1、单单 位：东北农业大学位：东北农业大学 动物医学学院动物医学学院 主讲教师：王洪斌主讲教师：王洪斌 教授教授 第五章第五章 眼病眼病 第第4节节 眼睑疾病眼睑疾病 一、麦粒肿(一一)定义：定义：由葡萄球菌感染引起的睑腺组织的急性化由葡萄球菌感染引起的睑腺组织的急性化脓性炎症。脓性炎症。(二二)分类：分类：1.外麦粒肿：外麦粒肿：睫毛囊所属的皮脂腺发生感染睫毛囊所属的皮脂腺发生感染 2.内麦粒肿：内麦粒肿：睑板腺发生急性化脓性炎症睑板腺发生急性化脓性炎症 一、麦粒肿（三）症状：（三）症状：局限性红肿、硬结、压痛，脓肿成熟后出局限性红肿、硬结、压痛，脓肿成熟后出现黄白色脓头，自溃流脓。现黄白色脓头
2、，自溃流脓。（四）治疗：（四）治疗：初期热敷抗生素眼药水排脓。初期热敷抗生素眼药水排脓。骨的生长(一一)定义：定义：眼睑内翻是指眼睑缘向眼球方向内卷。眼睑内翻是指眼睑缘向眼球方向内卷。二、眼睑内翻 肉芽组织肉芽组织（二）病因（二）病因 1.先天性、遗传性内翻，常见于羔羊和犬先天性、遗传性内翻，常见于羔羊和犬 2.由于睑结膜、睑板外伤瘢痕性收缩所致。由于睑结膜、睑板外伤瘢痕性收缩所致。3.老年动物皮肤松弛、眼球陷没、失去正常支撑作用。老年动物皮肤松弛、眼球陷没、失去正常支撑作用。4.品种与眼睑内翻存在一定关系。品种与眼睑内翻存在一定关系。二、眼睑内翻 二、眼睑内翻（三）症状：（三）症状：睫毛排列
3、不整齐，向内向外歪斜，睫毛排列不整齐，向内向外歪斜，结膜充血潮红，角膜表层发生浑浊甚结膜充血潮红，角膜表层发生浑浊甚至溃疡，患眼疼痛、流泪、羞明、眼至溃疡，患眼疼痛、流泪、羞明、眼睑痉挛。睑痉挛。（四）治疗：（四）治疗：1.保守疗法：镊子夹睑缝合法、金属夹法、注射石蜡保守疗法：镊子夹睑缝合法、金属夹法、注射石蜡 2.手术治疗：眼睑内翻矫正手术。手术治疗：眼睑内翻矫正手术。眼睑内翻矫正手术眼睑内翻矫正手术 1.圆形皮片切除法圆形皮片切除法 2.椭圆形皮片切除法椭圆形皮片切除法（1）切除皮片）切除皮片（2）水平钮扣状缝合皮片）水平钮扣状缝合皮片 二、眼睑内翻 三、眼睑外翻（一）定义（一）定义 眼睑
4、外翻是眼睑缘离开眼睑外翻是眼睑缘离开眼球向外翻转的异常状态，眼球向外翻转的异常状态，常见于下眼睑。常见于下眼睑。三、眼睑外翻（二）病因（二）病因 1.先天性、遗传性缺陷先天性、遗传性缺陷 2.继发于眼睑损伤，慢性眼睑炎、眼睑溃疡继发于眼睑损伤，慢性眼睑炎、眼睑溃疡 3.眼睑手术时切去皮肤过多，皮肤瘢痕收缩。眼睑手术时切去皮肤过多，皮肤瘢痕收缩。4.老龄犬肌肉紧张力丧失，也可引起眼睑外翻。老龄犬肌肉紧张力丧失，也可引起眼睑外翻。眼睑外翻矫正手术眼睑外翻矫正手术 1.“V”形切口形切口，“Y”形缝合法形缝合法 2.三角形切口缝合法三角形切口缝合法（1）三角形切口三角形切口，分离皮肤瓣分离皮肤瓣（2
