1、 产三科产三科 庞永涛庞永涛 2015-9-25 目的：目的：一、充分了解乳汁生成与分泌原理一、充分了解乳汁生成与分泌原理 二、掌握如何促进乳汁分泌二、掌握如何促进乳汁分泌 乳汁的生成：乳汁的生成：1.婴儿吸允刺激乳头婴儿吸允刺激乳头 2.神经冲动传递到腺垂体产生催乳素神经冲动传递到腺垂体产生催乳素 3.通过血液循环，运送到乳腺刺激乳腺分泌乳汁通过血液循环，运送到乳腺刺激乳腺分泌乳汁 4.乳汁由腺泡细胞分泌并排入腺泡腔，在通过乳乳汁由腺泡细胞分泌并排入腺泡腔，在通过乳管从乳头排出。管从乳头排出。一、乳汁分泌的启动 妊娠时：大量的雌激素及孕酮抑制了腺垂体的分泌功能。妊娠后期：血液中的泌乳素浓度较
2、高，但受胎盘催乳素的抑制无法启动泌乳。分娩后：孕酮水平急剧下降，解除了对下丘脑及腺垂体的抑制，催乳素释放，发动泌乳。二、乳汁分泌的调节二、乳汁分泌的调节：乳汁的分泌受催乳素的调节。乳汁的分泌受催乳素的调节。催乳素：是脑垂体产生的一中多肽激素，清晨催乳素：是脑垂体产生的一中多肽激素，清晨3、4点时血清催乳素分泌浓度比中午增加约点时血清催乳素分泌浓度比中午增加约1倍。倍。催乳素的血液浓度随婴儿吸允频率和强度的增催乳素的血液浓度随婴儿吸允频率和强度的增加而升高使泌乳增多。（加而升高使泌乳增多。（泌乳的关键机制）催乳素的血液浓度随婴儿吸允频率和强度催乳素的血液浓度随婴儿吸允频率和强度的增加而升高，婴儿
3、每次吸允的时间在的增加而升高，婴儿每次吸允的时间在3030分钟分钟以上，可使母亲体内的催乳素达到高峰。以上，可使母亲体内的催乳素达到高峰。乳房泌乳只受催乳素的影响吗？乳房泌乳只受催乳素的影响吗？虽然乳房泌乳依赖于催乳素的调节，但同虽然乳房泌乳依赖于催乳素的调节，但同时也受乳房局部的调节。若没有及时将乳汁排时也受乳房局部的调节。若没有及时将乳汁排出，乳腺导管内的乳汁积累过多，会反馈地产出，乳腺导管内的乳汁积累过多，会反馈地产生抑制泌乳的蛋白质，导致泌乳量减少。生抑制泌乳的蛋白质，导致泌乳量减少。按需哺乳很重要 射乳反射 催产素（引起子宫收缩和乳汁喷射）抑制催产素分泌：疼痛、紧张、焦虑 促进催产素
4、分泌：心情放松、听到宝宝的想要喝奶的啼哭声等 初乳 产后5天内 过渡乳 产后6-10天 成熟乳 10天以后 前奶前奶 先吸出的乳汁外观较稀，含较多的蛋白质及水分，是给宝宝解渴的。后奶后奶 后吸出的乳汁白而浓稠，含较多的脂肪和糖分，是给宝宝饱肚的 母乳喂养好处的四个要点母乳喂养好处的四个要点 对子代的好处对子代的好处 对母亲的好处对母亲的好处 对家庭及对家庭及 社会的好处社会的好处 对人类远期对人类远期 健康质量的好处健康质量的好处 人工喂养的弊端 1.某些宝宝可能会不耐受奶粉当中的一些成分产生过敏反应，比如：湿疹、腹泻。2.使用奶瓶奶嘴等物品不易于清洗和消毒，可能引起疾病。3.奶粉冲调的过浓会
5、引起宝宝的肾脏负担加重，过稀会引起营养不够，冷热温度掌握不好对宝宝都是一个不良刺激，不够方便。人工喂养的弊端 4.使用人工奶嘴会使宝宝产生乳头错觉，引起母乳喂养的障碍，影响了乳汁的分泌，还会引起乳胀、乳腺炎等。5.增加家庭的经济负担 6.减少了家人对婴儿的关注和怀抱，影响智商和情商的发育。7 因摄食过量引起肥胖。怎样保证充足的乳汁 1.24小时母婴同室，实行三早。2.按需哺乳很重要，喂奶的时间和次数不收限制，只要婴儿饿了后母亲觉得乳胀了就应喂哺，夜间坚持哺乳。3.掌握正确的哺乳技巧，频繁有效的吸吮。4.合理的营养、休息保持精神愉快与乳汁分泌有一定的关系。5.不给宝宝使用奶瓶，奶嘴。开奶前不给婴儿喂任何食物或饮料 WHO促进母乳喂养的十点成功措施 1、有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有保健人员。2、对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。4、帮助母亲在产后半小时内开奶。5、指导母亲如何喂奶，以及在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。6、除母乳外，禁止给婴儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。7、实行母婴同室让母亲与婴儿一天24小时在一起。8、鼓励按需哺乳。9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡胶奶头，或使用奶头作安慰物。10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。
