1、哈医大二院哈医大二院 医院隔离技术规范医院隔离技术规范 哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨医科大学附属第二医院 穆锦江穆锦江 哈医大二院哈医大二院 国内隔离技术的现状国内隔离技术的现状 通常是针对确诊传染病患者后采取隔离预防,标准预防观念差;对经接触传播疾病患者,尤其是多重耐药菌感染患者的隔离认识不足;各医院采取的隔离预防措施多种多样,有些措施缺乏科学依据;个人防护用品的使用不正确:过度、不足;种类的选用不妥;方法不当;分区布局不合理:大环境的布局,病区内的布局。哈医大二院哈医大二院 应用最新、最科学的隔离预防和方法,预防医院感染的发生和暴发流行;中华人民共和国卫生行业标准 (WSIT 311-
2、2009)医院隔离技术规范医院隔离技术规范 哈医大二院哈医大二院 医院感染流行三环节医院感染流行三环节 传传(感感)染源染源 传播途径传播途径 宿主宿主 病人病人 医务人员医务人员 病人病人 医务人员医务人员 空气、飞沫、接触空气、飞沫、接触 哈医大二院哈医大二院 术语和定义术语和定义 感染源 传播途径 易感人群 标准预防 standard precaution 哈医大二院哈医大二院 术语和定义术语和定义 传播途径:1、空气传播 airborne transmission 2、飞沫传播 droplet transmission 3、接触传播 contact transmission 感染链 i
3、nfection chain 哈医大二院哈医大二院 术语和定义术语和定义 个人防护用品:个人防护用品:1、纱布口罩 mask 2、外科口罩 surgical mask 3、医用防护口罩 respirator 4、护目镜 protective glass 5、防护面罩(防护面屏)face shield 6、手套 gloves 7、隔离衣 isolation gowns 8、防护服 disposable gown 哈医大二院哈医大二院 隔离的管理要求隔离的管理要求 在新建、改建与扩建时,建筑布局应具备隔离预防的功能,区域划分应明确、标识清楚。应根据国家的有关法规,结合本医院的实际情况,制定隔离预防
4、制度并实施。隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”的原则。应加强传染病患者的管理,包括隔离患者,严格执行探视制度。哈医大二院哈医大二院 应采取有效措施,管理感染源、切断传播途径和保护易感人群。应加强医务人员隔离与预防知识的培训,为其提供合适的、必要的防护用品,掌握常见传染病的传播途径、隔离方式和防护技术,熟练掌握操作规程。医务人员的手卫生应符合WS/T313。隔离区域的消毒应符合国家有关规定。哈医大二院哈医大二院 建筑布局与隔离要求建筑布局与隔离要求 根据患者获得感染危险性的程度,应将医院分为4个区域:1、低危险区域 2、中等危险区域 3、高危险区域 4、极高危区域 哈医大二
5、院哈医大二院 建筑布局与隔离要求建筑布局与隔离要求 1、呼吸道传染病病区的建筑布局 与隔离要求 2、负压病室的建筑布局与隔离要求 3、感染性疾病病区的建筑布局 与隔离要求 4、普通病区的建筑布局与隔离要求 5、门诊的建筑布局与隔离要求 6、急诊科(室)的建筑布局与隔离要求 哈医大二院哈医大二院 医务人员防护用品的使用医务人员防护用品的使用 防护用品应符合国家相关标准,在有效期内使用;1、口罩的使用 2、护目镜、防护面罩的使用 3、手套的使用 4、隔离衣与防护服的使用 5、鞋套的使用 6、防水围裙的使用 7、帽子的使用 哈医大二院哈医大二院 个人防护用具个人防护用具 哈医大二院哈医大二院 正正
6、确确 的的 佩佩 戴戴 口口 罩罩 哈医大二院哈医大二院 戴口罩的程序戴口罩的程序 先将鼻夹帖在鼻梁上;将口罩上端的系带系在头后或耳后;拉下口罩的下部遮盖住口和下巴;系下端系带系于颈后;将鼻夹压向鼻梁,使紧贴面部直至舒适 口罩变潮湿、难呼吸和有破损时更换;接触或摘除口罩前要洗手;离开房间前将用过的口罩放入医疗垃圾桶内。哈医大二院哈医大二院 哈医大二院哈医大二院 PPEPPE护目镜护目镜/面罩面罩 护目镜,安全的玻璃来防护眼睛 面罩需要保护整个面部皮肤 哈医大二院哈医大二院 不同传播途径疾病的隔离与预防不同传播途径疾病的隔离与预防 接触传播的隔离与预防 空气传播的隔离与预防 飞沫传播的隔离与预防
7、 哈医大二院哈医大二院 不同传播途径疾病的隔离与预防不同传播途径疾病的隔离与预防 其他传播途径疾病的隔离与预防 常见多重耐药菌感染患者的隔离 急性传染性非典型肺炎,人感染高致病性禽流感的隔离 哈医大二院哈医大二院 谢谢!谢谢!哈医大二院哈医大二院 G*jI)lK-nM0pO2rQ4tR6vT8xVazXcAZeC!gE%iG*jI)lK+nM0pO2rQ4tS6vT8xVazXcBZeC!gE%iG*jI)lK+nM1pO2rQ4tS6vU8xVazXcBZeD!gE%iG*kI)lK+nM1pO3rQ4tS6vU8xWazXcBZeD!gF%iG*kI)mK+nM1pO3rQ5tS6vU8x
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