1、产后恢复及产后运动产后恢复及产后运动 沂南妇幼保健院母婴健康指导中心沂南妇幼保健院母婴健康指导中心 产褥期的心理产褥期的心理 新妈妈想要得到什么？新妈妈想要得到什么？认识到她的脆弱认识到她的脆弱 领会她内心深出的感受领会她内心深出的感受 保护她的隐私保护她的隐私 新爸爸想要得到什么？新爸爸想要得到什么？认识到他的难处认识到他的难处 把你的时间留出一些给他把你的时间留出一些给他 允许他犯错误允许他犯错误 宝宝想要得到什么？宝宝想要得到什么？看看 听听 运动运动 怎么坐月子怎么坐月子 休息；休息；产后体操；产后体操；勤换衣服；勤换衣服；保持阴部清洁；保持阴部清洁；刷牙、洗脸、淋浴；刷牙、洗脸、淋浴
2、；产后营养膳食产后营养膳食 产后饮食原则产后饮食原则 饮食中有足够的蔬菜水果及谷类食品。饮食中有足够的蔬菜水果及谷类食品。控制脂肪摄入（占总热量控制脂肪摄入（占总热量25%）。）。补充足够的钙、铁、硒、碘等必需的补充足够的钙、铁、硒、碘等必需的无机盐无机盐 通过合理的饮食和适当锻炼，维持正通过合理的饮食和适当锻炼，维持正常合理的体重，避免过量饮食导致肥常合理的体重，避免过量饮食导致肥胖。胖。产后应特别注意产后应特别注意 产后的营养：与产前营养一样产后的营养：与产前营养一样，但没必要但没必要特别增加营养特别增加营养，多吃青菜和水果多吃青菜和水果。产后的穿着：产后出汗多产后的穿着：产后出汗多，故一
3、定要穿着故一定要穿着柔软柔软、宽松宽松、吸汗的衣服吸汗的衣服，根据季节穿衣根据季节穿衣，防止捂得过多热量散不出去防止捂得过多热量散不出去。早餐：一杯牛奶、一片面包一个鸡蛋早餐：一杯牛奶、一片面包一个鸡蛋 午餐：一个油炒的青菜午餐：一个油炒的青菜 1515片肉片肉 一碗饭一碗饭 一碗汤一碗汤 晚餐：同午餐晚餐：同午餐 月子中应注意的饮食月子中应注意的饮食 1、不要吃冰、冷、坚硬的食品，以免损伤、不要吃冰、冷、坚硬的食品，以免损伤胃肠和牙齿胃肠和牙齿 2、辛辣温燥食物少食为好，如辣椒、胡椒、辛辣温燥食物少食为好，如辣椒、胡椒等，以免便秘或痔疮加重等，以免便秘或痔疮加重 3、油炸食物应少吃，因难于消
4、化、油炸食物应少吃，因难于消化 4、抑制乳汁分泌的食品或没有弄清成份的、抑制乳汁分泌的食品或没有弄清成份的保健品不吃或少吃保健品不吃或少吃 5、产后一周内不宜吃人参、产后一周内不宜吃人参 月子里的饮食特点月子里的饮食特点 增加餐次增加餐次 食物干稀搭配食物干稀搭配。荤素搭配荤素搭配，避免偏食，避免偏食 清淡适宜清淡适宜 各种活血食品要适度：各种活血食品要适度：红糖红糖、加酒食物适量、加酒食物适量 月子期间的饮食误区月子期间的饮食误区 误区一：产妇应忌口误区一：产妇应忌口 误区二：产后体虚应多吃老母鸡误区二：产后体虚应多吃老母鸡 误区三：为了早产奶，产后马上多喝汤误区三：为了早产奶，产后马上多喝
