1、延边州慢性非传染性疾病延边州慢性非传染性疾病 登记报告工作规范（试行）登记报告工作规范（试行）2011年9月 随着我国社会经济的发展和人们生活方式的改变，以心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、恶性肿瘤等疾病为主的慢性非传染性疾病（以下简称慢性病），已成为影响我国居民健康和经济社会发展所面临的严重挑战。开展慢性非传染病监测，动态地掌握我国慢性非传染病危险因素，主要慢性非传染病流行现状和变化趋势，科学制定和评价慢性非传染病控制策略和措施已成为当务之急。工作目标工作目标 全面了解和掌握我州人口重要慢性病发病情况，全面了解和掌握我州人口重要慢性病发病情况，预防和控制高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病
2、、预防和控制高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、肿瘤等慢性病的发生和流行，为政府决策和制肿瘤等慢性病的发生和流行，为政府决策和制定疾病防控措施提供科学依据。定疾病防控措施提供科学依据。慢性病登记报告工作规范内容慢性病登记报告工作规范内容 组织机构组织机构及及职责职责 慢性病登记报告内容慢性病登记报告内容 慢性病登记报告程序及时限慢性病登记报告程序及时限 信息反馈和交换信息反馈和交换 资料保存与管理资料保存与管理 数据利用数据利用 考核与评估考核与评估 附件附件 组织机构组织机构 卫生行政部门卫生行政部门 疾病预防控制中心疾病预防控制中心 医疗机构医疗机构 社区卫生服务中心、乡镇卫生院社区卫生服务中
3、心、乡镇卫生院 卫生行政部门职责卫生行政部门职责 制定慢性病登记报告工作有关政策、规划和工作计制定慢性病登记报告工作有关政策、规划和工作计划，并组织实施划，并组织实施 建立完善慢性病登记报告工作联系机制，加强相关建立完善慢性病登记报告工作联系机制，加强相关部门间的沟通与协作。部门间的沟通与协作。组织开展慢性病登记报告工作督导、考核、评估；组织开展慢性病登记报告工作督导、考核、评估；建设辖区慢性病防控网络，为系统正常运行提供经建设辖区慢性病防控网络，为系统正常运行提供经费保障。费保障。疾病预防控制中心职责疾病预防控制中心职责 具体负责本辖区的慢性病登记报告技术培训和指导具体负责本辖区的慢性病登记
4、报告技术培训和指导工作，建立健全慢性病信息管理组织和制度。工作，建立健全慢性病信息管理组织和制度。负责本辖区的慢性病信息的收集、分析和反馈的日负责本辖区的慢性病信息的收集、分析和反馈的日常工作；开展慢性病登记报告工作考核和质量评价。常工作；开展慢性病登记报告工作考核和质量评价。负责建立健全慢性病登记报告网络负责建立健全慢性病登记报告网络 疾病预防控制中心职责疾病预防控制中心职责 定期开展漏报调查，及时反馈质量控制结果；定期开展漏报调查，及时反馈质量控制结果；定期对辖区慢性病登记报告数据进行动态分析，并及定期对辖区慢性病登记报告数据进行动态分析，并及时向上级机构和同级卫生行政部门报告，并向责任报
5、时向上级机构和同级卫生行政部门报告，并向责任报告单位进行反馈。告单位进行反馈。负责对本辖区的慢性病登记信息数据备份，确保报告负责对本辖区的慢性病登记信息数据备份，确保报告数据安全。数据安全。负责对本辖区内医疗机构报告的慢性病登记信息的审负责对本辖区内医疗机构报告的慢性病登记信息的审核；核；医疗机构医疗机构 认真执行本规范与相关方案，建立健全本单位慢性认真执行本规范与相关方案，建立健全本单位慢性病登记报告管理制度。病登记报告管理制度。及时、准确、完整地填写及时、准确、完整地填写慢性非传染病报告卡慢性非传染病报告卡（以下简称报告卡），指定专门的部门或人员审核（以下简称报告卡），指定专门的部门或人员
