1、国内近十年化学中毒事件 2004年年6月月27日晚，江苏滨海突发吸入性化学品日晚，江苏滨海突发吸入性化学品中毒事故致中毒事故致1死死4伤。伤。2007年年9月月13日，湖南郴州发生中毒事故，造成日，湖南郴州发生中毒事故，造成14人中毒，人中毒，5人死亡。人死亡。2007年年10月月11日，山东烟台一工厂发生硫化氢中日，山东烟台一工厂发生硫化氢中毒事故，造成毒事故，造成5人死亡。人死亡。2008年年12月月2日，陕西省定边县一学校女生宿舍日，陕西省定边县一学校女生宿舍发生煤气中毒事故，发生煤气中毒事故，11个女孩遇难，其中年龄最大个女孩遇难，其中年龄最大者仅者仅11岁。岁。国内近十年化学中毒事件
2、 2010年年1月至月至2月，江西许昌一美发饰品公司发生月，江西许昌一美发饰品公司发生慢性苯中毒事故，慢性苯中毒事故，30余名员工出现浑身无力，恶心余名员工出现浑身无力，恶心发烧等症状。发烧等症状。2011年年7月月5日重庆江津一服装印染公司发生硫日重庆江津一服装印染公司发生硫化氢气体泄漏事故，造成化氢气体泄漏事故，造成8人中毒，其中人中毒，其中5人死亡。人死亡。2011年年8月月4日，宁夏回族自治区银川市永宁县日，宁夏回族自治区银川市永宁县一制药公司发生硫化氢气体泄漏事故，造成一制药公司发生硫化氢气体泄漏事故，造成10人中人中毒，毒，3人死亡，人死亡，1人重伤。人重伤。国内近十年化学中毒事件
3、 2012年年12月月6日，江苏苏州一工厂一员工在打扫日，江苏苏州一工厂一员工在打扫卫生时不慎致化学残液泄露与其他化学品反应产生卫生时不慎致化学残液泄露与其他化学品反应产生有毒气体，最终导致有毒气体，最终导致3人中毒死亡。人中毒死亡。2012年年12月月21日，江西宜兴一化工厂发生一起日，江西宜兴一化工厂发生一起“急性乙醚中毒”事故，导致多人中毒，其中“急性乙醚中毒”事故，导致多人中毒，其中1人人死亡。死亡。2013年年5月月23日，湖南益阳市安化县高明乡发生日，湖南益阳市安化县高明乡发生化学硫化氢中毒事件致化学硫化氢中毒事件致1死死3伤。伤。国内近十年化学中毒事件 2013年年11月底，圆通
4、快递化学品泄露，“夺命快月底，圆通快递化学品泄露，“夺命快递”致递”致1人死亡人死亡9人中毒，后证实毒物为氟乙酸甲酯。人中毒，后证实毒物为氟乙酸甲酯。2013年年12月月29日，安徽郎溪中学发生氢氟酸中日，安徽郎溪中学发生氢氟酸中毒事件，毒事件，7名学生手部被严重灼伤。名学生手部被严重灼伤。2014年年1月月9日，安徽省亳州市康达化工有限公日，安徽省亳州市康达化工有限公司发生中毒事故，造成司发生中毒事故，造成4人死亡，人死亡，2人轻伤。人轻伤。国内近十年化学中毒事件 2014年年3月月1日，四川省攀枝花市天亿化工有限公日，四川省攀枝花市天亿化工有限公司司2号冶炼炉发生磷蒸汽泄漏中毒事故，造成号
5、冶炼炉发生磷蒸汽泄漏中毒事故，造成3人当人当场死亡。场死亡。2014年年3月月12日，安徽安庆中石化分公司发生硫日，安徽安庆中石化分公司发生硫化氢气体中毒事故，致化氢气体中毒事故，致1死死2伤。伤。国内近十年化学中毒事件 2012年全国年全国6685人中毒人中毒，146人死亡人死亡，其中化学性中毒人数其中化学性中毒人数395人，人，19人死亡。人死亡。2013年全国中毒事故年全国中毒事故152起，起，5559人中人中毒，毒，109人死亡。化学性中毒人死亡。化学性中毒262人，人，26人人死亡。死亡。1%2%3%4%5%6%7%8%9%10%11%12%13%14%15%16%17%18%19%
6、20%21%22%23%24%25%26%27%28%29%30%31%32%33%34%35%36%37%38%39%40%41%42%43%44%45%46%47%48%49%50%51%52%53%54%55%56%57%58%59%60%61%62%63%64%65%66%67%68%69%70%71%72%73%74%75%76%77%78%79%80%81%82%83%84%85%86%87%88%89%90%100%91%92%93%94%95%96%97%98%99%正在缓冲 1%2%3%4%5%6%7%8%9%10%11%12%13%14%15%16%17%18%19%20%
