1、医院空气消毒监测医院空气消毒监测 根据卫生部下发根据卫生部下发 医疗机构消毒技术规范医疗机构消毒技术规范2012年年8月月1日实日实施;施;医院空气净化管理规范医院空气净化管理规范2012年年8月月1日实日实施;施;医院洁净手术部建筑技术规范医院洁净手术部建筑技术规范(GB503332002)。)。一、洁净部取样一、洁净部取样 采取一定空气洁净技术,使空气菌落数和尘埃粒子数等指标达到相应洁净度等级标准的手术部(室)、洁净辅助用房等称为洁净部。二、非洁净部取样二、非洁净部取样 一、洁净部取样(一)洁净手术部空气消毒效果监测(二)其他洁净场所(科室重症监护室、供应室)空气消毒效果监测(三)其他洁净
2、场所(生物实验室)空气消毒效果监测(四)其他洁净场所(配液中心)空气消毒效果监测(五)其他洁净场所(新生儿病室)空气消毒效果监测(六)生物安全柜空气消毒效果监测(七)层流洁净床空气消毒效果监测 (一)洁净手术部空气消毒效果监测 洁净手术部(室),新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时,空气中的细菌数应符合GB 50333的要求。1.布点方法(有百级、千级、十万级、三十万级)2.采样方法 3.培养方法 4.结果判定 洁净度局部百级设置21个点 区 周 边 区 注:采样时培养皿放置距地面注:采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M,若有固定设备、仪器、手术床等,若有固定设备、仪器、手术床等,
3、可放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时布点位置应可放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时布点位置应避开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。房间每面各放置两个培养避开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。房间每面各放置两个培养皿共八个,培养皿上应标识百级周边区,手术区(手术床)布点十三个培养皿共八个,培养皿上应标识百级周边区,手术区(手术床)布点十三个培养皿,标识百级手术区。皿,标识百级手术区。洁净度局部千级设置11个点 注:采样时培养皿放置距地面注:采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M,若有固定设备、仪器、手术床等,可,若有固定设备、仪器、手术床等,可
4、放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时布点位置应避放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时布点位置应避开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。房间长边各放置两个培养皿,开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。房间长边各放置两个培养皿,短边各放置一个培养皿共六个培养皿,培养皿上应标识千级周边区,手术区短边各放置一个培养皿共六个培养皿,培养皿上应标识千级周边区,手术区(手术床)呈梅花状布点五个培养皿,标识千级手术区。(手术床)呈梅花状布点五个培养皿,标识千级手术区。手 术 区 周 边 区 洁净度局部十万级设置7个点 手 术 区 周 边 区 注:采样时培养皿放置距地
5、面注:采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M,若有固定设备、仪器、手术床等,若有固定设备、仪器、手术床等,可放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时布点位置应可放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时布点位置应避开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。房间长边及短边各放置一避开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。房间长边及短边各放置一个培养皿共四个培养皿,培养皿上应标识十万级周边区,手术区(手术床)个培养皿共四个培养皿,培养皿上应标识十万级周边区,手术区(手术床)呈对角线布点三个培养皿,标识十万手术区呈对角线布点三个培养皿,标识十万手术区。洁净度局部三十万级设
6、置4个点 (房间面积30m2)注:采样时培养皿放置距地面注:采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M,若有固定设备、仪器、手术床等,可放置,若有固定设备、仪器、手术床等,可放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时布点位置应避开障碍物,周在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时布点位置应避开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。房间长边、短边各放置一个培养皿共四个,培养皿边区域布点时应尽量避开回风口。房间长边、短边各放置一个培养皿共四个,培养皿标识三十万级手术间标识三十万级手术间。洁净度局部三十万级设置2个点(房间面积30m2)注:采样时培养皿放置距地面注:采样时培养皿放
7、置距地面0.8-1.5M,若有固定设备、仪器、手术床等,可,若有固定设备、仪器、手术床等,可放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时布点位置应避放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时布点位置应避开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。房间短边各放置一个培养皿开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。房间短边各放置一个培养皿共两个,培养皿标识三十万级手术间共两个,培养皿标识三十万级手术间。2.采样方法。用直径90mm培养皿在空气中暴露30min,盖好培养皿后经过培养得出的菌落数(CFU),代表空气中可以沉降下来的细菌数,皿。3.培养方法。在361温箱培养48h,计
8、数细菌菌落数。4.结果判定 等级等级 手术室名手术室名称称 沉降法细菌最大平均浓度沉降法细菌最大平均浓度 表面最大染菌表面最大染菌密度密度(个个/cm/cm2 2)空气洁净度级别空气洁净度级别 手术区手术区 周边区周边区 手术区手术区 周边区周边区 特别洁净特别洁净 手术室手术室 0.20.2个个/30min/30min 9090皿皿 0.40.4个个/30min/30min 9090皿皿 5 5 100100级级 10001000级级 标准洁净标准洁净 手术室手术室 0.750.75个个/30min/30min 9090皿皿 1.51.5个个/30min/30min 9090皿皿 5 5 1
9、0001000级级 1000010000级级 一般洁净一般洁净 手术室手术室 2 2个个/30min/30min 9090皿皿 4 4个个/30min/30min 9090皿皿 5 5 1000010000级级 100000100000级级 准洁净准洁净 手术室手术室 5 5个个/30min/30min 9090皿皿 5 5 300000300000级级 (二)、其他洁净场所(科室重症监护室、供应室)空气消毒效果监测 其他洁净场所(科室重症监护室、供应室)等新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时,空气中的细菌数应符合GB 50333的要求。1.布点方法 2.采样方法(同洁净手术室)3.