5、）剪去下方皮肤瓣上带睫毛的睑缘剪去下方皮肤瓣上带睫毛的睑缘，对齐切口对齐切口（3）缝合缝合切口切口，矫正外翻眼睑矫正外翻眼睑 三、眼睑外翻（三）治疗：（三）治疗：眼睑外翻矫正手术眼睑外翻矫正手术 第第5节节 角膜和结膜疾病角膜和结膜疾病 一、结膜炎（一一）定义：定义：是指眼结膜受外界刺激和感染而引起的炎是指眼结膜受外界刺激和感染而引起的炎症症，是最常见的一种眼病是最常见的一种眼病。有卡他性有卡他性、化脓性化脓性、滤泡性滤泡性、伪膜性及水泡性结膜炎等型伪膜性及水泡性结膜炎等型。一、结膜炎（二二）病因病因 1.1.机械性因素：机械性因素：异物刺激异物刺激 2.2.化学性因素：化学性因素：各种化学药
6、品或农药误入眼内各种化学药品或农药误入眼内 3.3.温热性因素：温热性因素：热伤热伤 4.4.光学性因素：光学性因素：日光直射日光直射、紫外线或紫外线或X X射线照射射线照射 5.5.传染性因素：传染性因素：牛传染性鼻气管炎病毒牛传染性鼻气管炎病毒、衣原体衣原体 6.6.免疫介导性因素：免疫介导性因素：过敏过敏、嗜酸细胞性结膜嗜酸细胞性结膜 7.7.继发性因素：继发性因素：流行性感冒流行性感冒、腺疫腺疫、犬瘟热犬瘟热 一、结膜炎（三三）症状症状 1 1.共同症状：共同症状：羞明羞明、流泪流泪、眼睑肿胀疼痛眼睑肿胀疼痛、结膜充血结膜充血、眼睑闭合眼睑闭合、有分泌物有分泌物 2 2.分类分类 （1
7、 1）卡他性结膜炎卡他性结膜炎 以浆液性以浆液性、粘液性渗出物为特征粘液性渗出物为特征、兼有羞明流泪肿胀兼有羞明流泪肿胀、增温增温、充血充血、甚至于出血斑甚至于出血斑，分泌物最初为浆液性分泌物最初为浆液性、后来后来是粘液性是粘液性，最后粘液性最后粘液性、脓性并积蓄于结膜囊内或附着于脓性并积蓄于结膜囊内或附着于内眼角内眼角。当侵及角膜时当侵及角膜时，可引起角膜浑浊可引起角膜浑浊。若变为慢性的若变为慢性的，各种炎症都显著减轻各种炎症都显著减轻，分泌物减少分泌物减少，但结膜变厚但结膜变厚。（2 2）化脓性结膜炎化脓性结膜炎（常伴有细菌感染常伴有细菌感染）剧烈疼痛剧烈疼痛，肿胀明显肿胀明显，眼裂变小眼
8、裂变小，流出多量的黄色脓流出多量的黄色脓性分泌物性分泌物，上上、下眼睑粘合与一起下眼睑粘合与一起，常引起继发性角膜炎常引起继发性角膜炎。（3 3）滤泡性结膜炎：滤泡性结膜炎：是结膜和淋巴滤泡的慢性炎症是结膜和淋巴滤泡的慢性炎症，主要发生于第三眼敛主要发生于第三眼敛内面内面，呈现鲜红色或暗红色大小不等的粟状物呈现鲜红色或暗红色大小不等的粟状物(即为发炎即为发炎的滤泡的滤泡)，多为两侧性多为两侧性。一、结膜炎 睑板形成大量乳头肥大睑板形成大量乳头肥大 流出脓性液体流出脓性液体 化脓性结膜炎化脓性结膜炎 结膜炎导致的泪溢、畏光结膜炎导致的泪溢、畏光 一、结膜炎（四）治疗（四）治疗（A A）1.1.除
