1、医院XX年工作方案:民营医院2023年工作方案 篇一2023年，医院在市委市政府的领导和市卫生局的指导下，坚持以邓小平理论和“xxxx重要思想为指导，认真学习贯彻党的xx大精神、省委十届四次、五次全会精神以及市委五届七次全会精神，坚持科学开展观，狠抓根底管理，提高医疗质量，标准医疗行为，完善效劳措施，使医院各项工作再上新台阶，力争到达社会和经济效益双丰收。全年工作的总体目标和思路是：坚持以人为本，进一步转变观念，积极参与医疗卫生体制改革，加大改革力度，实现思路创新、经营创新和管理创新，增强团队的竞争力和执行力，积极开展技术年、效劳年活动，到达技术上档次、效劳上水平，大力推进科技兴院，人才强院战
2、略，努力创立三级甲等医院，力求在学科建设、技术创新、绩效考核、文化建设、医疗效劳、经营理念等方面取得新突破，医疗环境和硬件设施进一步完善，效劳态度进一步好转，医院综合实力及可持续开展能力明显增强，职工待遇进一步提高，不断开创医院工作的新局面。 一、指导思想 深入贯彻党的xx大精神，落实科学开展观，以继续深入开展医院管理年活动为手段，全面提高医疗质量，确保医疗平安，以提高社会效益、经济效益为目的，全面实施综合目标责任制管理，着力提高科学管理水平，强化职工队伍思想和业务素质，打造团结拼搏、开拓进取的团队精神，求真务实，努力奋斗，把医院建设成为具有现代化气息的XX市医教研中心。 二、工作目标 （一）
3、行政工作目标 加强领导班子建设，干部职工对院领导班子满意度达90%以上。加强医德医风建设，人民群众对医院满意度达90%以上。加强职工队伍建设，职工无违法违纪行为。社会综合治理工作达标。方案生育各项工作任务达标。政务院务公开工作达标。 （二）医疗工作目标 门急诊诊疗人数38万人次，同比增长6.2%； 出院病人数1.9万人次，同比增长6.5%； 手术台次8175台，同比增长8%； 病床使用率80%； 人平均住院日13日； 危重病人抢救成功率80%； 出入院诊断符合率95%； 治愈好转率90%； 传染病漏报率0； 甲级病案率90%； 医院感染发生率2023%； 处方合格率95%； 门诊人平均处方费用
4、150元； 药品收入占业务收入比例45%。 （三）平安生产工作目标 消灭等级以上医疗事故，消灭严重院内感染事件，消灭毒麻药品丧失、被盗事件，消灭职工工伤事故，消灭火灾爆炸事故，消灭食物中毒事故，消灭药品不平安事件，消灭责任性设备严重损坏和故障，消灭交通平安事故，控制严重过失事故，控制传染病漏报缓报现象，减少一般过失和医疗纠纷发生，努力创立平安医院、和谐医院。 （四）后勤保障工作目标 完本钱单位创立“国家卫生城市工作； 进一步后勤效劳社会化管理，完成医院宿舍楼房产处置工作，确保“三通，车辆管理制度化、标准化，保证行车平安； 职工对后勤工作满意度达90%以上，患者及其家属对后勤工作满意度达90%以
5、上。 （五）设备工作目标 保证医疗设备最大限度满足临床工作需要，消除因设备缺乏或设备质量问题造成的医疗平安隐患； 设备使用率、完好率达标，设备采购严格按规定程序办理，并到达政府要求。 三、工作任务 （一）继续深入开展医院管理年活动，建立健全医院管理的长效机制。 1.进一步完善医疗质量管理，保障医疗平安。 继续深入开展医院管理年活动，以提高医疗质量、保障医疗平安、改善医疗效劳为工作目标。一是进一步完善新工程、新技术申请审批制度。随着创新意识的增强，各专业科室申请开展新工程、新技术逐渐增多，为了保障医疗平安，将进一步完善新技术新工程申报审批制度。二是进一步完善医疗投诉和医疗纠纷的受理、解决和处理程