5、汤 误区四：汤比肉有营养误区四：汤比肉有营养 误区五：产后出血多，吃桂圆、红枣、赤豆补血误区五：产后出血多，吃桂圆、红枣、赤豆补血 误区六：月子里不能吃水果误区六：月子里不能吃水果 产后病理性改变产后病理性改变 盆底：肌力下降、阴道松弛、脱垂、尿盆底：肌力下降、阴道松弛、脱垂、尿潴留或失禁、习惯性便秘、反复尿道阴潴留或失禁、习惯性便秘、反复尿道阴道感染道感染 腹部：皮肤、肌肉分离、松弛腹部：皮肤、肌肉分离、松弛 腰背部：肌肉劳损、弯曲变形腰背部：肌肉劳损、弯曲变形 性交：痛、痉挛、冷淡、无快感性交：痛、痉挛、冷淡、无快感 女性会阴和尿生殖女性会阴和尿生殖膈膈-臀大肌-坐骨海绵体肌会阴深横肌-尿
6、生殖膈上筋膜尿生殖膈下筋膜-肛提肌球海绵体肌-会阴中心腱肛门括约肌-女性盆腔脏器、会阴中央矢状面解剖女性盆腔脏器、会阴中央矢状面解剖图图-膀胱直肠rectum-子宫ut rus-卵巢ovaire-输卵管trompe de fallope-子宫园韧带-耻骨联合肛门内括约肌-肛门外括约肌-尿生殖膈盆底肌肉孕期变化盆底肌肉产时变化产后康复意义产后康复意义 复促进子宫收缩，减少出血；复促进子宫收缩，减少出血；改善盆底血液循环，消除局部水肿；改善盆底血液循环，消除局部水肿；降低产后尿失禁发病率；降低产后尿失禁发病率；使松弛的盆底肌肉、筋膜组织紧张度得到恢复使松弛的盆底肌肉、筋膜组织紧张度得到恢复加强；加
7、强；维护你永恒的婚姻维护你永恒的婚姻,填补女人和家庭的漏洞填补女人和家庭的漏洞 生生 活活 与与 护护 理理 产后头三天，特别是头产后头三天，特别是头24小时小时 应注意的问题应注意的问题：1、注意宫缩情况及阴道流、注意宫缩情况及阴道流血量血量 2、及时排空膀胱、及时排空膀胱 3、下肢血循环的观察。、下肢血循环的观察。休养环境要清洁、安静、空气新休养环境要清洁、安静、空气新鲜。鲜。2、注意会阴部清洁，预防感染。、注意会阴部清洁，预防感染。3、注意个人卫生。、注意个人卫生。4、保证充足睡眠。、保证充足睡眠。休养环境要清洁、安静、空气新鲜。休养环境要清洁、安静、空气新鲜。注意会阴部清洁，预防感染。
8、注意会阴部清洁，预防感染。注意个人卫生。注意个人卫生。保证充足睡眠。保证充足睡眠。尽早下床活动，做做产后保健操。尽早下床活动，做做产后保健操。做好心理调节。做好心理调节。保持大小便通畅。保持大小便通畅。恶露的观察及产褥期异常情况的识恶露的观察及产褥期异常情况的识别别 1、恶露的观察。、恶露的观察。血性恶露血性恶露 浆性恶露浆性恶露 白色恶露白色恶露 如果红色恶露持续二周以上，量多，如果红色恶露持续二周以上，量多，说明子宫复旧不好或考虑有胎盘胎膜说明子宫复旧不好或考虑有胎盘胎膜残留。如果恶露有臭味，可能有宫腔残留。如果恶露有臭味，可能有宫腔感染。感染。产后能恢复到孕前的身材吗产后能恢复到孕前的身
