1、医务科义务目标考察评分标准考核内容分值考察标准考察方法院指点得分1、服从义务布置,下达指令性义务虚时实现,政令疏通,无迟到、早不服从者扣1-5分,违者一项扣1分,弄虚作假扣2分退、溜岗、脱岗、无故弄玄虚、做私活景象,科内义务调跟,无推诿、扯5分皮、生冷、硬、顶景象发作院指点院指点2、深化科室调跟、处置征询题及时,履行院办公聚首肉体跟义务、解5分违者一次扣0.5分决院行政查房的征询题及时3、下班标准着装佩带效能牌,科内保持干净、划一、标准5分不及时扣1分4、无严厉违纪、守法情况发作。5、定时起草年、半年方案、总结5格外容不全扣1分。5分禁绝时扣2分查记载查资料查资料查记载查资料6、树破健全医疗义
2、务轨制,诊疗技艺标准,操纵规程跟医疗品质考缺轨制、标准、规程、品质考察各扣410分核标准。分7、每月催促反省医疗规章轨制履行情况及医疗品质考察有反省、考察、评估、反响、监视跟接着改进方法,有记载。8、增强医疗缺点的治理,制定医疗过丢掉事变的防范方法,医疗技艺、医疗缺点资料的搜集、收拾义务有记载。1次,考察10分达不到央求扣110分5分达不到央求扣110分9、展开全员医疗效能平安常识的教导跟培训,展开医疗效能平安监督、评估,有记载。医疗平安情况讲演率100%。5分达不到央求扣15分5分查记载查记载10、调跟解置医疗胶葛,有医疗胶葛欣赏记载及,有档案及统计讲演;有督查药品、医疗东西的供应及平安治理
3、记载11、调跟解置各项营业义务准确实时。5分达不到央求扣15分10分达不到央求扣110分查记载查记载12、活期构造各治理委员会运动(每季度1次),轨制健全,职责清晰,资料完好,记载完整。13、参加并构造严厉手术及危宿疾人拯救义务记载5分达不到央求扣15分5分达不到央求扣15分查资料查记载16、有手术大年夜夫资历准入、手术分级治理的受权次第跟机制,有治理与履行记载17、制定有公平使用抗生素的治理方法。活期展开抗菌药物临床使用监测与评估,对破菌药物使用趋向进展剖析;展开抗生素专项整治运动的反省记载;展开抗菌药物处方点评。10分达不到央求扣110分5分达不到央求扣15分查记载查记载18、有与下级病院
4、、卫生院的联络记载,履行双向转诊,院外会诊、转诊、转院注销质控部义务目标考察评分标准考核内容分值考察标准考察方法院指点得分1、服从义务布置,下达指令性义务虚时实现,政令疏通,无迟到、早不服从者扣1-5分,违者一项扣1分,弄虚作假扣2分退、溜岗、脱岗、无故弄玄虚、做私活景象,科内义务调跟,无推诿、扯5分皮、生冷、硬、顶景象发作院指点院指点2、深化科室调跟、处置征询题及时,履行院办公聚首肉体跟义务、解5分违者一次扣0.5分决院行政查房的征询题及时3、下班标准着装佩带效能牌,科内保持干净、划一、标准5分不及时扣1分4、无严厉违纪、守法情况发作。5格外容不全扣1分。5分禁绝时扣2分查记载6、定时起草半
5、年、年方案、总结查记载查资料查记载查记载缺轨制、标准、规程、品质考察各扣47、树破健全医疗品质操纵轨制跟考察标准。10分分8、每月催促反省医疗品质考察1次,考察有反省、考察、评估、反15分达不到央求扣110分5分达不到央求扣18分馈、监视跟接着改进方法,有记载。9、增强医疗缺点的治理,制定医疗过丢掉事变的防范方法。10、构造病案品质专委运动,每季1次,资料完好,记载完整。10分达不到央求扣15分20分达不到央求扣1-20分查记载查记载11、对运行病历有及时监控方法、记载,对终末病历进展考察打分,病历品质督查记载跟改进方法,监控、评估、反响记载12、每月对药物使用情况进展剖析,活期展开抗菌药物临
