1、学习贯彻医改学习贯彻医改意见意见和和实施方案实施方案 加强卫生人才队伍建设加强卫生人才队伍建设 主要内容主要内容 一、卫生人员现状一、卫生人员现状 二、面临的三个突出问题二、面临的三个突出问题 三、指导思想、总体目标和基本要求三、指导思想、总体目标和基本要求 四、加快卫生人才队伍建设的具体措施四、加快卫生人才队伍建设的具体措施 五、完善人才队伍建设的相关制度五、完善人才队伍建设的相关制度 一、卫生人员现状一、卫生人员现状 （一）卫生人员总量（一）卫生人员总量 （二）年龄构成（二）年龄构成 （三）学历构成（三）学历构成 （四）职称构成（四）职称构成 （一）（一）2008年我国卫生人员总量年我国卫
2、生人员总量 单位：万人单位：万人 数据来源：数据来源：2008中国卫生统计数据中国卫生统计数据（二）年龄构成（二）年龄构成 35-4435-44岁岁31%31%3535岁以下岁以下45%45%4545岁及以上岁及以上24%24%数据来源：数据来源：2006中国卫生人力报告中国卫生人力报告（三）学历构成（三）学历构成 中专 中专 43.9%43.9%大专 大专 29.0%29.0%本科 本科 15.5%15.5%研究生研究生1.6%1.6%无专业学历无专业学历10.0%10.0%数据来源：数据来源：2006中国卫生人力报告中国卫生人力报告（四）职称构成（四）职称构成 17.8%17.8%33.7
3、%33.7%33.7%33.7%14.8%14.8%4.9%4.9%29.0%29.0%40.5%40.5%25.6%25.6%0.7%0.7%12.4%12.4%40.2%40.2%46.7%46.7%0%0%10%10%20%20%30%30%40%40%50%50%60%60%70%70%80%80%90%90%100%100%三级医院三级医院县医院县医院乡镇卫生院乡镇卫生院主任、副主任主任、副主任主治（管）主治（管）师级师级士级及待聘士级及待聘数据来源：数据来源：2006中国卫生人力报告中国卫生人力报告 二、卫生人才队伍建设面临的二、卫生人才队伍建设面临的 三个突出问题三个突出问题 （
4、一）地区发展不均衡，基层卫生人才（一）地区发展不均衡，基层卫生人才素质不高。素质不高。（二）卫生人员总体水平不够高，高层（二）卫生人员总体水平不够高，高层次人才缺乏。次人才缺乏。（三）卫生人才成长尤其是住院医师的（三）卫生人才成长尤其是住院医师的培训缺乏制度保障。培训缺乏制度保障。三、指导思想、总体目标和基本要求三、指导思想、总体目标和基本要求（一）指导思想（一）指导思想 以邓小平理论和以邓小平理论和“三个代表三个代表”重要思想为指重要思想为指导导，全面贯彻落实科学发展观全面贯彻落实科学发展观，坚持党管人才坚持党管人才原则和尊重劳动原则和尊重劳动、尊重知识尊重知识、尊重人才尊重人才、尊重尊重创
5、造的方针创造的方针，紧紧抓住人才培养紧紧抓住人才培养、吸引和使用吸引和使用三个环节三个环节，以用为本以用为本，提高卫生人才队伍的整提高卫生人才队伍的整体素质体素质，推动卫生人才队伍全面推动卫生人才队伍全面、协调协调、可持可持续发展续发展，为卫生事业发展和人民群众健康提供为卫生事业发展和人民群众健康提供人才和智力保障人才和智力保障。（二）总体目标（二）总体目标 到到20202020年，卫生人才总量基本适应人民群众年，卫生人才总量基本适应人民群众医疗卫生服务需求，卫生人才素质显著提高，卫医疗卫生服务需求，卫生人才素质显著提高，卫生人才配置结构优化，城乡区域分布趋于合理，生人才配置结构优化，城乡区域
6、分布趋于合理，农村、城市社区的公共卫生和医疗服务人才短缺农村、城市社区的公共卫生和医疗服务人才短缺的局面得到明显改善；逐步建立和完善符合卫生的局面得到明显改善；逐步建立和完善符合卫生人才发展内在规律、充满生机与活力的人才工作人才发展内在规律、充满生机与活力的人才工作机制，努力造就一支品德高尚、技术精湛、服务机制，努力造就一支品德高尚、技术精湛、服务优良的卫生人才队伍。优良的卫生人才队伍。（三）基本要求（三）基本要求 大力实施人才强卫战略。大力实施人才强卫战略。坚持卫生人才全行业管理。坚持卫生人才全行业管理。坚持思想道德教育与专业技术培养两手抓。坚持思想道德教育与专业技术培养两手抓。坚持各类卫生