6、审核并按程序完成上报。并按程序完成上报。参加疾病预防控制机构召开的培训，不断提高自身参加疾病预防控制机构召开的培训，不断提高自身业务素质。业务素质。协助疾病预防控制中心开展慢性病登记报告质量控协助疾病预防控制中心开展慢性病登记报告质量控制和相关调查。制和相关调查。社区卫生服务中心社区卫生服务中心 乡镇卫生院职责乡镇卫生院职责 开展辖区内慢病发病登记报告工作，建立健全本开展辖区内慢病发病登记报告工作，建立健全本单位登记报告管理组织与登记报告制度；单位登记报告管理组织与登记报告制度；及时、准确、完整地填写报告卡，指定专门部门及时、准确、完整地填写报告卡，指定专门部门或人员收集、审核报告卡并按程序报
7、告；或人员收集、审核报告卡并按程序报告；将外区域反馈到的本辖区报告卡录入本辖区慢性将外区域反馈到的本辖区报告卡录入本辖区慢性病登记表，并对其进行管理。病登记表，并对其进行管理。登记报告内容登记报告内容 报告病种及报告对象报告病种及报告对象 报告单位和报告人报告单位和报告人 报告病种及报告对象报告病种及报告对象 我州慢性病发病登记报告的病种为国际疾病分类第十我州慢性病发病登记报告的病种为国际疾病分类第十版（版（ICDICD-1010）所规定的高血压、糖尿病、恶性肿瘤及）所规定的高血压、糖尿病、恶性肿瘤及中枢神经系统良性肿瘤、冠心病和脑卒中；中枢神经系统良性肿瘤、冠心病和脑卒中；报告对象为我州户籍
8、人口中的新发病例。报告对象为我州户籍人口中的新发病例。报告单位和报告人报告单位和报告人 报告单位：县及县以上医疗机构、社区卫生服报告单位：县及县以上医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院；务中心、乡镇卫生院；报告人：各医疗机构医务人员均为报告人，具报告人：各医疗机构医务人员均为报告人，具有执业医师资格的医疗卫生人员方可填报有执业医师资格的医疗卫生人员方可填报慢慢性非传染病报告卡性非传染病报告卡。报告程序报告程序 医疗机构、社区卫生服务中心、医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院乡镇卫生院 县（市）疾病预防控制中心县（市）疾病预防控制中心 州疾病预防控制中心州疾病预防控制中心 医疗机构、社区卫生
9、服务中心、医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院乡镇卫生院 首诊医师首诊医师 填写慢病报告卡填写慢病报告卡 医疗机构主管部门医疗机构主管部门 收集并审核慢病报告卡收集并审核慢病报告卡 审核通过审核通过 录入录入慢性非传染性疾病发病报告登记表慢性非传染性疾病发病报告登记表、非本区域慢性非传染性疾病登记病例反馈表非本区域慢性非传染性疾病登记病例反馈表 电子版电子版 汇总填写汇总填写慢性非传染性疾病分类统计月报表慢性非传染性疾病分类统计月报表 慢性非传染性疾病月报表慢性非传染性疾病月报表 原始慢病报告卡原始慢病报告卡 每每月月5日日前前 县市县市疾病疾病预防预防控制控制中心中心 审核不通过审核不通过
10、 县（市）疾病预防控制中心县（市）疾病预防控制中心 州疾病预防控制中心州疾病预防控制中心 汇总填写本辖区汇总填写本辖区慢性非传染性疾病分慢性非传染性疾病分类统计月报表类统计月报表、慢性非传染性疾病慢性非传染性疾病月报表月报表、非本区域慢性非传染性疾非本区域慢性非传染性疾病登记病例反馈表病登记病例反馈表 审核医疗机构上报的审核医疗机构上报的原始报告卡原始报告卡 审核通过审核通过 退回医疗机构重新填退回医疗机构重新填写，并录入下个月写，并录入下个月 审核不通过审核不通过 非本区域慢病报告卡非本区域慢病报告卡 每每月月10日日前前 住址所在地的社区卫生服住址所在地的社区卫生服务中心或乡镇卫生院务中心
11、或乡镇卫生院 本辖区内跨乡镇本辖区内跨乡镇/街道街道报告病例信息和数据库报告病例信息和数据库 整合各医疗机构上报的整合各医疗机构上报的慢性非传染性慢性非传染性疾病发病报告登记表疾病发病报告登记表（电子版），（电子版），查重剔重查重剔重 数据保存及备份数据保存及备份 州疾病预防控制中心州疾病预防控制中心 汇总填写全州汇总填写全州慢性非传染性慢性非传染性疾病分类统计月报表疾病分类统计月报表、慢慢性非传染性疾病月报表性非传染性疾病月报表 州卫生局州卫生局 省疾控中心省疾控中心 每月每月15日前日前 外地病例报告卡外地病例报告卡 住址所在地县（市）疾病预防住址所在地县（市）疾病预防控制中心控制中心 信
