1、 第第 12 章章 内内 分分 泌泌 系系 统统 Endocrine System 赵 伟 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 松果体松果体 脑垂体脑垂体 肾上腺肾上腺 内分泌系统的组成内分泌系统的组成 内分泌腺内分泌腺（endocrine glands)endocrine glands)甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体 散在的内分泌细胞散在的内分泌细胞（diffuse endocrine cells)diffuse endocrine cells)分散在其他器官或组织中的内分泌细胞分散在其他器官或组织中的内分泌细胞 激激 素素 (hormone)(ho
2、rmone)一一、概概 述述 1 1腺细胞排列成索状腺细胞排列成索状、团状或滤泡状团状或滤泡状,无导管无导管 2 2腺细胞周围有丰富的腺细胞周围有丰富的毛细血管毛细血管 3 3分泌物称为分泌物称为激素激素,量少量少,作用大作用大 释放入血释放入血 4 4.作用部位为作用部位为靶器官靶器官或或靶细胞靶细胞在其膜上或在其膜上或 胞质中有相应的受体胞质中有相应的受体 *旁分泌旁分泌 paracrineparacrine 内分泌细胞的类型内分泌细胞的类型 分泌含氮激素的细胞分泌含氮激素的细胞 分泌类固醇激素的细胞分泌类固醇激素的细胞 含氮激素分泌细胞：含氮激素分泌细胞：粗面内质网丰富粗面内质网丰富、高
3、尔基复合体高尔基复合体 发达发达、有分泌颗粒有分泌颗粒 类固醇激素分泌细胞：类固醇激素分泌细胞：滑面内质网丰富滑面内质网丰富、线粒体线粒体 较多较多，其嵴呈管状其嵴呈管状，含脂滴含脂滴 二、甲状腺二、甲状腺 Thyroid 分左右两叶分左右两叶 外包结缔组织外包结缔组织被膜被膜，实质被分为许多小叶实质被分为许多小叶 小叶：甲状腺滤泡小叶：甲状腺滤泡 滤泡旁细胞滤泡旁细胞 1.1.滤泡上皮细胞滤泡上皮细胞 单层立方上皮单层立方上皮 （形态可随功能状态变化）（形态可随功能状态变化）胶质胶质：糖蛋白，嗜酸性：糖蛋白，嗜酸性 碘化的甲状腺球蛋白碘化的甲状腺球蛋白 功能：功能：合成和分泌甲状腺激素合成和
4、分泌甲状腺激素 合成甲状腺激素的过程合成甲状腺激素的过程 合成贮存碘化重吸收分解释放 合成合成 碘化碘化 重吸收重吸收 分解分解 释放释放 分泌分泌 颗粒颗粒 胶质胶质 小泡小泡 贮存贮存 合成甲状腺球蛋白合成甲状腺球蛋白:氨基酸氨基酸 蛋白前体蛋白前体 分泌颗粒分泌颗粒 甲状腺球蛋白甲状腺球蛋白（排入滤泡腔贮存）排入滤泡腔贮存）碘化碘化:I I2O 进入滤泡腔进入滤泡腔 碘化的甲状腺球蛋白碘化的甲状腺球蛋白 RER 甲状腺球蛋白甲状腺球蛋白 高尔基体高尔基体 过氧化物酶过氧化物酶 重吸收和分解重吸收和分解:T3 T4 碘化的甲状腺球蛋白碘化的甲状腺球蛋白 胶质小泡胶质小泡 促甲状腺激素促甲状
5、腺激素 重吸收重吸收 溶酶体溶酶体 分解分解 释放释放:T4、T3释放入血，到达其靶器官释放入血，到达其靶器官发挥作用发挥作用 促进生长发育（骨骼和神经系统）促进生长发育（骨骼和神经系统）促进机体新陈代谢促进机体新陈代谢 提高神经系统兴奋性提高神经系统兴奋性 甲状腺素（甲状腺素（T3、T4)的功能的功能 异异 常常 *少少:甲状腺功能低下甲状腺功能低下 T3、T4 小儿小儿 呆小症呆小症 ，身材矮小，身材矮小，CNS发育差，发育差，智力低下智力低下 成人成人 粘液性水肿粘液性水肿 myxedema *多多:甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进 T3、T4 体重减轻，易激惹，易疲劳，突眼体重减轻，易激惹
