个人健康个人健康 档案档案 高血压自我管理高血压自我管理 体检项目体检项目 体格检查：身高、体重、腰围、口腔、营养 发育、心率、血压、心脏听诊、肺部听诊、肝脏触诊、脾脏触诊、四肢检查、视力检查 等13项。功能检查：肝功能两项(ALT、AST、肾功能两项（尿素氮、肌苷）、血脂四项、血糖、心电图、腹部B超 （肝胆胰脾双肾）等6项检查。血常规、尿常规、总胆红素检查，中医体质辨识。现有慢性病的危险现有慢性病的危险程度及等危症程度及等危症 糖尿病病人每季度免费检测空腹血糖；糖尿病病人每季度免费检测空腹血糖；高血压病人每季度免费检测尿常规；高血压病人每季度免费检测尿常规；每年一次免费体检。每年一次免费体检。根据慢性病的控制程度根据慢性病的控制程度 给予身体危险情况警告给予身体危险情况警告 给予药物治疗和健给予药物治疗和健 康生活方式的指导康生活方式的指导 控制现有的慢性病，控制现有的慢性病，提高生活质量。提高生活质量。家庭医生 社区护士 公卫医师 中医医师 家庭医生式服务团队组成家庭医生式服务团队组成：洼里村：洼里村：李冬生李冬生 （全科，中医医师）（全科，中医医师）张建颖张建颖 （社区护士）（社区护士）郝玉春、张克银郝玉春、张克银 （社区医生）（社区医生）
