1、20201616 急性喉炎的护理查房 余余 艳艳 2012016 6.1212.23.23 Please replace text,click add relevant headline,modify the text content,also can copy your content to this directly.Please replace text,click add relevant headline,modify the text content,also can copy your content to this directly.Please replace text,cl
2、ick add relevant headline,modify the text content,also can copy your content to this directly.Please replace text.1 病例简介 2 疾病相关知识 3 健康教育 目录 0101 病例简介 病例简介 患者杜荣平，33床，男，44岁，主诉：咽痛伴吞咽困难3天 T36.9 P74次/分.R20次/分 BP112/70mmHg 专科检查：咽微红，双侧扁桃体I肿大 间接喉镜下见咽部弥漫性充血，舌根扁桃体肥大，会厌丌肿，双侧声带轻度充血，光滑，运动尚可 0202 疾病相关知识 疾病相关知识 常见
3、症状 声音嘶哑，咽部疼痛，咳嗽，呼吸困难 全身症状有临近器官的感染 定义 急性喉炎是指喉黏膜及声带的急性非特异性炎症，急性喉炎是指喉黏膜及声带的急性非特异性炎症，病程通常在病程通常在1个月以内，为呼吸道常见的急性感个月以内，为呼吸道常见的急性感染性疾病之一，占耳鼻咽喉科疾病的染性疾病之一，占耳鼻咽喉科疾病的1%2%。急性喉炎一般是指发生于成人的急性喉炎。常继急性喉炎一般是指发生于成人的急性喉炎。常继发于急性鼻炎及急性咽炎。男性发病率高于女性。发于急性鼻炎及急性咽炎。男性发病率高于女性。多发于冬春季节。小儿急性喉炎有其特殊性，严多发于冬春季节。小儿急性喉炎有其特殊性，严重影响呼吸，病情较严重和病
4、情变化较快。重影响呼吸，病情较严重和病情变化较快。病因 烟酒刺激 受凉 疲劳导致机体抵抗力降低 吸入过多的粉尘 发声丌当，用嗓过度 喉异物，喉外伤或者特定的食物，气体，药物过敏等都可能会有造成急性喉炎 01 02 03 04 05 06 临床表现 01 02 03 04 05 声音嘶哑 咽部丌适，干燥，烧灼感，异物感 喉部及气管前可有轻微疼痛，发声时疼痛加剧 咳嗽 少数重症患者由于喉粘膜水肿，可引起吸气性呼吸困难 主要治疗主要治疗 1.声带休息（声休）声带休息（声休）急性喉炎最重要的治疗措施是声带休息，不发声或尽量减少发声次数及发声强度，减少由于发音造成的双侧声带运急性喉炎最重要的治疗措施是声
5、带休息，不发声或尽量减少发声次数及发声强度，减少由于发音造成的双侧声带运动、互相摩擦引起的声带水肿。应防止以耳语代替平常的发声，因耳语声造成声门下压力增大而并不能达到声带休动、互相摩擦引起的声带水肿。应防止以耳语代替平常的发声，因耳语声造成声门下压力增大而并不能达到声带休息的目的。息的目的。2.一般治疗一般治疗 保持室内空气流通、湿润，避免寒冷及高热气温刺激；保证充足的睡眠和休息，调整身体状态和增强抵抗力；避免保持室内空气流通、湿润，避免寒冷及高热气温刺激；保证充足的睡眠和休息，调整身体状态和增强抵抗力；避免口干舌燥，应多喝水，清淡饮食，常食用蔬菜和水果，避免辛辣刺激性饮食，禁烟、禁酒等。避免
6、过敏性食物及刺口干舌燥，应多喝水，清淡饮食，常食用蔬菜和水果，避免辛辣刺激性饮食，禁烟、禁酒等。避免过敏性食物及刺激性气体。积极治疗上呼吸道感染及邻近病灶如鼻窦炎、咽炎、气管炎等。激性气体。积极治疗上呼吸道感染及邻近病灶如鼻窦炎、咽炎、气管炎等。3.抗病毒及抗生素治疗抗病毒及抗生素治疗 对于病毒感染引起的急性喉炎在一般治疗的基础上应用抗病毒药物治疗即可，而继发细菌感染的急性喉炎应予以抗对于病毒感染引起的急性喉炎在一般治疗的基础上应用抗病毒药物治疗即可，而继发细菌感染的急性喉炎应予以抗生素类药物口服或注射，及时控制炎症。生素类药物口服或注射，及时控制炎症。4.糖皮质激素治疗糖皮质激素治疗 声带明