6、，易疲劳，突眼 ，心率加快心率加快 18 years old 呆小症呆小症 粘粘液液性性水水肿肿 突眼性甲亢突眼性甲亢 缺缺 碘碘 导导 致致 的的 甲甲 状状 腺腺 肿肿 2.2.滤泡旁细胞滤泡旁细胞 Parafollicular cell 分布分布:*滤泡之间，成群滤泡之间，成群 *滤泡上皮细胞之间滤泡上皮细胞之间 结构结构:体积大，浅染；体积大，浅染；银染可见（嗜银颗粒）银染可见（嗜银颗粒）功能功能:降钙素降钙素 calcitonin 刺激成骨细胞产生新骨刺激成骨细胞产生新骨 抑制抑制 Ca2+吸收吸收 血血Ca2 三、甲三、甲 状状 旁旁 腺腺 parathyroid gland 主细
7、胞主细胞 嗜酸性细胞嗜酸性细胞 腺细胞腺细胞 主细胞主细胞 *多边形，核圆居中，胞质浅染；多边形，核圆居中，胞质浅染；*分泌分泌甲状旁腺激素甲状旁腺激素（parathyroid hormone）刺激破骨细胞，使骨盐溶解刺激破骨细胞，使骨盐溶解 增加肠道及肾脏对增加肠道及肾脏对Ca2+的吸收的吸收 血血Ca2 甲状旁腺激素甲状旁腺激素 降钙素降钙素 维持着血钙的稳定维持着血钙的稳定 嗜酸性细胞嗜酸性细胞 LM LM：胞质嗜酸性胞质嗜酸性 EM:EM:胞质内含大量线粒体胞质内含大量线粒体 功能不明功能不明 四、肾四、肾 上上 腺腺 Adrenal gland 网状带网状带 球状带球状带 束状带束状
8、带 被被 膜膜 （CT）皮皮 质质 （外周）（外周）髓髓 质质（中央）（中央）1.皮质皮质（cortex）8090%球状带球状带 zona glomerulosa 三层三层 束状带束状带 zona fasciculata 网状带网状带 zona reticularis 球状带球状带 zona glomerulosa *被膜下被膜下 *小细胞排列成球团小细胞排列成球团 *窦状毛细血管窦状毛细血管 功能功能:盐皮质激素盐皮质激素 mineralocorticoid （醛固酮醛固酮 aldosterone）维持电解质维持电解质（Na+,K+）和水平衡和水平衡 （保保Na+排排K+）束状带束状带 zo
9、na fasciculata *最厚最厚 *细胞排列成条索状细胞排列成条索状 *窦状毛细血管窦状毛细血管 *多边形细胞，富含多边形细胞，富含脂滴脂滴 HE:浅染，浅染，呈空泡状呈空泡状 功能功能:产生产生糖皮质激素糖皮质激素 glucocorticoidglucocorticoid (皮质醇皮质醇 cortisolcortisol )促进蛋白质和脂肪分解并转变为糖促进蛋白质和脂肪分解并转变为糖 抑制免疫应答抑制免疫应答、抗炎抗炎 、抗过敏抗过敏 网状带网状带 zona reticularis *最内层最内层 *不规则索状，吻合成网不规则索状，吻合成网 *小细胞，胞质小细胞，胞质嗜酸性，嗜酸性，
10、有较多脂褐素有较多脂褐素 和少量脂滴和少量脂滴 *功能功能:分泌分泌雄激素雄激素 androgen 和少量和少量雌激素雌激素*皮质的所有细胞都皮质的所有细胞都 是是类固醇激素分泌类固醇激素分泌 细胞细胞 EM:EM:滑面内质网滑面内质网 (SER)管状嵴线粒体管状嵴线粒体 脂滴脂滴 LM:LM:嗜酸性强，嗜酸性强，或空泡状或空泡状 2 2.髓质髓质 Medulla 细胞排列成索状或团状细胞排列成索状或团状 血窦和少量血窦和少量CTCT 嗜铬细胞嗜铬细胞 chromaffin cell (嗜铬颗粒嗜铬颗粒 chromaffin granules)chromaffin granules)髓质内还有
11、少量髓质内还有少量交感神经节细胞交感神经节细胞 嗜铬细胞嗜铬细胞 嗜铬细胞嗜铬细胞有两类有两类:*肾上腺素细胞肾上腺素细胞 分泌肾上腺素分泌肾上腺素 加快心率，扩张血管（心脏、骨骼肌）加快心率，扩张血管（心脏、骨骼肌）*去甲肾上腺素细胞去甲肾上腺素细胞 去甲肾上腺素去甲肾上腺素 增高血压，心脏、脑和骨骼肌内血流加速增高血压，心脏、脑和骨骼肌内血流加速 远侧部远侧部 前叶前叶 腺垂体腺垂体 结节部结节部 中间部中间部 后叶后叶 神经部神经部 神经垂体神经垂体 漏斗漏斗 远侧部远侧部 结节部结节部 中间部中间部 神经部神经部 漏斗部漏斗部 五、垂五、垂 体体 (Hypophysis)远侧部远侧部
