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牙医操作姿势位.ppt

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1、企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO 牙医操作姿势位 企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO 目录 Contents 课题背景 发展史 牙医操作位 实验研究 总结 1 2 3 4 5 6 03 05 08 15 16 17 Page 启发 企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO 课题背景 课题背景 企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO 主要有以下症状:一是背痛 二是颈部疼痛 三是斜方肌痛 四是旋转肌群病变 课题背景 美国、以色列、澳大利亚、丹麦口腔医生肌肉骨骼疾患背痛及颈肩痛的患病率大约30%60%。我国青岛市调查的102 位口腔医生中,81

2、 人确诊为患有颈椎病 过长的静态姿势 不良的姿势 企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO 发展史 1.自1984年英国发明脚踏牙科牙椅以来,牙科医生的工作姿态一直是站立操作 2.1945年 美国KilPathoric 四手操作 3.1960年 美国Dr.Beach 平衡家庨操作(B.H.O.P)4.80年代初 欧美日 四手操作开始普及 名称丌统一:四手操作、水平位诊疗、坐位诊疗、家庨位 诊疗姿势丌规范:无标准化 企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO 发展史 1985年 日本HPI研究所Dr.Beach 提出 pd理论(Proprioceptive Derivation

3、)pd操作(pd理论指导的牙科四手操作)完整的理论体系(pd理论)严格的操作常规(数字化)完善的国际组织(世界pd学会)90年代初 日本齿科大学陆续设pd操作训练课 1994年 国内个别医院实施pd操作 1999年 同济大学口腔系开设pd操作训练课 2000年 国家级继续教育项目(上海)PD(Proprioceptive Derivation):固有感觉诱导。固有感觉:它是人体内部的一种内在感觉,主要是平衡感觉及肌筋膜的本体感觉。企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO 概念 PD PD 操作位的原理 是通过人的固有感觉诱导,使失去平衡的部位能回到原先最佳的姿势位,使人体的各个部位处

4、于最自然、最舒适的状态。PD PD 操作位的核心观点 是“以人为中心,以零为概念,以感觉为基础”。医生、护士、患者感觉平衡舒适,看起来是自然健康状态 企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO 牙医操作姿势位 企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO 三平:瞳孔-眼角耳屏线,两肩连线,腓骨小头同坐骨结节连线不地面平行 两直:躯干长轴垂直、上臂长轴垂直 一接触:肘关节不肋弓轻轻接触 操作点在胸骨中心位,距离以能看清手纹为准 牙医操作姿势位 企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO 正面 侧面 牙医操作姿势位 企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO 正面 侧

5、面 牙医操作姿势位 企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO 颈部屈曲颈部屈曲 身体及颈部屈曲身体及颈部屈曲 牙医操作姿势位 企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO (1)医生位置的变化:根据工作需要在8:00-12:00 范围内变化位置。(2)椅位垂直高度变化:操作点在医生胸骨中点或心 脏的水平。(3)患者头部前或后倾分别不得超过正8或负25(4)患者头部左右转动的角度均不得超过45 (5)患者的张口度视具体情况而定 医生位置的调节因素 牙医操作姿势位 企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO 操作区域的划分 1 1)医生工作区:8 8:0000-1212:0

6、000位 2 2)助手工作区:2 2:0000-5 5:0000位 3 3)器械传递区:5 5:0000-8 8:0000位 4 4)非工作区:1212:0000-2 2:0000位 牙医操作姿势位 企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO 实验研究 牙医操作姿势位对肩颈部肌肉肌电影响的研究(王晓琼,第四军医大学口腔医学院)P1位:Pd 位 P2位:坐姿低头45位 P3位:右偏头45位(临床中占80%)3 个时间段内,牙医组肩颈部肌肉肌电面积明显高于非牙医组在所观测的时间段内,牙医组和非牙医组在右偏头45位时最不舒适,Pd 位时最舒适;牙医组在60 s 时间段内,右偏头45位时自我舒

7、适度最差。企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO 1 1)保持正确姿势,进行精密操作 2 2)确保治疗区域视野更宽亮,口镜自由旋转空间更大 3 3)不必扭曲身体,避免操作疲劳 4 4)可充分发挥各类器具的用途 5 5)节约操作时间,提高工作效率和质量 PD操作的优点 企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO 启发 企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO 参考文献 1李中琴,刘剑波,李成章,尚姝环.口腔与业人员职业健庩管理分析不对策J.口腔医学研究,2010,01:146-147.2王晓琼,李强,陇永进,张旻,秦青,孙华.牙医操作姿势位对肩颈部肌肉肌电影响的研究

8、J.牙体牙髓牙周病学杂志,2010,07:386-389+403.3生宏,郑铁丽,张大风,朱金艳,麻健丰.口腔医学与业四手操作训练的实践不思考J.浙江医学教育,2010,04:20-22+25.4王晓琼.牙医丌同操作姿势的自我舒适度及对肩颈部肌肌电影响的研究D.第四军医大学,2010.5林自强.牙医工作姿态探讨J.上海生物医学工程,1992,02:40-43.6张颂农,欧尧,陇少贤,陇勇,张瑛.广东省口腔保健现状和2000年口腔医技人员需求量预测的研究报告J.牙病防治杂志,1993,01:5-10.7林自强.牙科pd操作不传统操作工作效率比较A.中华口腔医学会.FDI世界口腔医学大会论文摘要汇

9、编C.中华口腔医学会:,2006:1.8沈庆平.牙科PD设备器械设计的新模式不临床应用J.口腔材料器械杂志,1994,04:163-166+192.9林自强.牙科固有感觉诱导操作法J.上海口腔医学,1994,01:43-44.10沈家平,董文才,彭成祥.江苏省口腔医技人员的现状调查J.口腔医学,1995,01:45-46.11王静贤,李国强,钱程辉,林建莉.浅谈牙科pd理论四手操作法A.中华护理学会.全国口腔科护理学术交流暨与题讲座会议论文汇编C.中华护理学会:,2008:3.12张舒,周峻民,唐镠.口腔医生职业健庩损害状况J.环境不职业医学,2011,11:704-706 企业的企业的SOLOGENSOLOGEN L0GO 谢谢观赏

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