7、人才协调发展。坚持各类卫生人才协调发展。四、加快卫生人才队伍建设的具体措施四、加快卫生人才队伍建设的具体措施（一）加强农村卫生人才队伍建设（一）加强农村卫生人才队伍建设（二）加强社区卫生人才队伍建设（二）加强社区卫生人才队伍建设（三）加强疾病预防控制人才队伍建设（三）加强疾病预防控制人才队伍建设（四）加强卫生监督人才队伍建设（四）加强卫生监督人才队伍建设（五）加强中医药人才队伍建设（五）加强中医药人才队伍建设（六）加快培养高层次卫生人才队伍（六）加快培养高层次卫生人才队伍（七）加强护理队伍人才建设（七）加强护理队伍人才建设（八）推进卫生管理干部职业化建设（八）推进卫生管理干部职业化建设 加强农
8、村卫生人才队伍建设加强农村卫生人才队伍建设 1.1.继续实施继续实施“乡镇卫生院招聘执业医师试点项乡镇卫生院招聘执业医师试点项目目”。2 2.继续推动继续推动“万名医师支援农村卫生工程万名医师支援农村卫生工程”。3 3.实施农村卫生人员培训规划。实施农村卫生人员培训规划。4 4.建立农村卫生技术人才的定向培养项目。建立农村卫生技术人才的定向培养项目。1、乡镇卫生院招聘执业医师试点项目、乡镇卫生院招聘执业医师试点项目 20092009年年-20112011年招聘年招聘30003000余名执业医师到乡镇卫生余名执业医师到乡镇卫生院。到院。到20112011年，实现每个乡镇卫生院至少有年，实现每个乡
9、镇卫生院至少有1 1名执名执业医师的目标。业医师的目标。通过为乡镇卫生院招聘执业医师，吸引和鼓励执通过为乡镇卫生院招聘执业医师，吸引和鼓励执业医师到农村服务，探索并逐步建立为农村卫生业医师到农村服务，探索并逐步建立为农村卫生机构吸引、稳定人才的长效机制，发挥了示范作机构吸引、稳定人才的长效机制，发挥了示范作用，推动了乡镇卫生院人才队伍建设，提高了农用，推动了乡镇卫生院人才队伍建设，提高了农村医疗服务水平。村医疗服务水平。2、万名医师支援农村卫生工程、万名医师支援农村卫生工程 20092009年，选派年，选派32503250名医务人员支援名医务人员支援县级医院，后两年继续实行。县级医院，后两年继
10、续实行。3、实施农村卫生人员培训规划、实施农村卫生人员培训规划 乡镇卫生院每年要有一名技术骨干人员到县级以上乡镇卫生院每年要有一名技术骨干人员到县级以上医疗卫生机构进修学习医疗卫生机构进修学习130130天；天；为每个乡镇卫生院培训为每个乡镇卫生院培训2 2名技术人员，时间名技术人员，时间5 5.5.5天；天；为每个乡镇卫生院培训为每个乡镇卫生院培训1 1名管理人员，时间名管理人员，时间5 5天；天；村卫生室每年要有一名乡村医生到县级医疗卫生机村卫生室每年要有一名乡村医生到县级医疗卫生机构集中培训，时间为构集中培训，时间为5 5天。天。20092009年，培训乡镇卫生院卫生人员年，培训乡镇卫生
11、院卫生人员12.512.5万人次，培万人次，培训村卫生室卫生人员训村卫生室卫生人员45.545.5万人次。今后两年再与财万人次。今后两年再与财政部协商。政部协商。4、农村卫生技术人才的定向培养项目、农村卫生技术人才的定向培养项目 从从20092009年起年起，每省选择每省选择1 1-3 3所高等学校举办农村所高等学校举办农村医学班医学班，实行免费教育实行免费教育。免费医学生的招生以免费医学生的招生以5 5年制本科为主年制本科为主，入学前与学校和生源所在地省级入学前与学校和生源所在地省级卫生行政部门签订协议卫生行政部门签订协议，承诺毕业后在农村基层承诺毕业后在农村基层从事卫生工作从事卫生工作10
