变电站第二种工作票 单位_ 编号_1.工作负责人（监护人）_班组_2.工作班人员（不包括工作负责人）_共_人。3.工作的变配电站名称及设备双重名称_4.工作任务工作地点或地段工作内容5.方案工作时间自_年_月_日_时_分至_年_月_日_时_分6.工作条件（停电或不停电，或邻近及保存带电设备名称）_7.本卷须知（平安措施）_工作票签发人签名_签发日期_年_月_日_时_分8.补充平安措施（工作许可人填写）9.确认本工作票18项许可工作时间：_年_月_日_时_分工作负责人签名_ 工作许可人签名_10.确认工作负责人布置的任务和本施工工程平安措施工作班人员签名_11.工作票延期有效期延长到_年_月_日_时_分工作负责人签名_年_月_日_时_分工作许可人签名_年_月_日_时_分12.工作票终结全部工作于_年_月_日_时_分结束，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕。工作负责人签名_年_月_日_时_分工作许可人签名_年_月_日_时_分13.备注_
