1、毒 战 山西医科大学第二医院 明星与毒品明星与毒品 什么是毒品什么是毒品 毒品的种类毒品的种类 吸毒的危害吸毒的危害 吸毒的方式吸毒的方式 吸毒成瘾的表现吸毒成瘾的表现 什么是毒品?一、什么是毒品一、什么是毒品 毒品是指出于非医疗目的而反复连续毒品是指出于非医疗目的而反复连续使用能够产生依赖性使用能够产生依赖性(即成瘾性即成瘾性)的的药品药品。目前世界上作为毒品而滥用的主要物目前世界上作为毒品而滥用的主要物质有阿片类质有阿片类、古柯类古柯类、大麻类大麻类、兴奋兴奋剂剂、致幻剂致幻剂、镇静催眠药和挥发性有镇静催眠药和挥发性有机溶剂等机溶剂等。刑法刑法第第357357条规定:条规定:毒品毒品是指鸦
2、片、海洛因、是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺甲基苯丙胺(冰毒冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。和精神药品。毒品与药品有什么区别?毒品与药品有什么区别?1.合理用于医疗目的、用以解除病人病痛的就是药品;合理用于医疗目的、用以解除病人病痛的就是药品;反之,滥用的就是毒品。麻醉性镇痛剂与部分精神药品反之,滥用的就是毒品。麻醉性镇痛剂与部分精神药品就属此种情况,如吗啡针剂、阿片片、复方桔梗散、可就属此种情况,如吗啡针剂、阿片片、复方桔梗散、可卡因、杜冷丁、盐酸二氢埃托啡等。卡因、杜冷丁、
3、盐酸二氢埃托啡等。2.药品是出于医疗的需要,具有医疗价值;而毒品本身药品是出于医疗的需要,具有医疗价值;而毒品本身不具有药用价值,不是出于医疗目的而生产或使用。如不具有药用价值,不是出于医疗目的而生产或使用。如海洛因、大麻、冰毒及摇头丸等。海洛因、大麻、冰毒及摇头丸等。3.法律规定范围之内的就是药品,违背法律规定生产、法律规定范围之内的就是药品,违背法律规定生产、使用的药品就是毒品。使用的药品就是毒品。毒品的种类 二、毒品的种类二、毒品的种类 (1)根据国际公约规定,将毒品分为根据国际公约规定,将毒品分为麻醉药品和精神麻醉药品和精神药品药品。(2)根据毒品来源和生产方法不同,可分为根据毒品来源
4、和生产方法不同,可分为天然毒品天然毒品、半合成毒品和合成毒品、半合成毒品和合成毒品。(3)根据毒品对人体的作用,可分为根据毒品对人体的作用,可分为麻醉剂、兴奋剂麻醉剂、兴奋剂、抑制剂、镇静剂和致幻剂、抑制剂、镇静剂和致幻剂。(4)根据毒品对人的危害程度,可分为根据毒品对人的危害程度,可分为软性毒品和硬软性毒品和硬性毒品性毒品(一般不容易上瘾的叫软性毒品,而容易上(一般不容易上瘾的叫软性毒品,而容易上瘾的称为硬性毒品)。瘾的称为硬性毒品)。一、罂粟一、罂粟 罂粟是罂粟科两年生草本植物。罂粟花罂粟是罂粟科两年生草本植物。罂粟花期过后,结出椭圆形的蒴果,在成熟蒴期过后,结出椭圆形的蒴果,在成熟蒴果上