12、息反馈和交换信息反馈和交换 本辖区内跨乡镇本辖区内跨乡镇/街道报告卡街道报告卡 县市疾病控制中心县市疾病控制中心 住址所在地的社区卫生住址所在地的社区卫生服务中心或乡镇卫生院服务中心或乡镇卫生院 州疾病控制中心州疾病控制中心 进行登记进行登记和管理和管理 资料保存与管理资料保存与管理 报告单位和县（市）疾病预防控制机构应报告单位和县（市）疾病预防控制机构应妥善保存慢性病登记报告原始资料，填报妥善保存慢性病登记报告原始资料，填报的报告卡由录入单位和疾病预防控制机构的报告卡由录入单位和疾病预防控制机构按档案管理要求长期保存。按档案管理要求长期保存。报告单位和疾病预防控制机构应定期备份报告单位和疾病
13、预防控制机构应定期备份本辖区慢性病登记报告数据库。本辖区慢性病登记报告数据库。资料保存与管理资料保存与管理 慢性病登记报告资料或分析信息的管理和慢性病登记报告资料或分析信息的管理和使用相关单位应按照有关法律、法规和国使用相关单位应按照有关法律、法规和国家、省级卫生行政部门有关规定规定执行，家、省级卫生行政部门有关规定规定执行，不得擅自公布。不得擅自公布。对于需要使用慢性病登记报告信息的，应对于需要使用慢性病登记报告信息的，应由申请人按有关行政审批程序进行审批，由申请人按有关行政审批程序进行审批，申请书应明确信息的用途、范畴、时段和申请书应明确信息的用途、范畴、时段和类别类别 数据利用数据利用
14、县（市）疾病预防控制中心、州疾病预防控制县（市）疾病预防控制中心、州疾病预防控制中心收集本辖区慢性病报告资料，撰写本辖区中心收集本辖区慢性病报告资料，撰写本辖区慢性病发病季度、年度分析报告，上报到本级慢性病发病季度、年度分析报告，上报到本级卫生行政部门和上级疾病预防控制中心。卫生行政部门和上级疾病预防控制中心。考核与评估 考核方式考核方式 考核内容考核内容 评价指标评价指标 考核方式考核方式 一般采取报告资料考评与现场考评相结合的方一般采取报告资料考评与现场考评相结合的方式，分为上级疾病预防控制中心对下级疾病预式，分为上级疾病预防控制中心对下级疾病预防控制中心、各级疾病预防控制中心对本辖区防控
15、制中心、各级疾病预防控制中心对本辖区医疗机构和医疗机构内部的考核评估等等医疗机构和医疗机构内部的考核评估等等 上级疾病预防控制中心对下级疾病预防控制中上级疾病预防控制中心对下级疾病预防控制中心至少每年考评一次，县（市）疾病预防控制心至少每年考评一次，县（市）疾病预防控制机构对辖区全部报告单位的考评至少半年一次，机构对辖区全部报告单位的考评至少半年一次，医疗机构内部至少每季度考评一次。所有考评医疗机构内部至少每季度考评一次。所有考评均需有书面记录均需有书面记录 考核内容考核内容 主要包括组织管理、培训情况、报告质量、资主要包括组织管理、培训情况、报告质量、资料分析与利用等综合评价指标。料分析与利
16、用等综合评价指标。评价指标评价指标 组织管理：包括制度建设与落实、机构建设、组织管理：包括制度建设与落实、机构建设、岗位职责、人员配备及稳定性等。岗位职责、人员配备及稳定性等。人员培训：包括培训次数、培训人数、培训人员培训：包括培训次数、培训人数、培训记录等。记录等。报告质量：包括卡片填写质量、报告及时性、报告质量：包括卡片填写质量、报告及时性、慢性病漏报情况等。慢性病漏报情况等。资料分析与利用：包括年度分析报告质量、资料分析与利用：包括年度分析报告质量、数据质量分析频次等。数据质量分析频次等。附件：附件：慢性非传染性疾病报告卡慢性非传染性疾病报告卡 填表说明填表说明 慢性非传染性疾病发病报告登记表（医疗机构慢性非传染性疾病发病报告登记表（医疗机构）非本区域慢性非传染性疾病登记病例反馈表非本区域慢性非传染性疾病登记病例反馈表（医疗机构）（医疗机构）慢性非传染性疾病分类统计月报表慢性非传染性疾病分类统计月报表 填表说明填表说明 慢性非传染性疾病统计月报表慢性非传染性疾病统计月报表 填表说明填表说明 重复报告卡判断标准及处置原则重复报告卡判断标准及处置原则 慢性病报告卡填写说明慢性病报告卡
