根本建立起适应社会主义市场经济体制和农村经济社会开展水平的农村卫生效劳体系和医疗保障制度。 （二）抓住重点，完善措施，扎实推进新型农村合作医疗制度建设 新型农村合作医疗工作是一项系统工程，根据以往的工作经验，我们要重点做好以下三个方面工作。 1、进一步加大宣传工作，提高农民的政策知晓率 宣传工作力度和农民对政策的知晓率，决定着参合率的上下，而较高的参合率，是新型农村合作医疗制度成功和可持续开展的根底和前提。因此，要把宣传发动贯穿于新型农村合作医疗工作的始终。不断创新宣传方式，强化宣传手段，提高宣传效果，大力营造良好的社会舆论气氛。这次会议之后，各乡镇、办事处要立即开展一系
11、列宣传工作。充分发挥乡镇、办事处和村委会作用，采取市领导包乡镇，乡镇领导包村，村干部包社的方法来广泛宣传发动。要动用一切宣传工具，利用各种行之有效的形式，开展全方位的宣传。宣传工作要横向到边，纵向到底，不留死角死面。在宣传工作中，要掌握以下几个要点： 一要深入宣传建立新型农村合作医疗制度的重大意义，参合农民的权利和义务。 二要扩大宣传农民受益的典型事例，让受益群众现身说法，形象、生动的宣传参加新型农村合作医疗的好处，给农民带来的实惠，消除广阔农民的疑虑，引导广阔农民群众自觉参加新型农村合作医疗。 三要重点宣传明年的新政策、新规定，尤其是新的补偿方法，着重宣传政府的扶持政策和增加了财政投入，让农
12、民看到更大的实惠。 四要普及宣传健康知识，提高农民的保健意识。宣传工作要不厌其烦，必须做到入户宣传，通过广泛、深入和扎实有效的宣传发动，来引导和发动农民自愿参合。要让农民树立“出资共担风险，有险没有负担的思想。 市新型农村合作医疗管理委员会将给每户农民发一封公开信，向广阔农民宣传新型农村合作医疗有关政策，同时，给机关干部、职工也印发一封信，发动机关干部发动其在农村的亲属、朋友、战友、同学等积极参合。整个筹款期间，电视台要设立专题节目，大张旗鼓地宣传新型农村合作医疗政策法规和受益农民的典型事例。通过这种有效的宣传手段来提高农民对新政策的知晓率和农民参合率。 2、进一步强化缴费工作，稳步提高农民的
13、参合率 我们强调坚持农民自愿参加的原那么，但绝不等于放任自流，必须广泛宣传，积极发动，通过扎实有效的宣传发动，引导广阔农民自愿参合，确保参合率稳步提高。 根据省、XX市文件精神，结合x实际，市政府要求，20x年各乡镇、办事处要以20x年统计局提供的农村人口为依据，参合率必保到达85%以上。这是一项硬指标，各乡（镇）、办事处务必克服困难，不折不扣地完成任务。要进一步强化筹款措施，提倡党员干部带头参合；有影响的人员积极参合；困难群体政府扶持参合；用受益典型引领参合；参加商业保险的学生由学校负责发动参合；在做好工作的前提下确保绝大多数农民主动参合。要继续坚持以户为单位参合，要以户口本为准，外出打工人
14、员要尽量参合，如果不愿意参合，也不影响其它家庭成员以户为单位参合；不允许乡村两级集体经济组织举债垫款，这要作为一条纪律加以执行。 在这里，再明确以下四个问题： 关于参合对象及困难群体参合问题 参加新型农村合作医疗的对象是xXX县区内的所有农村居民，包括外出打工人员和已经参加商业保险的学生和农民。根据省及XX市的要求，户口在乡镇所在地或办事处所属各村没有享受职工医疗保险的职工也可参合。按政策规定，x市区内的职工只允许参加城镇居民医疗保险或职工医疗保险，不允许参加新型农村合作医疗。已参加商业保险的继续享受“双保双报的待遇，对困难群体继续由政府出资解决参合资金。具体是：民政继续为五保户、优抚对象解决
15、参合资金，财政为特困户解决参合资金。各乡镇、办事处的困难群体参合人数、姓名等情况，市合管办已经下发了文件并做了详细说明，各基层卫生院及相关单位要遵照执行。 关于参合资金筹集及有关政策问题 新型农村合作医疗实行个人缴费，集体扶持和政府资助相结合的筹资制度。资金征缴与财政补助以人为核算单位。积极鼓励社会团体和个人资助新型农村合作医疗制度，集体经济较好的村，可以用集体经济收益为农民集体支付参合资金，鼓励和提倡农村党员干部及富裕的农民、教师等帮助贫困户缴纳参合资金，在双方自愿的前提下，不视为违规垫付行为。农民参加新型农村合作医疗所履行的缴费义务，不是增加农民负担，而是减轻农民负担。 关于收款及医疗证发放的程序问题 农民个人参合资金收缴以乡（镇）办事处为单位。各乡（镇）办事处工作人员要实行上门效劳，到农户家中收款，有条件的可尝试集中安排时间、地点，组织村民统一交款。收款时将使用省财政厅统一制作的缴款收据。整个筹款工作要做到边宣传、边收款、边出据、边登记、边办证；做到政策讲解到户，典型事例宣传到户，参合款收缴到户，合作医疗证发送到户。要注意资金平安，所收资金当天必须上缴财政所。 关于筹款完成时限及启动时间问题。整个筹款工作必须在20x年元旦前完成。收款过程中，各财政所要做好缴款收据的发放及
