1、TBLB-从认清支气管开始 烟台毓璜顶医院烟台毓璜顶医院 呼吸科呼吸科 于鹏飞于鹏飞 支气管分级支气管分级 主支气管(一级)主支气管(一级)肺叶支气管(二级)肺叶支气管(二级)肺段支气管(三级)肺段支气管(三级)支气管命名支气管命名 目前多采用目前多采用Jackson-Huber命名法命名法。B代表支气管;代表支气管;1、2、3等代表肺段名称;等代表肺段名称;用用a、b、c代表亚段代表亚段。支气管分支命名的三个原则支气管分支命名的三个原则 1、上(、上(a)下(b)2、后(、后(a)前(b)3、外(、外(a)内(b)例:右例:右B2a(或(或b)ii(或(或i)支)支(或(或)支支x(或(或y
2、)支)支 右侧支气管分支右侧支气管分支 右上叶:尖段右上叶:尖段(RB1)、后段后段(RB2)、前段前段(RB3)RBRB1 1:尖支:尖支(RBRB1 1a a),前支前支(RBRB1 1b b)RBRB2 2:后支:后支(RBRB2 2a a),水平支水平支(RBRB2 2b b)RBRB3 3:外支:外支(RBRB3 3a a),内支内支(RBRB3 3b b)右中叶:外侧段右中叶:外侧段(RB4),内侧段内侧段(RB5)RBRB4 4:外支:外支(RBRB4 4a a),内支内支(RBRB4 4b b);RBRB5 5:外支或上支:外支或上支(RBRB5 5a a),内支或下支内支或下
3、支(RBRB5 5b b)右侧支气管分支右侧支气管分支 右下叶:背段(右下叶:背段(RB6),内基底段(),内基底段(RB7),前基底段),前基底段(RB8),外基底段(),外基底段(RB9),后基底段(),后基底段(RB10)RB6:上支(:上支(RB6a),外支(),外支(RB6b),内支(),内支(RB6c)RB7:后支(:后支(RB7a),前支(),前支(RB7b)RB8:外支(:外支(RB8a),基底支(),基底支(RB8b)RB9:外支(:外支(RB9a),基底支(),基底支(RB9b)RB10:后支(:后支(RB10a),外支(),外支(RB10b),内支(),内支(RB10c)
4、左侧支气管分支左侧支气管分支 左上叶:尖后段左上叶:尖后段(LB1+2),前段前段(LB3),上舌段上舌段(LB4),下舌段下舌段(LB5)LBLB1 1+2 2:尖 支:尖 支(LBLB1 1+2 2a a),后 支后 支(LBLB1 1+2 2b b),外 支外 支(LBLB1 1+2 2c c)LBLB3 3:外支:外支(LBLB3 3a a),内支内支(LBLB3 3b b),上支上支(LBLB3 3c c)LBLB4 4:外支:外支(LBLB4 4a a),前支前支(LBLB4 4b b)LBLB5 5:外支:外支(LBLB5 5a a),内支内支(LBLB5 5b b)左侧支气管分
5、支左侧支气管分支 左下叶:背段左下叶:背段(LB6),前基底段前基底段(LB8),外基底段外基底段(LB9),后基底段后基底段(LB10)LBLB6 6:上支:上支(LBLB6 6a a),外支外支(LBLB6 6b b),内支内支(LBLB6 6c c)LBLB8 8:外支:外支(LBLB8 8a a),基底支基底支(LBLB8 8b b)LBLB9 9:外支:外支(LBLB9 9a a),基底段基底段(LBLB9 9b b)LBLB1010:后支:后支(LBLB1010a a),外支外支(LBLB1010b b),内支内支(LBLB1010c c)从上到下,左侧顺时针,右侧逆时针从上到下,
6、左侧顺时针,右侧逆时针 支气管亚段命名规律支气管亚段命名规律 左上叶固有段左上叶固有段 左上叶舌段左上叶舌段 左下叶左下叶 右上叶右上叶1 右上叶右上叶2 右中叶右中叶 右下叶右下叶 会厌 气管 隆突 右主支气管 右中间支右中间支 右上叶右上叶 右上叶 RB1 RB2 RB3 右B1 RB1a(尖)(尖)RB1b(前)(前)RB2 RB2 RB2a(后)(后)RB2b(外)(外)RB3 RB3a(外)(外)RB3b(内)(内)右中间支气管 RB10(后)(后)RB6(背)(背)右中叶右中叶 RB7(内)(内)RB8+9 右中叶 RB4a(外)(外)RB4b(内)(内)RB5a(上)(上)RB5
7、b(下)(下)RB5ai RB5aii RB4 RB4a RB4b RB5 RB5a(上)(上)RB5b(下)(下)RB5ai RB5aii RB6 (a,c共干多见)RB6a(上)(上)RB6c(内)(内)RB6b(外)(外)RB7 RB7b(前)(前)RB7a(后)(后)RB8 RB8a(外)(外)RB8b(基)(基)RB9 RB9a(外)(外)RB9b(基)(基)RB10 RB10b(外)(外)RB10a(后)(后)RB10c(内)(内)左主支气管 左上叶左上叶 左下叶左下叶 左上叶 固有上叶固有上叶 舌叶舌叶 LB4 LB5 左固有上叶 LB1+2a+b(尖(尖+后)后)LB1+2c(外)(外)LB3a(外)(外)LB3b(内)(内)LB3c(上)(上)LB1+2 LB1+2a(尖)(尖)LB1+2b(后)(后)LB1+2c(外)(外)LB3 LB3a(外)(外)LB3b(内)(内)LB3c(上)(上)舌叶 LB4b(前)(前)LB4a(外)(外)LB5a(外)(外)LB4b(内)(内)左下叶 LB6 左下叶基底段 LB8 LB9 LB10 LB6c LB6b LB6a LB6 LB6c LB6b LB6a(上)(上)左下叶基底段 LB10 LB9a LB8a LB8b LB9b LB10 LB10c LB10a LB10b THANK YOUTHANK YOU.