9、去原因：除去原因：除去原因、治疗原发病。除去原因、治疗原发病。2.2.遮断光线：遮断光线：患畜置于暗厩内或装眼绷带。分泌物患畜置于暗厩内或装眼绷带。分泌物 量多时，不装眼绷带。量多时，不装眼绷带。3.3.清洗患眼：清洗患眼：用用3%3%硼酸溶液。硼酸溶液。4.4.全身疗法：全身疗法：改善病畜的营养并给予维生素。改善病畜的营养并给予维生素。（四）治疗（四）治疗（B B）5.5.对症疗法对症疗法:（1 1）封闭疗法（急性卡他性）：普鲁卡因青霉素）封闭疗法（急性卡他性）：普鲁卡因青霉素 氢化可的松。氢化可的松。（2 2）收敛疗法（慢性结膜炎）：硫酸锌、硝酸银溶液）收敛疗法（慢性结膜炎）：硫酸锌、硝酸
10、银溶液 （3 3）镇痛疗法：麻醉剂点眼）镇痛疗法：麻醉剂点眼 （4 4）抗感染疗法（病毒性结膜炎）：乙酰磺胺钠眼膏）抗感染疗法（病毒性结膜炎）：乙酰磺胺钠眼膏 （5 5）腐蚀疗法（滤泡性结膜炎）：）腐蚀疗法（滤泡性结膜炎）：硝酸银棒、烧烙硝酸银棒、烧烙 一、结膜炎 一、结膜炎（五）预防（五）预防 1.1.保持厩舍和运动场的清洁卫生。保持厩舍和运动场的清洁卫生。2.2.在麦收季节，可用在麦收季节，可用0.9%0.9%生理盐水经常冲洗眼。生理盐水经常冲洗眼。3.3.治疗眼病时，注意药品的浓度和有无变质情形。治疗眼病时，注意药品的浓度和有无变质情形。二、角膜炎（一）病因（一）病因 1.1.外伤与异物
11、刺激外伤与异物刺激 2.2.继发于结膜炎和周围组织炎症继发于结膜炎和周围组织炎症 3.3.并发于某些传染病并发于某些传染病 （二）症状（二）症状 1 1.共同症状共同症状 羞明羞明、流泪流泪、疼痛疼痛，眼睑闭合眼睑闭合，角膜混浊角膜混浊，角膜缺损与溃疡角膜缺损与溃疡 2 2.其他分类其他分类 （1 1）表在性角膜炎表在性角膜炎 角膜表面粗糙角膜表面粗糙，肿胀无光泽肿胀无光泽，甚至出现混甚至出现混浊浊，时间较久周围血管伸入角膜时间较久周围血管伸入角膜、呈细奏养分呈细奏养分部部。二、角膜炎（2 2）深在性角膜炎深在性角膜炎 炎症侵及角膜深层，角膜深层呈白色不透明。炎症侵及角膜深层，角膜深层呈白色不
12、透明。但角膜表面光滑周围血管增生，有时与虹膜发生但角膜表面光滑周围血管增生，有时与虹膜发生粘连。粘连。（3 3）化脓性角膜炎化脓性角膜炎 疼痛剧烈，眼内排出脓性分泌物，角膜混浊疼痛剧烈，眼内排出脓性分泌物，角膜混浊呈黄色或橙黄色，表面粗糙无光，有时形成溃疡，呈黄色或橙黄色，表面粗糙无光，有时形成溃疡，重者可造成角膜穿孔，体内气化脓性眼球眼。后重者可造成角膜穿孔，体内气化脓性眼球眼。后穿孔：角膜脓性分泌物向后进入眼房穿孔：角膜脓性分泌物向后进入眼房 二、角膜炎 角膜损伤角膜损伤 角膜损伤恢复后留下的疤痕角膜损伤恢复后留下的疤痕 二、角膜炎 角膜炎（角膜角膜炎（角膜 色素沉着）色素沉着）角膜溃疡（
13、角膜溃疡（血管增生血管增生）角膜强度浑浊角膜强度浑浊 角膜穿孔（角膜穿孔（穿孔部位）穿孔部位）二、角膜炎（三）治疗（三）治疗 原则：消除病因，消炎镇痛，制止渗出，防止粘连，促原则：消除病因，消炎镇痛，制止渗出，防止粘连，促进吸收。进吸收。1.1.消除炎症，镇静止痛消除炎症，镇静止痛 除去角膜上的异物，涂抗菌的眼膏（软膏），同时用除去角膜上的异物，涂抗菌的眼膏（软膏），同时用2%2%普鲁卡因。普鲁卡因。2.2.促进角膜内混浊物的吸收与消散促进角膜内混浊物的吸收与消散 将汞与乳糖吹至于角膜上，可促进混浊物的吸收，结膜将汞与乳糖吹至于角膜上，可促进混浊物的吸收，结膜注射氢化可的松。注射氢化可的松。二