6、序，使全院医护人员从中吸取教训，防止同类问题屡次发生。拟建立院、科两级医疗平安目标责任制，使各科室（部门）和各级医务人员做到层层对医疗平安负责，责任制包括平安责任目标、实现目标的保障措施、检查考核方法、奖惩鼓励机制等等。另外，拟将实行医疗事故定额管理。三是建立健全电子医疗文书的应用制度，标准电子医嘱、电子病历的书写保存，确保电子医疗文书的合法性。四是加强质量平安的监管，督查医疗核心制度的落实，分析一个阶段医疗质量运行中存在的主要问题，有针对性地制订质量持续改进方案并加以实施，杜绝或减少医疗事故。科主任作为科室质量管理小组组长，要对科室的医疗质量负责，催促质控员确切履行有关工作职责，继续定期开好
7、质量平安分析会，并不断提高会议质量，及时消除各种医疗隐患，保障医疗平安。五是继续做好单病种质量控制，加大进行督导检查力度。六是推行临床路径的试点工作。组织全院学习临床路径管理的有关知识，了解临床路径的在医疗质量控制及绩效管理方面的重要意义。七是加强对新开展业务的质量监控，对新成立的科室、新开展的业务，如icu、心脏手术、肿瘤放疗等等，制订相应的质量管理标准，不断修正各种管理规程和工作流程，加强环节管理， 2、进一步完善护理质量管理，保障护理工作平安。 一是结合本院实际情况，全面落实卫生部x202x年患者平安目标，根据实施x202x年cha患者平安目标主要措施与适用范围，不断排查我院护理工作中存
8、在的问题，进一步改进护理质量与平安管理。二是进一步落实“XX省护理事业开展规划中期评估标准，重点抓好xx年度xxxx省11个专科十大平安质量目标的落实。三是开展“护理平安伴我行-征集护理平安警示语活动，围绕着以“患者平安目标为核心，鼓励护理人员人人参与，共建患者平安质量保障体系为目标，结合临床护理实践，征集护理平安警示语，获奖的护理平安警示语，将张贴在工作环境中的醒目位置，并定期更换，以到达警示作用，更好地保证临床护理工作平安。四是加强对重点部门如nicu、血液净化中心、手术室、产房、急诊等5个特殊护理单元的护理平安管理。质控科要尽快下发xx年平安质量工作方案。 3.进一步强化“三基三严训练。
9、“三基三严是每一个医护员工自身开展的根底，是提高医护质量和保障医疗平安的根本保证，要把“三基三严培训与考核提到重要位置上来，科教科、临床科室都要有相应的职责，强化科主任负责制，考试不能只注重形式，而要重实际。科教科、护理部必须按照医院管理年的要求，制定xx年“三基三严培训考核方案并催促检查层层落实，同时纳入年终评先、晋升晋级考核内容。 4.进一步加强药事工作，标准合理用药，保障用药平安。 一是加强药事工作管理。认真贯彻执行药品管理法、医疗机构药事管理暂行规定和处方管理方法及有关法律法规。二是进一步加强临床用药监管。包括继续开展处方点评公示制度、实行药物用量动态监测、实行药品分级管理制度、加强医
10、院抗菌药物的临床应用管理和合理用药的技术干预和行政干预等等，在去年取得的药品管理成绩的根底上，进一步加强对药品的管理，加大对大处方的查处力度，加强对不合理用药的处分力度，科主任是合理用药的第一责任人，严格执行抗菌药物临床应用指导原那么，重点落实抗生素分级管理，防止滥用药，大处方。三是加强临床药学的学科建设。根据三级医院建设的总体规划要求，临床药学学科是医院开展必须的学科，今年将大力推动我院的临床药学工作。 （二）进一步推进行业作风建设，全面提升医疗效劳水平。 1.进一步推进行业作风建设和创立“青年文明号活动。加强思想职业道德教育，使全院干部职工从思想上认识到提高医疗效劳质量的重要性和紧迫性；