10、培养方法(同洁净手术室)4.结果判定 科室重症监护及供应室洁净房间设置4个点 注:采样时培养皿放置距地面注:采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M,若有固定设备、仪器、手,若有固定设备、仪器、手术床等,可放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,术床等,可放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时布点位置应避开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。房同时布点位置应避开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。房间长边短边各放置一个培养皿共四个培养皿,在培养皿上标识间长边短边各放置一个培养皿共四个培养皿,在培养皿上标识XX科科重症监护室重症监护室 和供应室无菌间。和供应室无菌
11、间。结果判定 等级等级 沉降法沉降法 细菌最大细菌最大 平均浓度平均浓度 表面最大表面最大 染菌密度染菌密度(个个/cm2)空气洁净度空气洁净度级别级别 4个个/30min 90皿皿 5 100000级级 (三)、其他洁净场所(生物实验室)空气消毒效果监测 其他洁净场所(生物实验室)等新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时,空气中的细菌数应符合GB 50333的要求 1.布点方法 2.采样方法(同洁净手术室)3.培养方法(同洁净手术室)4.结果判定 洁净度局部百级房间设置21个点 注:采样时培养皿放置距地面注:采样时培养皿放置距地面0.80.8-1.5M1.5M,若有固定设备、仪器、手
12、术床,若有固定设备、仪器、手术床等,可放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时等,可放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时布点位置应避开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。房间每布点位置应避开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。房间每面各放置两个培养皿共八个,培养皿上应标识生物实验室百级周边区,面各放置两个培养皿共八个,培养皿上应标识生物实验室百级周边区,中央区布点十三个培养皿,标识生物实验室百级中央区中央区布点十三个培养皿,标识生物实验室百级中央区 。洁净度局部千级房间设置6个点 注:采样时培养皿放置距地面注:采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M,若有
13、固定设备、仪器、手术床,若有固定设备、仪器、手术床等,可放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时等,可放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时布点位置应避开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。周边区布点位置应避开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。周边区长边各放置两个培养皿,短边各放置一个培养皿共六个培养皿,培养长边各放置两个培养皿,短边各放置一个培养皿共六个培养皿,培养皿上应标识生物实验室千级房间。皿上应标识生物实验室千级房间。手 术 区 周 边 区 洁净度万级房间设置4个点 注:采样时培养皿放置距地面注:采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M,若有固定设
14、备、仪器、手术床,若有固定设备、仪器、手术床等,可放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时等,可放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时布点位置应避开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。周边区布点位置应避开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。周边区长边短边各放置一个培养皿共四个培养皿,培养皿上标识生物实验室长边短边各放置一个培养皿共四个培养皿,培养皿上标识生物实验室万级房间。万级房间。手 术 区 周 边 区 结果判定 等级等级 沉降法细菌最大平沉降法细菌最大平均浓度均浓度 表面最大表面最大 染菌密度染菌密度 (个个/cm/cm2 2)空气洁净度空气洁净度 级
15、别级别 局部:局部:0.20.2个个/30min/30min 9090皿皿 其他区域其他区域0.40.4个个/30min/30min 9090皿皿 5 5 局部局部100100级其级其他区域他区域10001000级级 1.51.5个个/30min/30min 9090皿皿 5 5 1000010000级级 4 4个个/30min/30min 9090皿皿 5 5 100000100000级级 (四)、其他洁净场所(配液中心)空气消毒效果监测 其他洁净场所(配液中心)等新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时,空气中的细菌数应符合GB 50333的要求。1.布点方法 2.采样方法(同洁净手
16、术室)3.培养方法(同洁净手术室)4.结果判定 洁净度局部千级房间设置6个点 注:采样时培养皿放置距地面注:采样时培养皿放置距地面0.80.8-1.5M1.5M,若有固定设备、仪器、手术床,若有固定设备、仪器、手术床等,可放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时等,可放置在上面,乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方,同时布点位置应避开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。房间长布点位置应避开障碍物,周边区域布点时应尽量避开回风口。房间长边各放置两个培养皿,短边各放置一个培养皿共六个培养皿,培养皿边各放置两个培养皿,短边各放置一个培养皿共六个培养皿,培养皿上应标识配液中心千级房间上应标识配液中心千级房间 。结果判定 等级等级 沉降法细菌最沉降法细菌最大平均浓度大平均浓度 表面最大表面最大 染菌密度染菌密度(个个/cm2)空气洁净度空气洁净度 级别级别 1.5个个/30min 90皿皿 5 10000级级(五)、其他洁净场所(新生儿病室)空气消毒效果监测 其他洁净场所(配液中心)等新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时,空气中的细菌数应符合GB 50333的要求。1