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学校常见传染病知识讲座较好分析.ppt

上传人:g****t 文档编号:120327 上传时间:2023-02-25 格式:PPT 页数:30 大小:799KB
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资源描述

1、学校常见传染病防治知识培训学校常见传染病防治知识培训 余华峰 阿勒泰地区疾控中心 学学 校校 常见传常见传 染染 病病 三三 二二 一一 流行特点流行特点 病种介绍病种介绍 采取措施采取措施 流行特点流行特点(一)、极易发生 学校是人群高度集中的地方,一个班40-50个左右的学生,集中在50平方左右的教室里,整天在一起生活学习,相互之间密切接触;如果卫生设施不好,卫生制度不健全,卫生习惯不好,这就具备了传染病在学校里发生与流行的条件。流行特点流行特点(二)、学校是传染病的集散场所 学校是社会一个特殊的组成人群。年龄构成从儿童、少年到青年。学生每天从四面八方,一家一户汇集到学校里来,又从学校分散

2、到千家万户里去,传染源从社会的每个角落进入学校,又从每个学校分散到每个家庭和社会上各个角落,所以说学校是传染病的集散场所。流行特点流行特点(三)学校极易造成传染病的爆发和流行 传染源,传播途径和易感人群是传染病流行的基本条件,缺一不可。而流行的强度大小则取决于传染源的多少,易感者的密度,传播途径实现机率大小和病原微生物致病力的强弱。学校易感者密度高,传染源又容易进入学校;传染机制极易实现。所以学校极易造成传染病的爆发和流行。流行特点流行特点(四)、季节性 学校传染病的流行与社会上传染病流行一样,具有明显的季节性变化。冬春季呼吸道传染病多发;夏秋季则以肠道传染病为主。除此以外,学校传染病的发生还

3、与学校寒暑假及开学有密切关系。流行特点流行特点(五)、年龄特点 学校里的在校学生,其年龄可以从6岁到20岁左右。学校传染病的发生与流行,可因年龄不同而有所不同。小学由于学生基础免疫水平低,而易发生呼吸道传染病流行。中学生正处于青春期,呼吸道和肠道传染病均可以爆发,流行。传染病常见症状 1.发热由感染性的原因引起,可分为三个阶段 1)体温上升期可骤然上升至39 以上,通常伴有寒战;也可缓慢上升,呈梯形曲线。2)极期体温上升至一定高度,然后持续数天到数周 3)体温下降期体温可缓慢下降,几天后降至正常,也 可在一天内降至正常,此时多伴有大出汗。2.发疹许多传染病在发热的时候伴有发疹 时间疹子出现的时

4、间因病种而异,水痘、风疹最 早,伤寒最迟;传染病常见症状 发疹 分布疹子的分布也因病种不同而有所差异,水痘 的疹子主要分布于躯干;麻疹有科氏斑,皮疹由耳后向四肢躯干蔓延 形态分4种 斑丘疹:多见于麻疹、风疹、猩红热等 疱疹或脓疱疹:多见于水痘、手足口病等 出血疹:多见于流行性出血热等 荨麻疹:多见于血清病、病毒性肝炎等 传播途径 1.空气、飞沫、尘埃以呼吸道为进入门户的传 染病,如麻疹、流感、水痘等 2.水、食物、苍蝇以肠道为进入门户的传染病,如菌 痢、伤寒等 3.手、用具、玩具 又称日常生活接触传播,如手足口病 4.虫媒 传播 蚊子、跳蚤等,如乙脑等 5.血液/体液/血制品 见于乙肝、艾滋病

5、等 6.土壤被虫卵、芽孢等污染时,成为传播途径 常见传染病种类常见传染病种类 流行性感冒 急性出血性结膜炎 流行性脑脊髓膜炎 流行性腮腺炎 麻疹 猩红热 水痘 手足口病 二二 病种病种 介绍介绍 流行性感冒 传染源:病人和带菌者 传播途径:空气飞沫传播 潜伏期:13天 临床表现:症状较普通感冒重,表现为突然起病的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适 水 痘 传染源:病人为唯一传染源 传播途径:密切接触及空气飞沫传播 潜伏期:1221天,平均14天 临床表现:1发热:低热或中等发热及头痛、全身不适 2疱疹:初期为红斑疹,经数小时发展为疱 疹,形似露珠水滴,35mm大小,疱液透明,后转为混浊。先出现于

6、躯干和四肢靠近心脏一端,四肢远端较少。曾接种过疫苗者表现不典型。流行性腮腺炎流行性腮腺炎 腮腺炎患者和健康带毒者是本病的传染源。腮腺炎主要在儿童和青少年中发生,尤以515岁患者较为多见,由患者和健康带毒者的唾液或呼吸道分泌液飞沫经空气传播。被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具,在短时间内接触到易感者的口腔亦可引起感染。本病潜伏期1421天,平均18天。临床表现:1、腮腺肿大:为该病的特征性病变,75患者表现为双侧腮腺肿大,疼痛明显 2、起病急,有发热、怕冷、头痛等类似感冒症状 流行性脑脊髓膜炎(流脑)(流脑)流脑通过呼吸道传播,传染源主要是健康携带者。婴幼儿发病最高、其次为学龄儿童及青少年,