5、切割,可渗出白色浆汁,把浆汁凉果上切割,可渗出白色浆汁,把浆汁凉干,就成为棕黑色的胶状物干,就成为棕黑色的胶状物鸦片。鸦片。鸦片是制造吗啡和海洛因的原料。鸦片是制造吗啡和海洛因的原料。什么是罂粟壳?什么是罂粟壳?罂粟壳又称米壳、御米壳、粟壳、鸦片烟果果、大烟葫罂粟壳又称米壳、御米壳、粟壳、鸦片烟果果、大烟葫芦、烟斗斗等。芦、烟斗斗等。罂粟壳是罂粟的成熟干燥果壳,呈椭圆形或瓶状卵形,罂粟壳是罂粟的成熟干燥果壳,呈椭圆形或瓶状卵形,气味清香,略苦,可入药。气味清香,略苦,可入药。罂粟壳中含有吗啡、可待因、蒂巴因、那可汀等鸦片中罂粟壳中含有吗啡、可待因、蒂巴因、那可汀等鸦片中所含有的成分,虽含量较鸦
6、片小,但久服亦有成瘾性。所含有的成分,虽含量较鸦片小,但久服亦有成瘾性。罂粟壳被列入麻醉药品管理的范围予以管制。罂粟壳被列入麻醉药品管理的范围予以管制。罂粟和鸦片罂粟和鸦片 最毒的蛇最毒的蛇 有最美的纹理有最美的纹理 最毒的花最毒的花 有最美的风姿有最美的风姿 二、鸦片二、鸦片 鸦片(鸦片(Opium),又叫阿片,俗称大烟、),又叫阿片,俗称大烟、烟土烟土,源于罂粟,源于罂粟植物蒴果,其所含主要生物碱是吗啡。鸦片有氨味或陈旧植物蒴果,其所含主要生物碱是吗啡。鸦片有氨味或陈旧尿味,味苦,气味强烈。生鸦片经烧煮和发酵,可制成精尿味,味苦,气味强烈。生鸦片经烧煮和发酵,可制成精制鸦片,呈棕色或金黄色
7、。吸食时散发香甜气味。制鸦片,呈棕色或金黄色。吸食时散发香甜气味。鸦片最初是作为药用,目前在药物中仍有应用,如阿片粉鸦片最初是作为药用,目前在药物中仍有应用,如阿片粉、阿片片、复方桔梗散、托氏散、阿桔片等,主要用于镇、阿片片、复方桔梗散、托氏散、阿桔片等,主要用于镇咳、止泻等。咳、止泻等。三、海洛因三、海洛因 海洛因海洛因(Heroin)是吗啡的半合成品,化学名称叫二乙是吗啡的半合成品,化学名称叫二乙酰吗啡,呈灰白色粉末状,也就是人们所说的“白粉”酰吗啡,呈灰白色粉末状,也就是人们所说的“白粉”、“白面”。、“白面”。1874年,英国伦敦圣玛丽医院经人工合成年,英国伦敦圣玛丽医院经人工合成海洛
8、因。海洛因。简要制作过程:从罂粟果实中收取浆汁,风干后制简要制作过程:从罂粟果实中收取浆汁,风干后制成鸦片,将鸦片溶于水,经化学过程制成吗啡,再将吗成鸦片,将鸦片溶于水,经化学过程制成吗啡,再将吗啡经过不同的化学处理合成粗制海洛因,粗制海洛因经啡经过不同的化学处理合成粗制海洛因,粗制海洛因经进一步纯化,便成为海洛因。进一步纯化,便成为海洛因。1898年,拜尔年,拜尔(Bayer)药物化学公司将海洛因作药物化学公司将海洛因作为戒断药批量生产,用其治疗吗啡成瘾,但在应为戒断药批量生产,用其治疗吗啡成瘾,但在应用中发现其成瘾性比吗啡更为强烈,其药效与毒用中发现其成瘾性比吗啡更为强烈,其药效与毒性达到