9、材吗 只要营养均衡只要营养均衡、适度再加上适当活动适度再加上适当活动，做一些产后恢复的体操做一些产后恢复的体操、是完全可以恢是完全可以恢复原有体型的复原有体型的。一般讲如果产后注意锻一般讲如果产后注意锻炼炼，三个月内可以恢复到原来状态三个月内可以恢复到原来状态，最最晚六个月也就可以了晚六个月也就可以了。产后盆底肌肉康复产后盆底肌肉康复 妊娠时盆底肌肉受压，肌肉松驰，如果妊妊娠时盆底肌肉受压，肌肉松驰，如果妊娠期间这些肌肉保护不好，分娩时宝宝穿娠期间这些肌肉保护不好，分娩时宝宝穿过这些肌肉时这些肌肉就会出现断裂，产过这些肌肉时这些肌肉就会出现断裂，产后内脏会脱垂，而出现尿漏，子宫脱垂，后内脏会脱
10、垂，而出现尿漏，子宫脱垂，性生活不满意。所以产后性生活不满意。所以产后42天，你一定要天，你一定要回到医院来复查，检查你盆底肌肉的张力回到医院来复查，检查你盆底肌肉的张力情况。情况。产后生理变化产后生理变化 小便困难；小便困难；出汗很多出汗很多 ；便秘便秘 ；恶露恶露 ；乳房乳房 ；产后什么时候恢复性生活产后什么时候恢复性生活 产后产后42天时产妇要到医院复查天时产妇要到医院复查，如无特如无特殊情况殊情况，就可以恢复性生活就可以恢复性生活。复查时医复查时医生还会测定你会阴肌肉的收缩情况生还会测定你会阴肌肉的收缩情况，如如不会收缩不会收缩，就需要进行康复治疗就需要进行康复治疗。哺乳期避孕哺乳期避
11、孕 产后产后42天天，若恶露已干净若恶露已干净，会阴伤口会阴伤口无不适无不适，一般可以恢复性生活一般可以恢复性生活。产后产后从第一次性生活开始就应该采取避孕从第一次性生活开始就应该采取避孕措施措施，以男性避孕为主以男性避孕为主。哺乳期的化妆哺乳期的化妆 哺乳期最好不要用口红及含有漂白作用的护肤品，因为这些化妆品中含有汞、铅、砒霜等有害物质 乳汁的多少乳汁的多少 乳腺发育乳腺发育 喂奶的方法喂奶的方法 营养、健康、心情营养、健康、心情 哺乳期的膳食哺乳期的膳食 能促进泌乳的食物有：能促进泌乳的食物有：鸡、猪蹄、章鱼、鲫鱼、虾、鸡鸡、猪蹄、章鱼、鲫鱼、虾、鸡蛋、牛奶、豆浆、糯米甜洒、花生、蛋、牛奶
12、、豆浆、糯米甜洒、花生、芝麻、香菇、木耳、桂圆、大枣等。芝麻、香菇、木耳、桂圆、大枣等。加入一些中药可促进泌乳，如川芎、加入一些中药可促进泌乳，如川芎、当归、木通、王不留行、黄芪、党当归、木通、王不留行、黄芪、党参、枸杞子等。参、枸杞子等。平坦及凹陷乳头的护理 乳头伸展的练习：将两拇指平行的放在乳头两侧，慢慢地由乳头向两侧外方拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使乳头向上、下纵行拉开，此练习重复多次做满15分钟，每天两次。乳头牵拉练习：一手托乳房另一手的拇指和中食指抓住乳头向外牵拉，重复1020次每天两次。平坦及凹陷乳头的护理 配置乳头罩 妊娠七个月开始佩戴，对乳头周围组织起稳定作用，柔和的压力致使内陷的乳头外翻，乳头经中央小孔持续突起。在婴儿饥饿时，先吸吮平坦的一侧。乳房胀痛的缓解方法 尽早哺乳，促进乳汁分泌。哺乳前热敷乳房，是乳腺管通畅，在两次哺乳间冷敷乳房以减少局部充血、肿胀。产后乳房的保健产后乳房的保健 宝宝会给你一个宝宝会给你一个 更漂亮的乳房。更漂亮的乳房。