6、床使用监测与评估,对破菌药物使用趋向进展剖析;展开抗生素专项整治活动的反省记载;展开抗菌药物处方点评。15分达不到央求扣1-15分查记载科教科义务目标考察评分标准考核内容分值考察标准考察方法院指点得分1、服从义务布置,下达指令性义务虚时实现,政令疏通,无迟到、早不服从者扣1-5分,违者一项扣1分,弄虚作假扣2分退、溜岗、脱岗、无故弄玄虚、做私活景象,无推诿、扯皮、生冷、硬、10分顶景象发作院指点院指点2、深化科室调跟、处置征询题及时,履行院办公聚首肉体跟义务、解5分违者一次扣0.5分决院行政查房的征询题及时3、下班标准着装佩带效能牌,科内保持干净、划一、标准5分不及时扣1分4、无严厉违纪、守法
7、情况发作。5格外容不全扣1分。5分禁绝时每项扣2分查记载5、定时起草年、半年方案、总结查记载查资料查记载查资料缺轨制、标准、规程、品质考察各扣46、树破健全科教义务轨制跟考察标准。5分分7、每月催促反省规章轨制履行情况至多1次,督查各科营业讲座学习情况,有记载。10分达不到央求扣110分10分达不到央求扣110分8、增强医务职员的技艺培训、考察,制定有人才树破及培育方案,重点增强中青年主干培育9、每季构造全院性营业进修34次,整年构造初、中级职员“三基测验4-6次。10分达不到央求扣15分10分达不到央求扣15分查记载查记载10、实现对口援助义务,有对口援助方案、总结,催促反省县内对口援助各小
8、组义务情况,有记载。实现义诊义务,有记载。11、展开住院医师标准化培训义务,无方案,有记载。12、训练生治理有标准跟轨制,专人带教,有记载。13、继教粉饰率100%、学分注销资料完美5分达不到央求扣15分5分达不到央求扣15分5分达不到央求扣15分5分达不到央求扣15分5分达不到央求扣15分查记载查资料查资料查资料查资料14、科研方案及落实情况,新技艺、新工程工程及论文资料的搜集整理,有记载。15、副高以下专业技艺职员有各阶段三基三严跟专科诊疗技艺培训计划跟目标,有临床才能考察跟评估方法院感科义务目标考察评分标准考核内容分值考察标准考察方法院指点得分1、服从义务布置,下达指令性义务虚时实现,政
9、令疏通,无迟到、早不服从者扣1-5分,违者一项扣1分,弄虚作假扣2分退、溜岗、脱岗、无故弄玄虚、做私活景象,科内义务调跟,无推诿、扯5分皮、生冷、硬、顶景象发作2、深化科室调跟、处置征询题及时,履行院办公聚首肉体跟义务、解5分违者一次扣0.5分院指点决院行政查房的征询题及时3、下班标准着装佩带效能牌,科内保持干净、划一、标准4、无严厉违纪、守法情况发作。5分不及时扣1分院指点查记载5格外容不全扣1分。5分禁绝时扣2分10分缺一项扣3分5、定时起草年、半年方案、总结查资料查资料6、担当制定全院院内沾染操纵方案及治理轨制、考察标准。7、种种监测记载、后果、评估及改进方法完美。10分达不到央求扣15
