1、县新型农村合作医疗经办中心XX年第一季度工作汇报 2023年我办在县委、县政府的正确领导下,在县卫生局的关心与帮助下,以省、市新农合工作要点为指导,围绕卫生系统医疗改革制度工作中心,按照目标责任制考核要求,结合实际工作,提升效劳质量,提升工作标准,提升管理水平为目标,全面开展各项工作。现将上半年工作简要汇报如下: 一、根本情况 1、完成了2023年参合筹资工作任务。2023年应参合人数38.03万人,参合人数38.01万人,参合率99.96%,共筹集群众参资金3801.20万元。 2、完成全县38.01万人,95323户参合农民的合疗证审办证工作,同时按县政府要求对全县12个乡镇参合筹资票据进
2、复核同,并将结果报县政府。 3、3月份启动了最后一批8家定点医院住院业务新农合信息化软件网络结报工作,至此全县所有办理新农合住院业务的定点医疗机构全县实现信息网络结报。有效的提高工作效率和监督管理效力。 4、1-3月份共为我县431688人次参事合患者补偿医药费用4482.94万元。其中住院补偿15051人次,补偿3700.49万元;门诊补偿416637人次,补偿782.45万元。 二、主要作法 1、加强业务培训,提高合疗政策执行力。今年以来我中心先后举办定点医疗机构主管院长和合疗科长业务培训会、定点医疗机构新农合信息化软件操作培训会和全县乡医门诊统筹工作会。分别就住院报销、门诊补偿工作中存在
3、问题进行细化解决、相关政策进行解释培训。 2、加强监督检查,标准合疗运行。一是每月对各定点医院住院病历进行审核,并对存在问题及时反响各医院,对违规严重的问题扣除违规基金;二是在在病历审核的同时开展不定期检查,采取随机抽查、入户调查等相结合的方式进行检查,每月对各定点医院至少检查一次。对存在问题较多的医院派驻业务人员对其蹲点帮扶。有效的纠正定点医疗机构违规行为,为新农合基金平安提供了强有力的保障。 3、完善政策,细化管理。根据信息化平台要求和外县学习经验,结合我县新农合运行实际,我们完善、修订了等一系列管理制度,有力的标准了医院效劳行为,促进了新农合基金的管理,使新农合工作更标准、更好运行。 4、举办中心乒乓球比赛,提高工作学习活力。在加强大家思想政治、业务学习的同时,为活泼工作学习气氛,中心以科室为单位进行乒乓球比赛,受了广阔职工的欢迎,取得良好的效果。 三、下步工作打算 1、继续加强各定点医院监督管理,确保基金平安运行。 2、协同卫生局对定点医院人员资质进行一次检查核实。 3、做好大病保险工作的前期准备工作。 4、完善新农合信息化平台相关管理制度,充分发挥信息化平台作用,提高监督管理能力。 第3页 共3页