7、显充血肿胀者可口服或静脉应用糖皮质激素，迅速消除喉部黏膜水肿，减轻声音嘶哑的程度。对于声门下型声带明显充血肿胀者可口服或静脉应用糖皮质激素，迅速消除喉部黏膜水肿，减轻声音嘶哑的程度。对于声门下型喉炎者，吸氧和严密观察呼吸情况，及时静脉应用糖皮质激素，以防呼吸困难的加重。喉炎者，吸氧和严密观察呼吸情况，及时静脉应用糖皮质激素，以防呼吸困难的加重。5.超声雾化吸入治疗超声雾化吸入治疗 可用含有类固醇激素的抗生素溶液进行经口雾化吸入治疗，可使雾状药物直接作用于喉部，有利于消炎消肿，稀化可用含有类固醇激素的抗生素溶液进行经口雾化吸入治疗，可使雾状药物直接作用于喉部，有利于消炎消肿，稀化喉部分泌物，减轻
8、喉部疼痛感。喉部分泌物，减轻喉部疼痛感。6.对症治疗对症治疗 对于咳嗽严重者应控制咳嗽引起的声带剧烈震动，应用止咳药物。痰液较多者应用黏液促排剂等。咽喉疼痛可适当对于咳嗽严重者应控制咳嗽引起的声带剧烈震动，应用止咳药物。痰液较多者应用黏液促排剂等。咽喉疼痛可适当应用润喉片及局部喷雾治疗。配合中医中药治疗等应用润喉片及局部喷雾治疗。配合中医中药治疗等1。0303 健康宣教 健康宣教健康宣教 1、声带休息：丌发生或少发声并减少发声强度 2、保持室内空气流通，湿润，避免寒冷及高热气温刺激 保证充足的睡眠和休息，调整身体状态，提高抵抗力，避免口舌干燥，多喝水 清淡饮食，常食水果蔬菜，避免辛辣刺激食物，
9、禁烟酒，避免过敏性食物及刺激性气体。积极治疗上呼吸道感染及临近病灶等 预防 1.进行适当体育锻炼，保持健康规律的作息，保证充足的睡眠进行适当体育锻炼，保持健康规律的作息，保证充足的睡眠和休息，调整身体状态和良好的心态从而提高自身整体免疫力，和休息，调整身体状态和良好的心态从而提高自身整体免疫力，避免感冒。避免感冒。2.避免过度用声和滥用嗓音。避免过度用声和滥用嗓音。3.清淡饮食、避免烟酒刺激、避免口干舌燥，应多喝水，清淡清淡饮食、避免烟酒刺激、避免口干舌燥，应多喝水，清淡饮食，常食用蔬菜和水果，避免辛辣刺激性饮食，如过量食用饮食，常食用蔬菜和水果，避免辛辣刺激性饮食，如过量食用辣椒、浓茶、浓咖
10、啡、碳酸饮品、油炸食品、膨化食品和干果辣椒、浓茶、浓咖啡、碳酸饮品、油炸食品、膨化食品和干果类食品，过甜过咸等食品如巧克力、糖果等。类食品，过甜过咸等食品如巧克力、糖果等。4.保持室内空气流通、湿润，避免寒冷及高热气温刺激；避免保持室内空气流通、湿润，避免寒冷及高热气温刺激；避免接触粉尘、刺激性气体及有害气体、空气质量差的环境等一切接触粉尘、刺激性气体及有害气体、空气质量差的环境等一切对喉黏膜不利的刺激因素。对喉黏膜不利的刺激因素。5.尽量避免接触导致慢性过敏性咽喉炎的致敏原。避免过敏性尽量避免接触导致慢性过敏性咽喉炎的致敏原。避免过敏性食物。食物。6.积极治疗上呼吸道感染及邻近病灶如鼻窦炎、
11、咽炎、气管炎积极治疗上呼吸道感染及邻近病灶如鼻窦炎、咽炎、气管炎等。等。20201616 谢谢大家的观看！余余 艳艳 Please replace text,click add relevant headline,modify the text content,also can copy your content to this directly.Please replace text,click add relevant headline,modify the text content,also can copy your content to this directly.Please replace text,click add relevant headline,modify the text content,also can copy your content to this directly.Please replace text.
