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健康心跳健康血压.ppt

上传人:g****t 文档编号:117228 上传时间:2023-02-24 格式:PPT 页数:24 大小:1.23MB
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资源描述

1、 健康心跳 健康血压 浙江省心脑血管病防治研究中心 浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 健康血压 浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 什么是健康血压 在家里用上臂式自动血压计,有规律的测量您的血压,血压读数低于135/85mmHg被认为是健康血压。理想诊室自测血压低于120/80mmHg;安静休息或运动后休息30分钟才测量血压,合适的袖带绑缚于上臂,双脚自然着地,坐位于带靠背的座椅上,同一天早晚各测量血压一次,如实记录血压值;如果你是健康血压,将有助于维持健康心律。浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 高血压是什么 高血压是全球流

2、行病!是最常见的慢性病,是心脑血管病最重要的危险因素。全球共15亿人患高血压,每年有940万人死于高血压。全国现有高血压2.66亿人,每年有200万人死亡与高血压有关。高血压是重大公共卫生问题,加强高血压防治工作刻不容缓。浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 高血压的危害 感到头痛、眩晕、失眠、心悸气短、肢体麻木;损害血管,引起动脉粥样硬化,诱发冠心病、脑卒中等疾病,严重者发生急性心肌梗死、急性脑卒中或动脉破裂,危害生命;使心脏扩大,心功能下降,最终导致心力衰竭;损害肾功能,引起肾病,最终出现肾功能衰竭,需长期血液透析;总之,高血压有很高的致死率和致残率,并严重影响生活质量

3、。浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 高血压不进行治疗 浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 高血压的治疗 改善生活方式 限盐、运动、减重、健康饮食、戒烟、限制饮酒 药物治疗 在医生的指导下进行 达到目标血压 规律监测血压 治疗相关合并症和危险因素 糖尿病、高脂血症、肥胖等 浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 高血压的认识误区 高血压没有症状,不用治疗;凭感觉治疗,头晕用药,头不晕停药;西药有副作用,不能长期用;降压治疗血压正常了,停用降压药;保健品、保健仪使用,完全替代降压药;“某某食疗或祖传秘方”能替代降压药;“高科技绿色产品

4、”能控制高血压;某某“灵丹妙药”能根治高血压。浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 高血压患者的自我管理 学会自测血压 选择合适的血压计 提倡使用国际认证的上臂式电子血压计;定期检查血压计(各个市、县、省级的计量院)正确测量 按时服药 请遵照医嘱而不是自我感觉服药 了解目标血压:您的诊室血压达到 (单位:mmHg)人群人群 收缩压小于收缩压小于 舒张压小于舒张压小于 一般人群 140 90 老年人(65岁以上)150 90 伴糖尿病 伴肾病 伴稳定性冠心病 130 80 脑卒中后 140 90 浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 家庭自测血压 选择合适

5、的血压计 提倡使用国际认证的上臂式电子血压计;定期检查血压计(各个市、县、省级的计量院)正确自测血压 测压前至少安静休息5分钟 坐靠背椅,不讲话,不活动肢体 每次测量3遍,取平均值 每天测两次,早、晚6点-9点 家庭自测血压小于135/85mmHg才算达标 浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 健康心跳 浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 健康心跳 健康心率:在测量血压的同时测量您的脉搏 理想心率60-75次/分 年轻人、运动员更慢,老年人偏慢 有明显的昼快夜慢变化,运动和激动时加快 健康心律:窦性心律 浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治

6、研究中心 窦性心律失常 窦性心动过速 静息时成人窦性心律超过100次/分 一般不需治疗,但需排除明确的原发疾病 如果心悸明显可用药物控制心率 窦性心动过缓 静息时成人窦性心律低于60次/分 生理性窦缓和无症状者不需治疗,常不低于50次/分 低于40次/分,或伴头晕、乏力、眼前发黑甚至晕厥者应及时就医,严重者需安装起搏器 窦性心律不齐 心跳长短不一,但心电图提示窦性心律 常见于年轻人,很少出现症状,一般不需要特殊治疗 浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 高血压常见的心律异常 心房颤动 自觉心跳快或不齐,自测脉搏强弱不等,快慢不一 室性早搏 心悸或心跳停顿感 自测脉搏可能测到

7、脉搏漏拍 房性早搏 可能无症状或有心悸 浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 高血压与早搏的关联 高血压可导致心房内压力增加,引起房性早搏 长期高血压也可引起心室肥厚和心腔扩大,继而室性早搏 浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 高血压与心房颤动的关联 高血压是导致房颤最常见的原因和危险因素。高血压常引起心房扩大,心房内压力增加,进而引发房颤。房颤与高血压共存可明显增加脑卒中的危险,有研究提示房颤患者发生脑卒中的危险是无房颤者的35倍。浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 心房颤动的危害 感到心悸、气短、心前区不适及忧虑不安;心率过快

8、,使心功能下降;心房内血栓形成,血栓脱落导致脑栓塞,造成肢体残障和死亡。浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 第一次发现心房颤动怎么办?及时求助专科医生 专科医生会为您做以下工作:寻找和治疗病因 控制心室率 抗凝 合适情况下进行转律 浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 心房颤动的常见病因 高血压 冠心病 心瓣膜病 心肌病 甲状腺功能亢进 心包炎、心肌炎 过量饮酒、外科手术、电击、肺动脉栓塞等 浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 心房颤动的心率控制 目的:预防心力衰竭并发症 消除因心率过快带给患者的不适感 在医生的指导下服用药物控制

9、过快的心率 目标:休息时心率60-80次/分 活动时心率90-115次/分 浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 心房颤动的抗凝治疗 目的:预防脑栓塞 长期的心房颤动可导致心房内形成血凝块,脱落后常随血流堵塞脑血管,引起中风,往往导致严重的瘫痪,甚至死亡;口服华法林是最有效的手段 目标:INR在2.0-3.0范围内(服用华法林者一定要遵从医嘱,按时复诊和检查)浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 心房颤动的转律治疗 目的:恢复正常节律 选择合适的情况和时机进行转律 主要的手段有:药物复律、电复律、射频消融 是否转律治疗需由专科医生评估后,并在专科医生的指导下进行 浙江省心脑血管病防治研究中心浙江省心脑血管病防治研究中心 健康心律和健康血压密切相关 维持健康血压,有助于维持健康心律 健康心律,有助于改善高血压患者的预后 高血压患者心率增快,心血管事件发生率和死亡率均增加 每个高血压患者要尽量维持:健康心跳,健康血压

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