1、实践技能操作（第一站）一、 肺系（一） 感冒病轻，病程段，无高热鉴别1）风温： 病势重，高热，起急，身热旋即复起，神志昏迷。答题模式：（1）病因（2）特性(3)预后2) 时行感冒1、 风寒束表恶寒重，发热轻风寒辛温解表 恶寒轻，发热重风热辛凉解表方剂荆防达表汤/荊防败毒散加减（败毒散+荊防姜荷）药物荆芥 防风 生姜 柴胡 薄荷 川芎 前胡 桔梗 枳壳 茯苓 生甘草 羌活 独活 败毒散加减（人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，瘟疫伤寒并痢疾，扶正驱邪有奇功） 柴胡 人参 川芎 前胡 桔梗 枳壳 茯苓 甘草 羌活 独活2、 风热犯表身热恶风，头胀痛，面赤辛凉解表银翘散加减（银翘散主上焦疴，竹叶荊牛豉薄
2、荷，甘桔芦根凉解法，轻宣温热煮无过）金银花 连翘 桔梗 薄荷 竹叶 生甘草 荆芥穗 淡豆豉 牛蒡子 3、 暑湿感冒夏季，肢体酸痛，头昏胀痛，口中黏腻，渴不欲饮，胸闷脘痞，苔黄腻新加香薷饮加减（三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼，若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎）香薷 银花 鲜扁豆 厚朴 连翘 4、 气虚感冒气短懒言，神疲益气解表参苏饮加减（人前甘茯桔枳，苏葛夏陈木 ）人参 苏叶 葛根 前胡 半夏 茯苓 陈皮 甘草 桔梗 枳壳 木香 5、 阴虚感冒干咳，舌红少苔，脉细数滋阴解表加减葳蕤汤加减（加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随，草枣薄荷共八味，滋阴发汗此方魁）生葳蕤 生葱白 桔梗 白薇 豆豉 薄荷 炙甘草
3、 红枣（二） 咳嗽1、风寒袭肺恶寒发热，无汗，咳嗽声重疏风散寒，宣肺止咳三拗汤合止嗽散加减=麻黄 杏仁 甘草+止嗽散（止嗽散用桔甘前，紫菀荆陈百部研，镇咳化痰兼透表，姜汤调服不用煎）桔梗 荆芥 紫菀 百部 白前 甘草 陈皮2、 风热犯肺喉燥咽痛，口渴，恶风，身热疏风清热，宣肺止咳桑菊饮加减（桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消）桑叶 菊花 杏仁 连翘 薄荷 桔梗 甘草 苇根3、 风燥伤肺唇鼻干燥疏风清肺，润燥止咳桑杏汤/杏苏散桑杏汤加减（桑杏汤中象贝宜，沙参栀豉与梨皮，身热咽干咳痰少，辛凉甘润燥能医）桑叶 杏仁 沙参 象贝 豆豉 栀皮 梨皮杏苏散加减（杏苏散用半夏苓，
4、前胡枳桔橘皮随，甘草生姜与大枣，凉燥咳嗽立能停）苏叶 半夏 茯苓 前胡 苦桔梗 枳壳 甘草 生姜 橘皮 杏仁 大枣4、 痰湿蕴肺痰多，早晨食后多痰，胸闷脘痞，大便时溏燥湿化痰，理气止咳。二陈汤合三子养亲汤加减 （二陈平胃散苍术皮老厚）二陈汤加减（二陈汤用半夏陈，苓草姜梅一并存，燥湿化痰兼利气，湿痰为患此方珍）半夏 陈皮 茯苓 甘草 生姜 乌梅三子养亲汤加减（三子养亲用，紫苏，配伍白芥与莱菔，老人痰多饮食少，咳喘胸闷一并除）莱菔子 白芥子 苏子5、 痰湿蕴肺痰多而黏，稠黄舌苔薄黄腻，脉滑数清热化痰，肃肺止咳清金化痰汤加减黄芩 栀子 桔梗 麦冬 贝母 橘红 茯苓 桑皮 知母 瓜蒌仁 甘草 生姜6、 肝火犯肺咽干口苦，胸胁胀痛，情绪波动清肺泻肝，化痰止咳泻白散合黛蛤散加减泻白散加减（泻白、桑白地骨皮，甘草粳米四般齐）地骨皮 桑白皮 甘草 粳米黛蛤散加减青黛 蛤壳7、 肺阴亏损午后潮热，顴红，盗汗舌红少苔脉细数养阴清热，润肺止咳沙参麦冬汤（）沙参 玉竹 生甘草 冬桑叶 麦冬 生扁豆 天花粉 麦门冬汤（麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存，肺痿咳逆因虚火，益胃生津此方珍）麦门冬 半夏 人参 甘草 粳米 大枣