9、同等数量吗啡的性达到同等数量吗啡的35倍。此后,各国取消倍。此后,各国取消了海洛因在临床上的应用。了海洛因在临床上的应用。海洛因的合成,不仅没有成为药品造福人类,反海洛因的合成,不仅没有成为药品造福人类,反而成了危害人类的“白色瘟疫”。而成了危害人类的“白色瘟疫”。2023/2/26 23 罂粟 流出乳汁 凝固 切开未成熟蒴果 提炼 鸦片膏 吗啡 海洛因 醋酸化 海洛因海洛因 海洛因是半合成的阿片类毒品,距今已有一百年余海洛因是半合成的阿片类毒品,距今已有一百年余历史。极纯的海洛因(俗称白粉)主要来自“金三角”历史。极纯的海洛因(俗称白粉)主要来自“金三角”(缅甸、泰国、柬埔寨三国接壤地带)。
10、根据用途和纯(缅甸、泰国、柬埔寨三国接壤地带)。根据用途和纯度不同又分出“度不同又分出“2号”、“号”、“3号”、“号”、“4号”海洛因。号”海洛因。“2号海洛因”又叫次海洛因,化学名称为二乙酰吗号海洛因”又叫次海洛因,化学名称为二乙酰吗啡,状如砖块,呈淡灰褐色,只出现在亚洲。毒贩制作啡,状如砖块,呈淡灰褐色,只出现在亚洲。毒贩制作时只需加入盐酸制成盐酸化合物,再掺和时只需加入盐酸制成盐酸化合物,再掺和4%50%的的咖啡碱。咖啡碱。“3号海洛因”是一种棕色或灰色颗粒状物质号海洛因”是一种棕色或灰色颗粒状物质,又名棕色糖块,含海洛因,又名棕色糖块,含海洛因30%50%。“4号海洛因”是从吗啡精炼
11、出来的,经过乙号海洛因”是从吗啡精炼出来的,经过乙酰化、盐酸化,然后提纯、增白,成为又轻又细的酰化、盐酸化,然后提纯、增白,成为又轻又细的白色粉末。据说白色粉末。据说4号海洛因到了吸毒者手中时已转号海洛因到了吸毒者手中时已转了好几次手,每次交易前在海洛因中加入了乳糖、了好几次手,每次交易前在海洛因中加入了乳糖、滑石粉、可可粉等,目的是增加重量,提高售价,滑石粉、可可粉等,目的是增加重量,提高售价,获取暴利。使原来纯度高达获取暴利。使原来纯度高达90%的海洛因,在吸毒的海洛因,在吸毒者使用时已显著降低,如注入静脉的海洛因,其纯者使用时已显著降低,如注入静脉的海洛因,其纯度仅有度仅有4%5%。用海
12、洛因静脉注射,其效应快如闪电。整个身用海洛因静脉注射,其效应快如闪电。整个身体、头部、神经会产生一种爆发式的快感,如“闪体、头部、神经会产生一种爆发式的快感,如“闪电”一般。电”一般。23个小时内,毒品使用者沉浸在半麻个小时内,毒品使用者沉浸在半麻醉状态,唯有快感存在,其他感觉荡然无存。心醉醉状态,唯有快感存在,其他感觉荡然无存。心醉神迷过后,别无他念,只对白粉感兴趣,一心只想神迷过后,别无他念,只对白粉感兴趣,一心只想重新吸白粉。这就是“沉醉”。重新吸白粉。这就是“沉醉”。由于快感很快消失,接着便是对毒品的依赖和由于快感很快消失,接着便是对毒品的依赖和习惯。一旦切断白粉进入体内,成瘾后的戒断
