1、婴儿的营养需求婴儿的营养需求 重庆市第三人民医院重庆市第三人民医院 营养科营养科 高级营养师高级营养师 刘莉刘莉 一概念 婴儿婴儿 出生出生1-12个月，婴儿期。包括新生儿个月，婴儿期。包括新生儿期（出生至期（出生至28天）天）二婴儿的营养需求二婴儿的营养需求 （一）热量（一）热量 每天每千克体重所需热能每天每千克体重所需热能 1出生后第一周出生后第一周 251kJ（60kcal）2第第23周周 418kJ（100kcal）3第第26个月个月 460502kJ（110120kcal）4第第612个月个月 460kJ（110kcal）（二）蛋白质（二）蛋白质 婴儿所摄入的大多数蛋白质用于生婴儿所
2、摄入的大多数蛋白质用于生长发育。蛋白质的需求在最初长发育。蛋白质的需求在最初12个月相应个月相应地比一生中的其它时间要多，是成人的三倍。地比一生中的其它时间要多，是成人的三倍。如果所给牛奶数量足够，那么就能给新生儿如果所给牛奶数量足够，那么就能给新生儿提供他所需要的全部的蛋白质。提供他所需要的全部的蛋白质。人乳喂哺的婴儿的蛋白质人乳喂哺的婴儿的蛋白质AI为为2.0g/（kg 日），牛乳喂养者为日），牛乳喂养者为3.5g/(kg 日日)，大豆或谷类蛋白喂养时为，大豆或谷类蛋白喂养时为4.0g/(kg 日日)（三）脂（三）脂 肪肪 是供能最多的营养素。宝宝对脂肪是供能最多的营养素。宝宝对脂肪的需要
3、量也高于成人，每日每千克体重新的需要量也高于成人，每日每千克体重新 生儿约需生儿约需7克，克，23个月婴儿约需个月婴儿约需6克，克，6个月后约需个月后约需4克，以后随年龄增长而渐减至克，以后随年龄增长而渐减至3 3.5克。婴儿每日摄取脂肪的供能量约克。婴儿每日摄取脂肪的供能量约占总能量的占总能量的35，而人乳喂养者可高达，而人乳喂养者可高达50。（四）碳水化合物（四）碳水化合物 是主要供能营养素，是脑细胞代谢是主要供能营养素，是脑细胞代谢的基本物质。的基本物质。出生后出生后23个月的婴儿尚缺乏淀粉个月的婴儿尚缺乏淀粉酶，对淀粉不易消化，米、面淀粉类食物酶，对淀粉不易消化，米、面淀粉类食物应在应
4、在34个月后添加为宜。宝宝需要的个月后添加为宜。宝宝需要的碳水化合物较成人为多，每日每千克体重碳水化合物较成人为多，每日每千克体重约需约需12克克。（五）矿物质（五）矿物质 1婴儿每日约需钙婴儿每日约需钙600毫克。毫克。2婴儿每日约需磷婴儿每日约需磷400毫克毫克.3婴儿每日约需铁婴儿每日约需铁1015毫克。毫克。4婴儿期每日约需锌婴儿期每日约需锌35毫克。毫克。（六）维生素（六）维生素 维生素维生素A、B1、B2、B6、B12、C、D、E、K、烟草酸、叶酸等，与婴儿营养、烟草酸、叶酸等，与婴儿营养有密切关系。母乳喂养的婴儿，只要乳母能有密切关系。母乳喂养的婴儿，只要乳母能获得充足的营养，膳
5、食平衡，乳量足够，一获得充足的营养，膳食平衡，乳量足够，一般不会发生维生素缺乏。般不会发生维生素缺乏。维生素维生素D 在人乳和牛乳中均较缺乏，如婴儿户外在人乳和牛乳中均较缺乏，如婴儿户外活动缺少时，常易发生维生素活动缺少时，常易发生维生素D缺乏性佝偻缺乏性佝偻病。故应在新生儿病。故应在新生儿23 周起就添加维生素周起就添加维生素D制剂，每日制剂，每日10微克（微克（400国际单位）。国际单位）。尤其对生于冬季的婴儿，更应注意及时添加尤其对生于冬季的婴儿，更应注意及时添加维生素维生素D制剂。一般鱼肝油中含有维生素制剂。一般鱼肝油中含有维生素A和和D，家长可在医生的指导下应用。，家长可在医生的指导
6、下应用。三喂养指南（一）喂养方式（一）喂养方式 1母乳喂养母乳喂养 2人工喂养人工喂养 （二）常见婴儿配方食品和辅助食品（二）常见婴儿配方食品和辅助食品（1）配方奶粉）配方奶粉 奶粉配方是为了满足婴儿的营养需要，奶粉配方是为了满足婴儿的营养需要，在奶粉中加入各种营养成分，以达到接近母在奶粉中加入各种营养成分，以达到接近母乳的效果。乳的效果。配方奶粉的分类配方奶粉的分类 1以牛乳为基础之婴儿配方奶以牛乳为基础之婴儿配方奶 适用于一般的婴儿。适用于一般的婴儿。2特殊配方之婴儿配方奶特殊配方之婴儿配方奶 一些特殊生理状况的婴儿，需要食用一些特殊生理状况的婴儿，需要食用经过特别加工处理的婴儿配方食品。