7、冬春季节高发。潜伏期为2-10天,平均4天左右。临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。猩红热 传染源:病人和带菌者 传播途径:空气飞沫传播 潜伏期:通常23天 临床表现:1、发热:多为持续性,可达39 2、咽峡炎:表现有咽痛、吞咽痛,可在皮疹出现之前发生 3、皮疹:发热后第2日,由耳后、颈部及上胸部开始发疹,分布均匀,针尖大小的丘疹,按压会褪色,伴有发痒的感觉。4、“草莓舌”、“杨梅舌”:舌乳头肿胀形成“草莓舌”,23日后舌苔脱落,舌乳头凸起,称为“杨梅舌”麻麻 疹疹 由于近年来麻疹疫苗的应用,使麻疹的临床症状变得不十分规律。典型麻疹有潜伏期,前驱期,出疹期和

8、恢复期,典型症状是高热、皮疹及呼吸道卡他等炎症。潜伏期:平均为1014天。前驱期:24天,发热上呼吸道卡他结膜炎等,此期后期可见到颊粘膜周围有红晕的0.5-1mm灰白色小点,称柯氏斑,是早期诊断麻疹的标志。出疹期:多在发热45天后出现,持续25日不等,皮疹为玫瑰色丘疹,自耳后、发际、前额、面、颈部开始逐渐波及躯干和四肢手掌足底,出疹时体温达到高峰,皮疹出齐后体温开始下降。恢复期:皮疹色变暗,有色素沉着及糠皮样脱落。如不出现并发症,病情自愈。手足口病 传染源:患者和隐性感染者 传播途径:密切接触传播,多发生5岁以下幼儿 潜伏期:37天 临床表现:1发热:约半数病人于发病前12天或发病的同时有发热

9、,多在38左右 2出疹:主要侵犯手、足、口、臀四个部位;因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像;而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征 发现病例发现病例 报告社区卫生服务中心、报告社区卫生服务中心、疾控中心等机构疾控中心等机构 登记密切接触者登记密切接触者 做好医学观察做好医学观察 对物体表面、食具、对物体表面、食具、空气等进行消毒空气等进行消毒 经过一个潜伏期,无续发经过一个潜伏期,无续发 病例可解除医学观察病例可解除医学观察 做好卫生宣教工作做好卫生宣教工作 解除管理、个别病解除管理、个别病 种需返校证明,符种需返校证明,符 合返校条件者凭合返

10、校条件者凭 返校证明返校返校证明返校 保健老师督促及时复检保健老师督促及时复检 病例报告及管理流程 病人离校病人离校 就诊就诊 学校集聚性事件学校集聚性事件 2008年我区学校主要发生有集聚性发热、水痘、流行性腮腺炎、手足口病、集体性腹泻等事件。疫情分级 一级疫情一级疫情 二级疫情二级疫情 三级疫情三级疫情 社区 区疾控 市疾控 集聚性流感样病例:1天3例或3天5例及以上流感样病例,未达到一周内30例。流感样病例:发热(腋下体温38),伴咳嗽或咽痛之一,缺乏其他实验室确定诊断依据。集体性发热事件:近3天内,出现330例聚集性发热病人。感染性腹泻:1天3例或3天5例及以上腹泻病例,未达到一周内2

11、0例。水痘:在水痘最长潜伏期内(21天)出现2-9例水痘病例。风疹/腮腺炎:在腮腺炎/风疹最长潜伏期内(21天)出现2-9例病例 注:上述病例均指在某相对集中区域(学校、托幼机构、工地等)1周内上述发热和流感样病例在周内上述发热和流感样病例在30例例100例例;感染性腹泻感染性腹泻20例例100例例;水痘、风疹和腮腺炎水痘、风疹和腮腺炎10例例100例例 上述病人上述病人100例以上例以上 分级处理原则 一级疫情,以各社区为主进行处理,及时向区疾控中心反馈处理信息;二级疫情,以区疾病预防控制中心为主进行处理;社区配合开展各项工作(包括各项措施的落实);三级疫情,以市疾病预防控制中心为主进行处理

12、;社区配合市、区疾控中心开展各项工作(包括各项措施的落实)。控制传染源控制传染源 保护易感者保护易感者 培训培训 采取措施采取措施 控制传染源控制传染源 不少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性,当发病初期表现出传染病症状的时候,传染性最强。因此,对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离,防止传染病蔓延。患传染病的动物也是传染源,也要及时地处理。这是预防传染病的一项重要措施。切断传播途径切断传播途径 切断传播途径,主要是讲究个人卫生和环境卫生。消灭传播疾病的媒介生物,进行一些必要的消毒工作等等,可以使病原体丧失感染健康人的机会。保护易感者保护易感者 在传染病流行期间应该注意保护易感者,不要让易感者与传染源接触,并且进行预防接种,提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说,应该积极参加体育运动,锻炼身体,增强抗病能力。中小学校发生传染病疫情暴发后需严格开展晨检,发现可疑或疑似病例离校隔离治疗。减少集聚性活动,加强房间通风和消毒;开展健康教育,用健康教育课、告知书以及板报、墙报等形式宣传了解传染病的危害与防制知识,同时坚持正面宣传,避免发生不必要的恐慌情绪。徐汇疾控网:http:/ 联系电话:64370969*206,64375450,64741079 防疫计免科 联系方式联系方式

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