13、症状习惯。一旦切断白粉进入体内,成瘾后的戒断症状十分剧烈,痛苦难忍的折磨正等待着他。对“闪电十分剧烈,痛苦难忍的折磨正等待着他。对“闪电”的留恋,对戒断的痛苦体验,使吸毒者身陷毒潭”的留恋,对戒断的痛苦体验,使吸毒者身陷毒潭,身不由已,难以自拔。,身不由已,难以自拔。四、吗啡四、吗啡 吗啡是鸦片中最主要的生物碱,从鸦片提取而成。纯净吗啡是鸦片中最主要的生物碱,从鸦片提取而成。纯净的吗啡为无色或白色的粉末或结晶。粗制吗啡称为“黄的吗啡为无色或白色的粉末或结晶。粗制吗啡称为“黄皮”。皮”。吗啡制剂多以盐酸盐的形式存在,医学上叫盐酸吗啡。吗啡制剂多以盐酸盐的形式存在,医学上叫盐酸吗啡。吗啡的成瘾性很
14、强,海洛因、杜冷丁、美沙酮等都是吗吗啡的成瘾性很强,海洛因、杜冷丁、美沙酮等都是吗啡的衍生物。啡的衍生物。吗啡吗啡 吗啡是鸦片中最主要的生物碱(含量约吗啡是鸦片中最主要的生物碱(含量约10-15%),),1806年法国化学家年法国化学家F 泽尔蒂纳首次从鸦片中分泽尔蒂纳首次从鸦片中分离出来。他用分离得到的白色粉末在狗和自己身上离出来。他用分离得到的白色粉末在狗和自己身上进行实验,结果狗吃下去后很快昏昏睡去,用强刺进行实验,结果狗吃下去后很快昏昏睡去,用强刺激法也无法使其兴奋苏醒;他本人吞下这些粉末后激法也无法使其兴奋苏醒;他本人吞下这些粉末后也长眠不醒。据此他用希腊神话中的睡眠之神吗啡也长眠不
15、醒。据此他用希腊神话中的睡眠之神吗啡斯(斯(Morphus)的名字将这些物质命名为“吗啡”)的名字将这些物质命名为“吗啡”。五、冰毒五、冰毒 冰毒,即甲基苯丙胺(甲基安非他明,去氧麻黄素),外冰毒,即甲基苯丙胺(甲基安非他明,去氧麻黄素),外观为纯白色晶体,晶莹剔透,外观似冰,俗称观为纯白色晶体,晶莹剔透,外观似冰,俗称“冰毒冰毒”,故被吸毒贩毒者称为故被吸毒贩毒者称为“冰冰”(Ice)。小剂量有短暂的兴奋抗。小剂量有短暂的兴奋抗疲劳作用,故其丸剂有疲劳作用,故其丸剂有“大力丸大力丸”之称。之称。冰毒最早由日本人发明。二战时,日本侵略者给士兵服用冰毒最早由日本人发明。二战时,日本侵略者给士兵服
16、用冰毒,以提高战斗力。冰毒,以提高战斗力。5050年代在我国叫年代在我国叫“抗疲劳素片抗疲劳素片”。冰毒有哪些危害?冰毒有哪些危害?冰毒属苯丙胺类中枢神经兴奋剂,是我国规定管制冰毒属苯丙胺类中枢神经兴奋剂,是我国规定管制的精神药品。吸食冰毒可产生强烈的依赖性,在人体内的精神药品。吸食冰毒可产生强烈的依赖性,在人体内的作用快而强,一旦断药,会出现戒断症状。用药后精的作用快而强,一旦断药,会出现戒断症状。用药后精神兴奋、性欲亢进,对食物和睡眠的要求降低,常导致神兴奋、性欲亢进,对食物和睡眠的要求降低,常导致激动不安和暴力行为。激动不安和暴力行为。由于冰毒的刺激性强,持久力强,使用一次便会上由于冰毒的刺激性强,持久力强,使用一次便会上瘾,因此被称为“瘾,因此被称为“毒品之王毒品之王”。”。六、摇头丸(六、摇头丸(MDMA)摇头丸是冰毒的衍生物,化学名称是摇头丸是冰毒的衍生物,化学名称是 “亚甲基二氧亚甲基二氧甲基苯丙胺甲基苯丙胺”,简称,简称MDMAMDMA,俗称,俗称“迷魂药迷魂药”,外观,外观是药片。属中枢神经兴奋剂,是我国规定管制的精是药片。属中枢神经兴奋剂,是我国规定管制的精神药品。