7、此类婴经过特别加工处理的婴儿配方食品。此类婴儿配方食品，需经医师、营养师指示后，才儿配方食品，需经医师、营养师指示后，才可食用。可食用。特殊配方之婴儿配方奶分类特殊配方之婴儿配方奶分类 a.不含乳糖之婴儿配方奶：不含乳糖之婴儿配方奶：适用于对乳糖无法耐受的婴儿。依原料适用于对乳糖无法耐受的婴儿。依原料来源可分为：来源可分为：以牛乳为基础之无乳糖婴儿配方奶，以牛乳为基础之无乳糖婴儿配方奶，以及以黄豆为基础之无乳糖婴儿配方奶粉以及以黄豆为基础之无乳糖婴儿配方奶粉。b.部份水解奶粉：部份水解奶粉：适用于较轻度的腹泻或过敏之婴儿适用于较轻度的腹泻或过敏之婴儿 c.完全水解奶粉：完全水解奶粉：适用于严重
8、的腹泻、过敏或短肠症候适用于严重的腹泻、过敏或短肠症候群之婴儿。群之婴儿。d.元素配方奶粉：元素配方奶粉：适用于最严重的慢性腹泻、过敏或适用于最严重的慢性腹泻、过敏或短肠症候群之婴儿。短肠症候群之婴儿。3早产儿配方奶早产儿配方奶 主要成份（如乳糖改为葡萄糖聚合物，主要成份（如乳糖改为葡萄糖聚合物，以及中链脂肪酸油取代部分长链脂肪酸油）以及中链脂肪酸油取代部分长链脂肪酸油）已经修正为适合早产儿使用。已经修正为适合早产儿使用。常见配方奶粉问题常见配方奶粉问题 1脂肪酸败味脂肪酸败味 这主要是奶粉加工时杀菌不彻底，牛乳这主要是奶粉加工时杀菌不彻底，牛乳中的脂酶水解乳粉中脂肪所致，防止办法是中的脂酶水
9、解乳粉中脂肪所致，防止办法是在生产时提高杀菌温度，如超高温杀菌，目在生产时提高杀菌温度，如超高温杀菌，目前奶粉多采用此种杀菌工艺故此缺陷现已很前奶粉多采用此种杀菌工艺故此缺陷现已很少。少。2脂肪氧化味脂肪氧化味 这主要是奶粉中的不饱和脂肪酸氧化这主要是奶粉中的不饱和脂肪酸氧化所致，主要影响因素是氧、光线、重金属所致，主要影响因素是氧、光线、重金属（尤其是铜）、酶和酸度引起，故奶粉贮存（尤其是铜）、酶和酸度引起，故奶粉贮存时应避光、热密封，不和金属器皿接触时应避光、热密封，不和金属器皿接触 3陈腐气味和褐变陈腐气味和褐变 这是奶粉受潮所致。故奶粉贮存时应防这是奶粉受潮所致。故奶粉贮存时应防止受潮
10、，开主启食用后应尽可能挤出空气扎止受潮，开主启食用后应尽可能挤出空气扎紧，以免水分进入。奶粉吸潮后除上述不良紧，以免水分进入。奶粉吸潮后除上述不良反应外，还会结块影响其冲调性和溶解度。反应外，还会结块影响其冲调性和溶解度。4细菌性变质细菌性变质 乳粉在正常含水量时，细菌不会繁殖反乳粉在正常含水量时，细菌不会繁殖反而会随时间的延长而下降（而会随时间的延长而下降（537贮存）贮存）但如含水量超过但如含水量超过5%，细菌会生长引起细菌，细菌会生长引起细菌变质，故奶粉开启后不宜放置时间过长，以变质，故奶粉开启后不宜放置时间过长，以免受潮过量乃至变质。免受潮过量乃至变质。2婴儿辅助食品婴儿辅助食品（1）
11、婴儿添加辅助食品的原则）婴儿添加辅助食品的原则 a 从少到多，使婴儿有一个适应过程，从少到多，使婴儿有一个适应过程，如添加蛋黄，先由如添加蛋黄，先由1/4开始，孩子无其他不开始，孩子无其他不适，大便正常，适，大便正常，23天后增至天后增至1/31/2个，再渐渐至增吃一整个蛋黄。个，再渐渐至增吃一整个蛋黄。b由稀到稠：由稀到稠：如从米汤开始增加到吃稀粥，再渐增稠如从米汤开始增加到吃稀粥，再渐增稠至软饭。至软饭。c从细到粗：从细到粗：如增绿叶菜，从菜汁到菜泥，乳牙萌出如增绿叶菜，从菜汁到菜泥，乳牙萌出后可试食碎菜。后可试食碎菜。d从一种到多种：从一种到多种：待孩子适应一种食物后再添加另一种待孩子适应一种食物后再添加另一种食物，不能同时添加几种。食物，不能同时添加几种。e应在孩子身体健康、消化功能正常时添加，应在孩子身体健康、消化功能正常时添加，若孩子生病，则暂停添加辅食。若孩子生病，则暂停添加辅食。谢谢 谢！谢！