14、、角膜炎 3.3.当结膜穿孔时角膜穿刺术，放出眼汁浓汁并且注入当结膜穿孔时角膜穿刺术，放出眼汁浓汁并且注入 少量抗菌素，然后进行前球封闭少量抗菌素，然后进行前球封闭 4.4.继发红膜炎和虹膜粘连继发红膜炎和虹膜粘连:抗菌素疗法，阿托品点眼（眼部抗生素封闭）抗菌素疗法，阿托品点眼（眼部抗生素封闭）二、角膜炎 三、瞬膜腺突出 又称樱桃眼又称樱桃眼，多发多发于小型犬于小型犬，如北京犬如北京犬、西施犬西施犬、沙皮犬沙皮犬、哈叭哈叭犬以及以上各种犬的杂犬以及以上各种犬的杂交后代交后代。三、瞬膜腺突出（一）病因（一）病因 1.1.遗传易感性。遗传易感性。2.2.病犬多以高蛋白、高能量饲料为主。病犬多以高蛋
15、白、高能量饲料为主。3.3.与性格有关。与性格有关。第三眼睑突出，且眼睑结膜水肿第三眼睑突出，且眼睑结膜水肿 三、瞬膜腺突出（二）症状（二）症状 多数增生物位于内侧眼角和下眼多数增生物位于内侧眼角和下眼睑结膜的正中央睑结膜的正中央。增生物为粉红色椭圆形肿物增生物为粉红色椭圆形肿物，外外有包膜有包膜，呈游离状呈游离状。病侧眼睑结膜潮红病侧眼睑结膜潮红，部分球结膜部分球结膜充血充血，眼分泌物增加眼分泌物增加，有的流泪有的流泪，角膜炎角膜炎。瞬膜腺突出 1.发生于第三眼睑 2.发生于下眼睑 三、瞬膜腺突出（三）治疗（三）治疗 ：外科手术切除增生物。：外科手术切除增生物。冲洗眼结膜冲洗眼结膜 局部止血
16、局部止血 术后抗炎术后抗炎 冲洗创口冲洗创口 切除切除 三、瞬膜腺突出 五、牛传染性角膜结膜炎（一一）病因病因 1.病原：病原：牛莫拉菌牛莫拉菌，革兰氏阴性菌革兰氏阴性菌，其致病其致病 型有毒力型有毒力，溶血溶血，并有菌毛并有菌毛。2.流行特点：流行特点：夏秋季节多发夏秋季节多发，秋家蝇是传播秋家蝇是传播 牛莫拉菌的主要昆虫媒介牛莫拉菌的主要昆虫媒介。五、牛传染性角膜结膜炎（二）症状（二）症状 1.急急 性：性：病变轻微，较轻的结膜炎和角膜炎，患眼受病变轻微，较轻的结膜炎和角膜炎，患眼受 害不严重。害不严重。2.亚急性：亚急性：角膜面上有溃疡，起初溃疡呈环形和火山口角膜面上有溃疡，起初溃疡呈环形和火山口 样外观，角膜水肿，瞳孔缩小，有的后弹力样外观，角膜水肿，瞳孔缩小，有的后弹力 层膨出，患眼受害严重。层膨出，患眼受害严重。3.慢慢 性：性：角膜溃疡破溃并穿孔，形成葡萄肿。引发为角膜溃疡破溃并穿孔，形成葡萄肿。引发为 全眼球炎时，因视神经的上行性感染导致脑全眼球炎时，因视神经的上行性感染导致脑 膜炎而死亡。膜炎而死亡。4.带菌型：带菌型：病例持久流泪，但大多数不呈现感染症状。病例持久流