7、21%22%23%24%25%26%27%28%29%30%31%32%33%34%35%36%37%38%39%40%41%42%43%44%45%46%47%48%49%50%51%52%53%54%55%56%57%58%59%60%61%62%63%64%65%66%67%68%69%70%71%72%73%74%75%76%77%78%79%80%81%82%83%84%85%86%87%88%89%90%100%91%92%93%94%95%96%97%98%99%2014 年年 4 月月 25日日 星期五星期五 波谱分析 1 2 3 常见危险化学品 1.一氧化碳 毒理学原理：CO
8、气体与血红蛋白结合，使其失去携氧能力，造成机体缺氧。中毒症状：轻者头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力，重者出现昏厥，各种反射消失，血压下降，最终因呼吸抑制而死亡。急救措施：迅速脱离现场，将患者移至通风良好处；立即给氧，有条件的话进行高压氧治疗。2.硫化氢 强烈的神经毒物，虽然具有刺激性气味，但极易使人嗅觉中毒而毫无察觉。毒理学原理：硫化氢与细胞色素氧化酶中二硫键起作用，影响细胞氧化过程，导致组织细胞缺氧而窒息，引起脏器损害。临床表现：轻度表现为流泪、眼刺痛、鼻咽喉灼热感等，伴有头昏、头痛、乏力；重者表现为头晕、心悸、呼吸困难、意识模糊、呕吐、腹泻、抽搐、昏迷，最终因呼吸麻痹而死亡。3.氨气 刺激
9、性气体，主要经呼吸道侵入人体。毒理学原理：对粘膜和皮肤有碱性刺激及腐蚀作用,可造成组织溶解性坏死。高浓度时可引起反射性呼吸停止和心脏停搏。临床表现：急性中毒表现为流泪、咽痛、咳嗽、胸闷、呼吸困难，伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等，严重时发生肺水肿、喉水肿痉挛或支气管粘膜坏死脱落致窒息。4.甲烷 俗称“沼气”，煤气、天然气的主要成分。临床表现：轻者头痛、头晕、恶心、注意力不集中、动作不协调、乏力、四肢发软等；严重时出现呼吸困难、心动过速、昏迷以致窒息而死亡。急救措施：迅速脱离现场，吸氧，20%甘露醇250毫升静注并予速尿20毫克静注防止脑水肿。5.甲醇 刺激性气体，主要经呼吸道侵入人体。毒理学
10、原理：对粘膜和皮肤有碱性刺激及腐蚀作用,可造成组织溶解性坏死。高浓度时可引起反射性呼吸停止和心脏停搏。临床表现：急性中毒表现为流泪、咽痛、咳嗽、胸闷、呼吸困难，伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等，严重时发生肺水肿、喉水肿痉挛或支气管粘膜坏死脱落致窒息。5.甲醇 急救措施：迅速脱离现场，脱去污染的衣服；将患者移至暗房，以抑制CO2的结合能力；口服1%碳酸氢钠洗胃，硫酸镁导泻。解毒剂：乙醇为甲醇中毒的解毒剂,应用乙醇可阻止甲醇氧化,促进甲醇排出。用10%葡萄糖液配成 5%乙醇溶液,静脉缓慢滴注。6.氢氟酸 刺激性气体，具有强烈的腐蚀性。腐蚀效果图 6.氢氟酸 急救措施：皮肤接触立即脱去污染的衣服，
11、用大量清水冲洗；眼睛接触应立即提起眼睑，用大量清水或生理盐水彻底冲洗；若吸入则应迅速脱离现场至空气新鲜处，保持呼吸道畅通。毒理学原理：氢离子对人体组织有脱水和腐蚀作用；氟离子不断解离渗透到深层组织，溶解细胞膜，造成表皮、真皮、皮下组织乃至肌层液化坏死，氟离子还会干扰烯醇化酶的活性使皮肤细胞摄氧能力受到抑制。7.苯 临床表现：急性中毒表现为兴奋或酒醉感，伴有粘膜刺激症状，头晕、头痛、恶心、呕吐等，重者导致昏迷、抽搐、呼吸及循环衰竭。侵入途径：蒸汽经呼吸道吸收，液体经消化道吸收完全，皮肤可吸收少量。急救措施：迅速脱离现场，脱去污染的衣物，用肥皂水或清水冲洗患处，口服者洗胃，可给予葡萄糖醛酸。8.酚
