1、托幼机构的常见传染病及防控措施 一、常见传染病（一）手足口病（二）登革热 过渡页（设计好之后可以删掉这个文本框哦）手足口病的概念手足口病的概念 什么是手足口病？什么是手足口病？手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。潜伏期通常是潜伏期通常是3至至6天。天。手足口病 肠道病毒感染引起 急性传染病 传染性强 病原以EV71、CoxA16常见，也易引起重症 多发于5岁以下幼儿 手心、足心、臀部皮疹 口腔疱疹、溃疡 传染源：患者、健康携带者，流行期间主要是患者 传
2、播途径：粪-口途径、密切接触 易感人群：主要是儿童少年，特别是5岁以下儿童 流行特征：无明显地区性，全年均可发病 广州4-7月发病高峰，9-10月小高峰 托幼机构等易感人群集中单位易暴发 流行病学特点 潜伏期2-10天，平均3-5天 病程一般为7-10天 急性起病，部分病例发热 口腔粘膜出现散在疱疹 手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹 一般预后良好 少数病例，特别是EV71感染，可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症 临床表现 典型典型EV71EV71感染皮疹形态感染皮疹形态 典型典型EV71EV71感染皮疹形态感染皮疹形态 疱疹性咽峡炎 病原体：肠
3、道病毒：CoxA16、8、10、22多见 疱疹病毒、EB病毒 症状：口腔成簇的小水疱，易破，遗留大面积糜烂面 常发于口腔后部，如软腭、悬雍垂、扁桃体等处 部分伴发热 自限性，病程大约7天 传播方式：通过飞沫、唾液、及疱疹液直接接触传播 四、日常防控几个关键环节 科学洗手法 紫外灯的 正确使用 含氯消毒剂的 正确使用 相关文件参考 紫外灯的 正确使用 含氯消毒剂的 正确使用 科学洗手法 紫外灯的 正确使用 含氯消毒剂的 正确使用 相关文件参考 科学洗手法 紫外灯的 正确使用 含氯消毒剂的 正确使用 建议隔离时间：皮疹结痂后1周 或 自发病之日起2周（不少于14天）返校证明：凭传染病专科医院、综合
4、医院儿科/传染病科、辖区卫生服务中心的健康证明才能复课 停课建议：1周内同一班级出现2例及以上病例 或1周内同一幼儿园累计出现10例及以上病例 或3个班级分别出现2例及以上病例 出现重症或死亡病例的班级 经风险评估后，可建议托幼机构停课10天 上级部门的文件精神 登革热 登革热流行与防控登革热流行与防控 内容：内容：什么是登革热 登革热流行概况 学校、托幼机构防控 什么是登革热？登革热是由登革病毒引起的急性蚊媒传染病，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊（俗称花斑蚊）叮咬传播。在我国，登革热曾经在海南、广东、广西、福建、浙江、江苏和港澳台等地区暴发，7-11月为广东省登革热高发期。传传 播播 媒媒 介介
5、 埃及伊蚊埃及伊蚊 白蚊伊蚊白蚊伊蚊 登革热的症状是什么？一般带病毒的蚊子叮咬后3至15天发病，通常为5至8天。一般的症状表现有：起病急，高热（39摄氏度以上），发热时伴有较剧烈的头痛、眼眶痛、骨关节肌肉痛，早期颜、颈、胸皮肤潮红，极度乏力，可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状；病程5至7天出现皮疹，多见于躯干部，一般有痒感，大部分不脱屑；可有皮肤黏膜出血等。登革热成为全球最重要的蚊传疾病 过去50年来，登革热发病率增加30倍。每年超过100个国家流行 新增感染约5千万至1亿(WHO,2012）输入因素：输入因素：感染人群（受感染的感染人群（受感染的旅客旅客/移民移民）媒介媒介 气候因素气候
6、因素（不是（不是DF传播的绝对风险传播的绝对风险）风险评估风险评估 散发或暴发散发或暴发 人为环境风险（不规范的城市化）城乡结合部 供水 未受教育的人口 缺乏准备，监测和反应缺乏准备，监测和反应：发现延迟发现延迟 缺乏或没有足够的控制缺乏或没有足够的控制措施措施-人群免疫力人群免疫力 -医疗水平医疗水平 -医疗可及性医疗可及性 传播登革热的蚊子有什么习性？哪些地方容易受到这种蚊子叮咬？白纹伊蚊主要孳生在各种人工和植物容器积水中，如：室内外积水缸罐、竹林中的竹筒、树洞、椰子壳、废旧轮胎、腌菜陶瓷器皿等。多在户外侵袭人体，吸血高峰在下午4至5点，次高峰在上午9至10点。其中花斑蚊的活动飞行范围一般
7、在滋生地附近50至100米范围，很少超过200米。因此，在其活动高峰时段处于其滋生地周围100米范围内较易受到该种蚊子叮咬。24 登革热防控策略 预防措施的重点在于防蚊和灭蚊。无积水就无蚊虫，无蚊虫就无登革热无积水就无蚊虫，无蚊虫就无登革热 防控措施（1）清除或倒置室外各种可积水的容器，如放置在户内外不用的花盆、缸罐等，让蚊子无处藏身。（2）种养水生植物（如富贵竹、万年青等）应每隔3-5天换水洗瓶、清洗根须。登革热流行期间最好不要种养水生植物，如要种养则改为用泥、沙种养。保持花盆托盘不积水，如有积水应随时清干。（3）及时清除沟渠、天台等积水、填塞竹节、树洞，对于长期无法清除的积水，可以投放杀灭蚊虫的药剂。（4）家庭可安装蚊帐、纱门、纱窗等；适时使用蚊香、电子驱蚊器、电蚊拍、防蚊灯等装备，还可以用杀虫喷雾剂对房间实施灭蚊处理。（5）个人可在衣服上施用驱蚊剂，着浅色长袖衫、长裤，在户外活动时不要使用带有气味的化妆品、香水等。孩子的健康，需要我们共同的努力！