12、中间部中间部 神经部神经部 1.1.腺垂体 Adenohypophysis 远侧部远侧部 pars distalis 腺细胞排列成团、索腺细胞排列成团、索;丰富的血窦丰富的血窦 HE:HE:嫌色细胞嫌色细胞 嗜色细胞嗜色细胞 嗜酸性细胞嗜酸性细胞 嗜碱性细胞嗜碱性细胞 （1 1）嗜酸性细胞嗜酸性细胞 acidophil 分为分为两种两种：生长激素细胞生长激素细胞 somatotroph 分泌生长激素分泌生长激素 hormone,GH 作用：作用：刺激长骨生长刺激长骨生长 异常异常:*幼儿幼儿 太少太少 侏儒症侏儒症 太多太多 巨人症巨人症 *成人成人(太多太多)肢端肥大症肢端肥大症 18 ye
13、ars old 侏侏 儒儒 症症 巨巨 人人 症症 肢端肥大症肢端肥大症 9岁岁 16岁岁 23岁岁 52岁岁 催乳激素细胞催乳激素细胞 mammotroph 分泌催乳激素分泌催乳激素 prolactin,PRL 作用：促进作用：促进 乳腺发育乳腺发育 乳汁分泌乳汁分泌 （2 2）嗜碱性细胞嗜碱性细胞 basophils 分为分为三种三种：促甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞 分泌促甲状腺激素分泌促甲状腺激素 （thyroid stimulating hormone，TSH）作用：作用：促进甲状腺素合成、储存和释放促进甲状腺素合成、储存和释放 促肾上腺皮质激素细胞促肾上腺皮质激素细胞 cortic
14、otroph 分泌促肾上腺皮质激素分泌促肾上腺皮质激素（ACTH）作用：作用：促进肾上腺皮质束状带细胞分泌促进肾上腺皮质束状带细胞分泌 糖皮质激素糖皮质激素 促性腺激素细胞促性腺激素细胞 gonadotroph *分泌分泌卵泡刺激素卵泡刺激素（FSH）女性女性:促进卵泡发育促进卵泡发育 男性男性:刺激睾丸支持细胞合成雄激素结合蛋白刺激睾丸支持细胞合成雄激素结合蛋白 *分泌分泌黄体生成素黄体生成素（LH）女性女性:促进排卵和黄体形成促进排卵和黄体形成 男性男性:刺激睾丸间质细胞分泌雄激素刺激睾丸间质细胞分泌雄激素 （3 3）嫌色细胞嫌色细胞 chromophobe cell *数量多（数量多（5
15、0%50%）*体积小体积小 *胞质浅染胞质浅染 *可能会形成嗜色细胞或嗜色细胞可能会形成嗜色细胞或嗜色细胞 脱颗粒脱颗粒 *嫌色细胞嫌色细胞 生长激素生长激素 嗜酸性细胞嗜酸性细胞 催乳激素催乳激素 *嗜色细胞嗜色细胞 TSH 嗜碱性细胞嗜碱性细胞 ACTH FSH&LH 中间部中间部 pars intermedia 动物发达，人的退化；动物发达，人的退化；有有滤泡滤泡、嫌色细胞、嗜碱性细胞、嫌色细胞、嗜碱性细胞 分泌分泌黑素细胞刺激素黑素细胞刺激素 (MSH)结节部结节部 pars tuberalis 有丰富的有丰富的毛细血管毛细血管 嫌色细胞嫌色细胞(多多)；嗜酸性、嗜碱性细胞；嗜酸性、嗜
16、碱性细胞(少少)2.2.神经垂体 Neurohypophysis 神经垂体神经垂体 结构结构:*无髓神经纤维无髓神经纤维*神经胶质细胞神经胶质细胞 （垂体细胞）（垂体细胞）含大量血窦大量血窦 无髓神经纤维无髓神经纤维 的来源：的来源：视上核视上核 室旁核室旁核 神经内分泌细胞神经内分泌细胞 的轴突的轴突 垂体门脉系统 室旁核 视上核 垂体上动脉 第一级毛细血管网 垂体门微静脉 第二级毛细血管网 静脉窦 弓状核 第三脑室 下丘脑腺垂体束 下丘脑神经垂体束 静脉窦 毛细血管网 垂体下动脉 神经末梢 轴突 毛细血管 垂体上动脉垂体上动脉 第一级毛细血管网第一级毛细血管网（漏斗漏斗）垂体门微静脉垂体门微静脉（结节部结节部）第二级毛细血管网第二级毛细血管网（远侧部远侧部）静脉窦静脉窦 *释放激素释放激素 RHRH *释放抑制激素释放抑制激素 RIHRIH 如如:生长激素释放激素生长激素释放激素 GRHGRH 生长激素释放抑制激素生长激素释放抑制激素(生长抑素生长抑素,SOM),SOM)催乳激素释放激素催乳激素释放激素 PRHPRH 催乳激素释放抑制激素催乳激素释放抑制激素 PIHPIH 下丘脑与
