1、大批伤病员的救护 检伤分类检伤分类 检伤分类检伤分类(triage)先救谁?先救谁?一、检伤分类的一、检伤分类的基本理念基本理念 评估评估伤势的危急伤势的危急程度程度 建立建立优先救治优先救治的顺序的顺序 急危重症急危重症得到立即处置得到立即处置 有限的有限的人力、物力、时间,人力、物力、时间,用于用于有存活希望有存活希望的伤病员。的伤病员。二、检伤分类的程序与方法二、检伤分类的程序与方法 (一)确认伤病员救治的优先级别(一)确认伤病员救治的优先级别 有存活希望的有存活希望的危重危重伤员。伤员。可暂缓治疗的可暂缓治疗的严重严重伤员。伤员。可自行走动的可自行走动的轻伤轻伤伤员。伤员。死亡死亡或濒
2、死者。或濒死者。1 1 2 2 3 3 0 0 二、检伤分类的程序与方法二、检伤分类的程序与方法 (二)(二)理想的理想的现场检伤分类现场检伤分类方法方法 1.1.要求:要求:简单简单,无需特殊器材、技能,无需特殊器材、技能 快速快速(30S/每人)每人)无需特别的诊断无需特别的诊断 可稳定伤情可稳定伤情 容容易教和学易教和学 二、检伤分类的程序与方法二、检伤分类的程序与方法 (二)(二)理想的理想的现场检伤分类现场检伤分类方法方法 2.常用的方法常用的方法:START法法 简单的分类和快速的治疗简单的分类和快速的治疗 And Rapid Triage Simple Treatment 二、检
3、伤分类的程序与方法二、检伤分类的程序与方法 (二)(二)理想的理想的现场检伤分类现场检伤分类方法方法 3.START法法 四种活动四种活动 三项指标(三项指标(RPM)行走?行走?呼吸?呼吸?Respiration(30/min)循环?循环?Perfusion(2s)意识?意识?Mental Status(can do)START步骤步骤 行走?行走?受伤?受伤?是是 疏散疏散 否否 是是 第三优先第三优先 是是 是是 103030 第一优先第一优先 桡动脉无搏桡动脉无搏 末梢末梢回回流流2s2s 1010-3030 循环循环(P)?第二优先第二优先 是是 桡动脉有搏桡动脉有搏 末梢末梢回回流
4、流2s2s 否否 意识意识(M)?否否 死亡死亡 否否 呼吸呼吸(R)?否否 呼吸?呼吸?二、检伤分类的程序与方法二、检伤分类的程序与方法 (三)配置分类标签(三)配置分类标签(triage tag)1.1.标签作用:标签作用:提示危重级别;提示危重级别;避免重复评估;避免重复评估;跟踪伤员去向。跟踪伤员去向。二、检伤分类的程序与方法二、检伤分类的程序与方法 (三)配置分类标签(三)配置分类标签 2.2.标签要求:标签要求:色彩鲜明色彩鲜明 浅显易懂浅显易懂 国际通用国际通用 二、检伤分类的程序与方法二、检伤分类的程序与方法 (三)配置分类标签(三)配置分类标签 3.3.标签内容标签内容 二、
5、检伤分类的程序与方法二、检伤分类的程序与方法 (三)配置分类标签(三)配置分类标签 4.4.配戴位置:衣服、手腕等明显醒目处。配戴位置:衣服、手腕等明显醒目处。我配戴的是红色我配戴的是红色标签标签 三、检伤分类的注意事项三、检伤分类的注意事项 1.1.确保所有的伤员都得到分检确保所有的伤员都得到分检 2.2.首先关注垂危但有救的伤员首先关注垂危但有救的伤员 3.3.不断的走动,再分类不断的走动,再分类 4.4.勿在一个伤员处停留太久勿在一个伤员处停留太久 5.5.做简单、不耗人力、可以稳定伤情的急救做简单、不耗人力、可以稳定伤情的急救 6.6.隔离有明显感染的伤病员隔离有明显感染的伤病员 “Find the red and get it out”