10、分查资料8、有病院沾染的教导培训轨制,培训率到达规那么央求,担当操纵院10分达不到央求扣15分查记载查记载内沾染的指点义务。9、统计全院院感发病率、送检率,展开院感漏报考察义务,每年开展一次病院沾染现患率考察,力图使发病率漏报率20,考察率96,现患率10。8,送检率30,10分达不到央求扣15分10、构造对全院各科室的情况卫生学及消毒灭菌后果监测义务。10分达不到央求扣15分5分达不到央求扣1-10分查资料查资料11、帮助情况卫生、食物卫生的催促反省及消毒、杀虫、灭蚊、灭蝇、灭鼠义务。为本院的医疗废料、污水处置,供应营业技艺指点跟征询。12、展开目标检测、细菌耐药性监测,展开病院沾染流行病学
11、考察13、有对医务职员手卫生监视、后果反响记载,接着改进方法5分达不到央求扣1-5分5分达不到央求扣1-5分10分达不到央求扣1-5分查资料查资料查记载10、洗浆房保障被服洗濯干净、无污渍、平坦。洗濯板滞应准确颐养,白费用水、用电,留意消毒,每月考察一次。防保科义务目标考察评分标准考核内容分值考察标准考察方法查资料查资料查资料得分1、仔细贯彻履行沾抱病治理法那么,及时准确地供应疫情统计讲演。展开沾抱病法那么培训、应急训练训练。25分达不到央求扣1-5分20分漏报一次扣2分2、实现逐日沾染性疾病登、统上报义务,疫情讲演及时、准确率100。3、展开并指点社区防范保健义务,活期到社区进展安康教导宣扬
12、活动,有记载。20分达不到央求扣1-5分4、服从义务布置,下达指令性义务虚时实现,政令疏通,无迟到、早5分达不到央求扣1-5分院指点退、溜岗、脱岗5、担当病院门诊、住院部安康教导方案,布置义务。10分达不到央求扣1-5分10分缺一次扣2分查资料查资料查记载6、担当情况卫生、食物卫生的催促反省及杀虫、灭蚊、灭蝇、灭鼠义务。每月担当病院卫生常识、安康教导宣扬栏组稿义务。7、担当图书的搜集收拾、借阅注销。10分达不到央求扣1-10分照顾护士部义务目标考察评分标准考核内容分值考察标准考察方法院指点得分1、服从义务布置,下达指令性义务虚时实现,政令疏通,无迟到、早不服从者扣1-5分,违者一项扣1分,弄虚
13、作假扣2分退、溜岗、脱岗、无故弄玄虚、做私活景象,科内义务调跟,无推诿、5分扯皮、生冷、硬、顶景象发作院指点院指点2、深化科室调跟、处置征询题及时,履行院办公聚首肉体跟义务、解5分违者一次扣0.5分决院行政查房的征询题及时3、下班标准着装佩带效能牌,科内保持干净、划一、标准5分不及时扣1分4、无严厉违纪、守法情况发作。5、定时起草年、半年方案、总结5格外容不全扣1分。5分禁绝时扣2分查记载查资料6、有照顾护士义务年方案、总结及照顾护士教学目标跟培训方案。5分缺一项扣0.5-2分查资料查资料7、严厉履行各级照顾护士职员岗亭义务制,树破优质照顾护士树模病房,定期反省考察,展开评比星级护士运动。10
14、分达不到央求扣15分7、完美各科疾病照顾护士惯例跟照顾护士技艺操纵规程,并仔细履行。10分达不到央求扣15分10分达不到央求扣110分查资料查资料8、有完美的照顾护士品质治理标准跟施行方案、治理方法,有照顾护士质控方法,活期反省、考察与评估。9、增强照顾护士职员的培训、考察,树破营业档案,年培训率不低于80。10分无档案不得分,不建全扣15分查资料查资料查记载11、有照顾护士治理职员的培训方案。有分级培训目标、方案,并构造实5分达不到央求扣16分施。12、有照顾护士职员“三基“三严训练目标、方案跟施行方案。“三基10分达不到央求扣15分考察必需大年夜家达标。13、展开照顾护士新营业、新技艺,每年完本钞票院新营业、新技艺2项。5分