12、10年以上年以上。三年累计培养在校生三年累计培养在校生30003000人人。此项目与教育部已基本达成一致此项目与教育部已基本达成一致，待与待与财政部进一步协调财政部进一步协调。从从20092009年起年起，对志愿去中西部地区乡镇卫生院工对志愿去中西部地区乡镇卫生院工作三年以上的高校医学毕业生作三年以上的高校医学毕业生，其学费由国家实其学费由国家实行代偿行代偿。五、完善人才队伍建设的相关制度五、完善人才队伍建设的相关制度（一）完善医学人才培养体系，建立住院医（一）完善医学人才培养体系，建立住院医师规范化培训制度师规范化培训制度 （二）完善卫生人才使用机制（二）完善卫生人才使用机制 （三）完善卫生
13、事业单位分配激励机制（三）完善卫生事业单位分配激励机制 （四）加大卫生人才队伍建设的经费投入（四）加大卫生人才队伍建设的经费投入 （一）建立住院医师规范化培训制度（一）建立住院医师规范化培训制度 1 1、制度背景、制度背景 2 2、基本原则、基本原则 3 3、目标任务、目标任务 4 4、培训模式、培训模式 5 5、保障与激励、保障与激励 1、制度背景、制度背景 医改医改意见意见提出建立住院医师规范提出建立住院医师规范化培训制度，可以使毕业生有一个比较全化培训制度，可以使毕业生有一个比较全面的临床实践学习过程，可以帮助一个医面的临床实践学习过程，可以帮助一个医学生成长为一个合格的医生，符合临床医
14、学生成长为一个合格的医生，符合临床医师成长的客观规律。师成长的客观规律。1、制度背景（续）、制度背景（续）按照人才成长的规律，住院医师的成按照人才成长的规律，住院医师的成长应该有一个比较长时间的规范化培训，这长应该有一个比较长时间的规范化培训，这次建立的住院医师规范化培训制度，是卫生次建立的住院医师规范化培训制度，是卫生人才培养方面的一个大制度。党中央国务院人才培养方面的一个大制度。党中央国务院提出要建立住院医师规范化培训制度，并作提出要建立住院医师规范化培训制度，并作为一项国家制度予以确立和保障，充分体现为一项国家制度予以确立和保障，充分体现了对人民群众健康的高度重视。了对人民群众健康的高度
15、重视。1、制度背景（续）、制度背景（续）住院医师规范化培训制度的建立，有住院医师规范化培训制度的建立，有利于优化全科医师知识结构、夯实专科医利于优化全科医师知识结构、夯实专科医师基础、提高医疗质量、保障医疗安全，师基础、提高医疗质量、保障医疗安全，对加强我国临床医学人才培养，推动公立对加强我国临床医学人才培养，推动公立医院改革、具有重大而深远的意义。医院改革、具有重大而深远的意义。1、制度背景（续）、制度背景（续）住院医师规范化培训制度，使得医生住院医师规范化培训制度，使得医生有一个学习的平台，一个学习的机会，一有一个学习的平台，一个学习的机会，一个成长的路径。这项制度给了住院医师从个成长的路
16、径。这项制度给了住院医师从一个小大夫成为大大夫的的机会，他们一一个小大夫成为大大夫的的机会，他们一定会受到鼓舞。定会受到鼓舞。2、基本原则、基本原则 政府主导的原则。政府主导的原则。属地化管理的原则。属地化管理的原则。统一规范的原则。统一规范的原则。先试点后推开的原则。先试点后推开的原则。3、目标任务、目标任务 通过住院医师规范化培训制度的建立和逐通过住院医师规范化培训制度的建立和逐步实施，最终实现医学专业毕业生必须先步实施，最终实现医学专业毕业生必须先参加住院医师规范化培训，才能进入医疗参加住院医师规范化培训，才能进入医疗机构从事临床工作的目标。机构从事临床工作的目标。试点阶段，从试点阶段，从20092009起，三年内为基层医疗起，三年内为基层医疗机构培养住院医师机构培养住院医师2 2万人，培训对象为基层万人，培训对象为基层医疗机构新聘用的应届医学专业本科毕业医疗机构新聘用的应届医学专业本科毕业生。生。4、培训模式、培训模式 根据全科医师、专科医师培养的不同要求，根据全科医师、专科医师培养的不同要求，采取相应的培训模式，培训时间为三年。采取相应的培训模式，培训时间为三年。5、保障措施