12、 临床表现：1、急性中毒：吸入高浓度蒸汽会引起头昏头痛、乏力、事物模糊、肺水肿等；误服会引起消化道灼伤、呕吐、便血，重者发生胃肠道穿孔、休克、肺水肿，一般可在48小时之内出现急性肾功能衰竭。2、皮肤灼伤：初期为无痛性白色起皱，继而形成褐色痂皮，常见浅度灼伤。经灼伤皮肤吸收后，潜伏一定时间后出现肾功能衰竭。理化性质：苯酚，又名石碳酸，常温下挥发，有刺激性臭味；酚类化合物是一种原型质毒物，能使蛋白质凝固，有强烈的杀菌作用。9.亚硝酸盐 毒理学原理：亚硝酸盐进入血液后，血红蛋白中的二价铁离子被氧化成三价铁，血红蛋白失去携带氧能力，导致组织缺氧。若抢救不及时，可发生呼吸困难、缺氧窒息或呼吸麻痹、循环衰
13、竭而导致死亡。亚硝酸盐中毒又称肠源性青紫病、发绀症，中毒原因有两种：1.误食亚硝酸盐。2.胃肠功能紊乱时，胃肠道内硝酸盐还原菌大量繁殖，食入富含硝酸盐的蔬菜则硝酸盐在体内还原成亚硝酸盐，引起亚硝酸盐中毒。9.亚硝酸盐 急救措施：催吐、洗胃、导泻以排毒；同时服用美蓝、维C、葡萄糖解毒。临床表现：亚硝酸盐中毒潜伏期短，一般为数十分钟或13小时，症状以紫绀为主。主要是口唇、指甲及全身的皮肤出现青紫等组织缺氧表现。自觉症状有头晕、头痛，无力、烦躁不安、呼吸急促，严重者出现昏迷、惊厥，以致呼吸衰竭而死。亚硝酸盐中毒量为0.20.5g，致死量仅为3g！10.铅 毒理学原理：铅是重金属，所有重金属离子（铜钡
14、、汞等）会使蛋白质失去活性，且该反应不可逆！侵入途径：1.由呼吸道吸入其蒸气或粉尘，吞噬细胞将其迅速带至血液。2.经消化道吸收进入血液循环。铅中毒者一般有铅及铅化物接触史，临床铅中毒较少见，多为职业病。口服23g可致铅中毒，50g致死。10.铅 临床表现 头晕、全身无力、肌肉关节酸痛、不能进食、便秘或腹泻、肝脏肿大、肝区压痛、黄疽、血压升高等。1.神经系统：神经衰弱、多发性神经病和脑病。2.消化系统：轻者表现为一般消化道症状，重者出现腹绞痛。3.血液系统：干扰血红蛋白合成过程，引起代谢产物变化，最终导致贫血。铅中毒还会导致肾功能衰竭并伴有高血压；孕妇铅中毒会引起流产、早产、死胎及婴儿铅中毒。1
15、0.铅 预防措施 1.铅作业进入生产车间时务必戴好防尘口罩，穿好工作衣，戴上工作帽。2.饮食平衡，注意补充丰富的钙、铁、锌、硒、维生素B等。3.不要用油漆涂饰家中墙壁，油漆中富含铅。4.不要在汽车来往较多的马路周围长期逗留，汽车尾气中含铅较多。5.每天第一次打开水龙头时，流出的水不要饮用。大铅世界 防不胜防 治疗措施 1.服用驱铅食物：含钙、铁丰富的海带、动物肝脏、肉类、蛋类等，富含维生素C的水果。2.急性铅中毒应采取催吐、洗胃、导泻等措施，及时饮用蛋清或牛奶；服用以下药物：依地酸二钠钙，二巯基丙醇，青霉胺等针剂和二巯基丁二酸口服剂。3.对铅中毒有辅助疗效的中草药：金钱草，甘草，海藻，昆布，木
16、通，夏枯草，金银花，泽泻，土茯苓，荸荠汁，鸡血藤，石苇，菊花，板蓝根，大青叶，车前，海金砂，冬葵子等。咬铅笔能否导致铅中毒？铅中毒的误区 11.汞 急救措施：1.催吐、洗胃、导泻以排毒。口服蛋清、牛奶或活性炭，用50%硫酸镁导泻。2.及时服用解毒剂。常用的汞解毒剂有：二巯丙磺钠、二巯丙醇、乙酰消旋青霉胺。前两者为肌肉注射，后者为口服。临床表现：误食金属汞会引起口腔炎、急性胃肠炎，表现为口腔糜烂、溃疡，腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。毒理学原理：与铅相同。PPT背景图片： 曼哈顿计划曼哈顿计划 伊丽莎白二世亲触钚环伊丽莎白二世亲触钚环 邓稼先捡钚弹碎片邓稼先捡钚弹碎片 Plutonium has a metallic taste.钚尝起来很像金属钚尝起来很像金属 12.氰化物 李商隐 12.氰化物 毒理学原理：氰化物在体内分解出具有毒性的氰离子，氰离子能抑制细胞中42种酶的活性，使细胞色素氧化酶变性而导致机体缺氧死亡；中枢神经系统对缺氧最为敏感，故大脑首先受损，呼吸衰竭是氰化物中毒的最严重表现。同时，在消化道中释放的氢氧离子具有腐蚀作用。致死量：口服致死量为：吨吨 吸入：每升空气中含0.30.