11、严格执行关于加强行业作风建设的假设干规定，加强对医疗效劳投诉的处理； 严格执行关于加强劳动纪律管理方法，加强劳动纪律的管理，为了杜绝迟到早退现象，拟从机关后勤开始实行上下班按指模的制度； 坚决抵抗医药购销领域的不正之风； 继续开展创立“青年文明号活动，使全院上下形成一股争创优质效劳、树文明新风的热潮。 2、加强效劳标准化培训，全面提升效劳质量。“以病人为中心就是要把病人的利益放在医疗活动中的最高位置，大力倡导医务人员换位思考，严格执行各项效劳标准，各项标准要落到实处，让患者真正感受到人性化效劳。今年将以科室为单位，对效劳用语、效劳行为进行标准化培训，并要求按行为标准执行，加大考核力度，效劳检查
12、组必须加强督查和指导，对效劳上受到病人投诉的人员给予从严处理。 （三）深化人事分配制度改革，调动全院干部职工的工作积极性。 1.逐步实行定岗定编，竞聘上岗。按照干部任用管理条例的有关规定，今年要对中层干部实行考核聘用，先从职能科室开始，按照“按需设岗、竞争上岗、优胜劣汰的原那么，实行竞聘上岗。今年上半年对职能科室干部进行换届，再根据情况探索全员竞聘上岗，适当精简人员，杜绝人浮于事的现象。在人员考核管理方面，我们要逐步建立起人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低、人才结构合理、充满生机和活力的运行机制。 2.进一步完善绩效考核方案。根据xx的要求，事业单位单位要实行绩效考核分配方法，我院在原有
13、根底上进一步完善绩效考核方案，表达重绩效、重奉献、向优秀人才和关键岗位倾斜的原那么，以效率为先，兼顾公平，将工作量、技术含量、风险、出勤情况、效劳态度、医德医风等要素作为分配依据，确定不同岗位的分配系数，加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度。 （四）以科技兴院为龙头，加强学科建设和人才队伍建设。 1、积极开展新技术新工程。今年将进一步加大对开展新技术新工程的奖励力度。医院要快速开展，就必须接轨先进技术，积极开展医学科学研究和新技术工程，推动医院的医疗技术创新。我们要采取引进技术与创新开展相结合的方法，在引进过程中从实际出发不断创新，为我所用。 （1）今年肿瘤中心要在开展化疗的根底上进一
14、步开展肿瘤放疗及介入治疗，将购置直线加速器以不断完善肿瘤中心； （2）大力开展血管内治疗范围。大型平板血管造影机根本到位，心内科、神经外科、普外科、骨科、肿瘤科等多科室将扩大开展血管内治疗范围； （3）开展体外循环直视下心脏手术； （4）大力开展腔镜微创治疗，在现有局部科室开展腔镜的根底上，加大诊治范围，大力开展微创治疗，要创造条件组建腔镜中心。高级职称人员要主动承担科研任务，每人每年要力争在核心期刊至少发表一篇专业论文，中级职称人员每人完成一篇省级以上的专业论文。 2.不断加快学科建设步伐。各科要充分利用现有条件，整合资源，挖掘自身潜力，发挥学科优势，积极创造条件开展新业务，为医院新一轮开展
15、寻找新的经济增长点。今年将重点加强重症医学科（icu）、肿瘤中心、胸心外科的建设，同时加强普外科、骨科、神经外科、神经内科、心血管内科、儿科等传统大学科的建设，鼓励技术创新，为新技术的开展提供平台。 3.不断加大人才培养力度。医院竞争的核心就是学科的竞争，而学科竞争的实质是人才的竞争，人才培养是学科开展的根本，只有重视人才培养和梯队建设才能形成学科的优势。继续根据学科开展需要选送学科骨干和高年资优秀医生外出进修深造，对有培养前途的优秀人才进行标准化培养与管理，提供充分发挥能力的时机，让创造型的人才脱颖而出。同时积极引进高学历专业人才，对内增加凝聚力，对外增强吸引力，加大人才培养力度。今年将加大人才培养的投入力度。 4、加强与上级医院的交流和合作。一是要加强与上级对口帮扶医院的联系，我院是中山大学附属肿瘤医院和附属口腔医院的对口帮扶单位，有关部门要多主动联系，不断开展帮扶工程； 二是加强与有教学关系的医学院校及其附属医院、已建立
